Стеатоз паренхимы печени

Стеатоз паренхимы печени

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Стеатоз печени — лечение и симптомы. Препараты при заболевании

Еще одно название этого заболевания – жировой гепатоз печени. Болезнь, как правило, возникает из-за нарушения обмена веществ, появления в гепатоцитах (клетки печени) дистрофических изменений. Имеет патология по МКБ-10 код К70 или К76.0 в зависимости от типа недуга.

Что такое стеатоз

Под данное понятие попадают разные патологии, которые приводят к образованию в печеночной паренхиме вкраплений жира, к примеру, жировая инфильтрация печени, алкогольный или неалкогольный гепатоз и т. д. Тем, кто хочет знать, что такое стеатоз, следует понимать, что этот недуг может различаться по форме, их выделяют две: диффузная и очаговая. Последняя характеризуется скученными вкраплениями жира, которые превращаются в одно, различное по размерам, жировое пятно. Диффузный стеатоз печени, наоборот, имеет разброс дистрофии по всей поверхности органа.

Развиваться заболевание способно в любом возрасте человека, иногда его диагностируют у детей. Чаще встречается у людей после 45 лет, что связано с накоплением организмом других негативных факторов. У женщин чаще диагностируют неалкогольный стеатоз из-за ожирения. У мужчин же, как правило, встречается алкогольный вид, что связано со злоупотреблением спиртными напитками. Патология может развиваться самостоятельно или быть осложнением другой болезни. Специалисты сейчас рассматривают недуг в качестве одной и ступеней стеатогепатита разной этиологии.

Что такое стеатоз печени

Стадии и осложнения стеатоза

Существует определенная классификация данного заболевания. В зависимости от признаков и симптомов выделяют несколько стадий и осложнений стеатоза:

  1. Начальная. Проявляется в виде ожирения, вкрапления начинают образовываться в печени, но гепатоциты все еще целые.
  2. Ожирение с последующим некрозом клеток печени, в тканях органа формируются кисты.
  3. Предциррозное состояние. Вокруг кист происходит разрастание соединительной ткани, которая вытесняет паренхиму, что приводит к нарушению структурной целостности.

Жировая дистрофия (стеатоз) не проходит бесследно. Одно из самых тяжелых осложнений болезни – разрыв печеночной паренхимы, кровотечение из-за большого накопления жира в клетках. После этого гепатоциты не восстанавливаются, в местах разрыва сразу же собираются жировые элементы, которые ограничивают функции печени. Если вовремя не начать лечить патологию, она может привести к циррозу и летальному исходу.

Симптомы и причины стеатоза печени

Данная патология возникает не сразу же, происходит длительный этап развития. Ниже будут рассмотрены симптомы и причины стеатоза печени, чтобы человек мог вовремя начать лечить недуг. Самые первые проявления болезни могут проходить для пациента бессимптомно. Обнаружить жировую дистрофию могут во время проведения других манипуляций. Специфические симптомы начинают проявляться, когда стеатоз печени захватывает значительную площадь органа. Больной ощущает:

  • тошноту;
  • слабость;
  • сдавливающую тяжесть в правом подреберье.

Иногда возникают боли непонятного происхождения, которые не связаны с приемом пищи. Данные изменения приводят к нарушениям работы иммунной системы организма, человек, который болеет стеатозом, чаще подвергается простудным заболеваниям. Снижение функций печени приводит к затрудненному оттоку желчи, что может перерасти в холестаз (застойное явление). Эта патология приводит к пожелтению склер глаз, кожных покровов, которые начинают зудеть. В некоторых случаях присутствует рвота с примесью желчи.

Что такое стеатоз печени

Причиной появления стеатоза становится либо нарушение обмена веществ, либо злоупотребление алкоголем. Для первого случая характерным становится переизбыток в организме жиров, которые им не используются. Большинство пациентов с неалкогольным видом патологии имеют проблемы с лишним весом. Первичный стеатоз возникает из-за:

Основой этого вида патологии становится нарушение углеводного, жирового обмена, поэтому при диагностике будут выявлены другие болезни, которые провоцируют развитие первичного стеатоза. Вторичный тип заболевания возникает из-за применения некоторых медикаментов, к примеру:

  • метотрексата;
  • синтетических эстрогенов;
  • тетрациклина;
  • глюкокортикоидов;
  • противовоспалительных препаратов (некоторых).

Еще одной причиной вторичного стеатоза может стать синдром мальабсорбции, возникающий после наложения анастомозов, гастропластики, стом, манипуляций на тонком кишечнике. Может возникнуть заболевание на фоне слишком быстрого похудения, длительного питания одной и той же едой, без необходимого набора пищевых компонентов. Ряд исследований доказывает, что болезнь может быть передана генетическим путем, выделен ген, который имеет сбой у людей с данной патологией.

Диета при стеатозе печени

Процесс терапии заболевания включает в себя определенное меню питания. Диета при стеатозе печени направлена на уменьшение поступления жиров в организм человека. Если вы хотите вылечить болезнь, то придерживаться сбалансированного рациона необходимо обязательно. Для замены недостающих элементов следует потреблять молочные продукты, которые богаты легкоусвояемыми белками. Кушать необходимо дробно, мелкими порциями. Больным нужно полностью отказаться от:

  • алкоголя;
  • мясных бульонов;
  • жирной, жареной еды;
  • бобовых;
  • помидоров;
  • газированных напитков;
  • грибов;
  • кофе;
  • копченостей.

Рацион не должен быть бедным, нежелательно присутствие ощущения голода. Для лечения болезни важно отказаться от поваренной соли и продуктов, содержащих холестерин. Диета при стеатозе направлена на решение таких проблем:

  1. Восстановление способности печени кумуляции гликогена.
  2. Нормализации утраченной функции печени из-за жировых вкраплений.
  3. Стимуляции выделения желчи. Организм испытывает недостаток этого вещества при стеатозе.

Узнайте больше информации о заболевании­жировой гепатоз печени .

Что такое стеатоз печени

Лечение и препараты при стеатозе

Главная задача на первом этапе – выяснить причину возникновения жировой дистрофии. Сделать это иногда сложно, сигналом для диагностирования может стать диабет в анамнезе, алкоголизм или лишний вес. Лечение и препараты при стеатозе могут помочь пациенту амбулаторно, но необходимо четко соблюдать рекомендации врача. Исключение составляют стадии обострения, тогда больного будут лечить стационарно. Как правило, из лекарств человеку могут назначить:

  • витамин В12;
  • Эссенциале;
  • липоевую кислоту;
  • анаболические стероиды;
  • Метронидазол (антибиотики).

Специалист может назначать дополнительно физиотерапевтические процедуры: ультразвуковое воздействие, барокамеру, озонотерапию. При добросовестном соблюдении всех рекомендаций вылечить данное заболевание возможно. Терапия эффективная, за короткие сроки процессы обращаются вспять. Возникают проблемы только при лечении 3 степени болезни, когда началось образование соединительной ткани в местах разрыва паренхимы. В этом случае возможно только купирование симптомов, предупреждение развития цирроза.

Что такое стеатоз печени

Лечение стеатоза народными средствами

Эффективность терапии во многом зависит от своевременности обращения к специалисту. Некоторые врачи разрешают параллельное лечение стеатоза народными средствами вместе с основным курсом. Из этого сегмента средств можно использовать чаи