Высыпания на коже при диабете

Высыпания на коже при диабете

Сыпь при сахарном диабете наблюдается у девяноста процентов пациентов, и практически у каждого она вызывает сильный дискомфорт. Ее появление обуславливается большим количеством изменений и осложнений, возникающих из-за эндокринного нарушения. Устранить высыпания, появившиеся при сахарном диабете, можно только соблюдая рекомендации врача и используя ухаживающие средства и мази.

Причины

У здорового человека кожные покровы отличаются эластичностью, обеспечиваемой высоким содержанием воды в клетках. При метаболических нарушениях появляются дисфункции во всех системах и клетках, что приводит к хроническому обезвоживанию. К другим причинам проблем с кожей, возникающих при сахарном диабете, относятся:

  • Высокий уровень сахара в крови, из-за чего создаются благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.
  • Скопления шлаков и токсинов, появляющихся из-за нарушенного обмена веществ. Они оказывают непосредственное влияние на эпидермис, сальные железы, фолликулы волос.
  • Угнетенный иммунитет, не способный эффективно и своевременно противостоять внешним и внутренним негативным факторам.
  • Воспалительные процессы на верхнем слое эпидермиса, спровоцированные повреждениями.
  • Микроангиопатия – поражение капилляров и других мелких сосудов, из-за которых нарушается питание дермы.
  • Полинейропатия – повреждения нервных волокон, из-за чего снижается чувствительность.

При сахарном диабете поражения кожи сразу обнаруживаются на ладонях и ступнях, ведь эти зоны больше других подвержены механическим воздействиям. При отсутствии должного внимания и лечения они переходят на другие части тела, принося еще больший дискомфорт.

Причины проблем с кожей

Разновидности проблем

Все заболевания кожи, появляющиеся при сахарном диабете, распределены в три большие группы, что позволяет быстрее установить причину их появления у пациента. Согласно медицинским данным они бывают:

  • Первичными, являющимися естественным следствием протекающего метаболического нарушения. Они появляются у всех пациентов с СД, но могут носить разную степень тяжести. В большинстве случаев представлены дерматозами различной этиологии.
  • Вторичными, появляющимися при заражении больного бактериальными, грибковыми или любыми другими инфекциями. Снижение иммунитета приводит к отсутствию должной реакции на заражение, из-за чего оно стремительно прогрессирует.
  • Возникающими вследствие воздействия принимаемых фармакологических препаратов. Это проблема, с которой сталкиваются пациенты, вынужденные принимать большое количество медикаментов.

Важно вовремя установить причину сыпи при сахарном диабете и назначить корректное лечение. Иначе она может перерасти в сепсис или гангрену, являющиеся угрозой для жизни.

Кольцевидная гранулема

Патология относится к хроническим заболеваниям, склонным к регулярным рецидивам. Характеризуется единичными или множественными высыпаниями в виде бугорков округлой формы розового или телесного цвета.  Чаще всего располагаются подкожно, могут быть разбросаны на разных участках тела. Сразу образуются на стопах и кистях рук, а впоследствии обнаруживаются на плечах, лице, затылке. Максимальный размер образований не более пяти сантиметров, практически не вызывают дискомфорта и лишь изредка могут чесаться. Для лечения чаще всего используют медикаменты стероидной группы.

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит относится к поражениям кожи при диабете и проявляется в виде шелушения и покраснения эпидермиса. Причиной заболевания выступает грибок, который находится на человеке. При наличии каких-либо внутренних неполадок он приобретает патогенный характер и вызывает дисфункцию сальных желез. В результате вырабатываемый жир не может выйти наружу или, наоборот, поступает наверх в больших количествах. Для устранения проблемы необходимо добиться компенсации метаболического синдрома, а для наружного применения рекомендуется использовать серно-салициловую мазь, салициловый спирт.

Диабетическая склеродермия

Склеродермия проявляется в значительном утолщении дермы в области верхней части спины, задней зоны шеи. Внешне патология может проявляться в виде апельсиновой корки, из-за чего ее иногда путают с целлюлитом. Заболевание не приносит особого дискомфорта и нередко долгое время остается незамеченным. Заподозрить проблему можно при ограничении движения шеи или при пальпации, в ходе которой уплотнения легко выявляются. При сильном дискомфорте назначаются терапия с помощью ультрафиолетового воздействия на пораженные участки, а также прием «Псоралена».

Дермопатия

Дермопатия – это одно из самых частых проявлений сахарного диабета на коже, характеризующееся образованием небольших пятен коричневого оттенка.  В большей степени они локализуются в области голеней, но могут встречаться и на других зонах тела. Развивается патология из-за нарушения циркуляции крови в мелких сосудах, питающих дерму. Клиническая картина слабо выражена, пациенты списывают аномальные образования на старческие изменения. Изредка может тревожить зуд или жжение, специального лечения не требует и со временем проходит самостоятельно.

Липоидный некробиоз

Некробиоз липоидного типа – это хроническая патология, которой в большей степени подвержены женщины. Проявляется в виде округлых пятен на передней области голени, постепенно увеличивающихся в размерах. Дерма в этих местах становится истонченной, а по краям бляшек образуется синюшно-красная кайма. Причиной развития заболевания является нарушение функционирования мелких кровеносных сосудов, питающих эпидермис. Со временем в центральной части бляшек появляются изъязвления, по мере заживления которых образуются грубые коричневые рубцы. До появления язв некробиоз не вызывает никаких дискомфортных ощущений. В качестве терапии могут использоваться физиопроцедуры, антиоксиданты, мази на основе кортикостероидов.

Заболевания кожи при диабете

Высыпной ксантоматоз

Кожные проявления ксантоматоза при сахарном диабете появляются из-за отсутствия контроля за концентрацией глюкозы в крови. Проявляется в виде небольших выступающих бляшек желтого цвета с красной окантовкой, похожих на зерна пшеницы или небольшие горошинки. Локализуется на лице, ягодицах, ладонях, задних частях рук. Лечение заболевания заключается в нормализации липидного обмена, контроле уровня сахара.

Диабетическая пузырчатка

Патология проявляется в виде появления отдельных или групповых пузырей, похожих на ожоги. Причиной образования служит отсутствие контроля за уровнем сахара, поражения мелких кровеносных сосудов, грибковые инфекции. Пузыри возникают на ступнях, пальцах ног, но нередко обнаруживаются и на кистях, пальцах рук. Волдыри заполнены жидкостью, достаточно сильно зудят, что доставляет сильный дискомфорт. Терапия направлена на предотвращение инфицирования, так как через несколько недель волдыри проходят самостоятельно.

Аллергия и диабетический зуд

Аллергические реакции чаще всего беспокоят из-за приема инсулина или других назначенных медицинских препаратов. Они могут проявляться в виде:

  • Сыпи и бляшек, вдавлений, покраснений в зоне инъекций. Для их предотвращения рекомендуется делать уколы.
  • Крапивницы – это самая распространенная сыпь при диабете, возникающая вследствие значительного снижения защитных функций организма. В большинстве случаев обнаруживается на ладонях, ступнях и голенях.
  • Токсидермии, способной поражать не только эпидермис, но и слизистые оболочки. Чаще всего обнаруживается в местах контакта с аллергеном. Помимо высыпаний могут появляться эрозийные образования.

Все проявления аллергии выглядят в виде сыпи, покраснений, шелушений; пятна могут быть как небольшими, так и сливаться в значительные по размеру образования. Для их устранения необходима квалифицированная консультация врача, который подберет наиболее действенную терапию.

Уход за кожей

При сахарном диабете уход за кожей начинается с соблюдения предписанной диеты, направленной на стабилизацию уровня сахара в крови. Как правило, после нормализации общего состояния практически все высыпания проходят достаточно быстро, особенно если они не были в запущенном состоянии.

Для предотвращения осложнений нужно придерживаться простых правил ухода:

  • Выбирать исключительно мягкое мыло с нейтральным щелочным составом, то есть его Рн должен находиться на уровне 7 единиц.
  • Запрещается использовать грубые мочалки и абразивные средства по уходу, например, скрабы. Они еще больше повреждают и без того истонченный слой дермы.
  • Нельзя пренебрегать питательными и увлажняющими кремами и лосьонами, так как они позволяют поддерживать нормальную увлажненность.
  • После купания нужно особенно тщательно промокать области между пальцев, все имеющиеся складки. Это позволит избежать опрелостей, предотвратит излишнюю потливость.
  • Избегать механических повреждений кожи, особенно околоногтевых валиков.
  • По возможности носить только хлопчатобумажное белье и носки, так как оно обладает высокой гигроскопичностью, позволяет телу дышать.
  • Для скорейшего заживления образовавшейся сыпи, покраснений или язв можно использовать «Димексид», «Бепантен», «Пантодерм», «Стизамет», «Солкосерил».
  • При появлении малейших признаков поражений следует как можно быстрее обращаться к врачам. Они поставят точный диагноз и назначат корректное лечение.

Уход за кожей

При сахарном диабете сухая кожа требует более интенсивного увлажнения поэтому нужно обязательно выпивать рекомендованный объем воды. Устранить неприятные ощущения поможет регулярное использование косметической термальной воды, а в жару можно сбрызгивать проблемные зоны очищенной водой комфортной температуры.



Источник: odiabete.com


Добавить комментарий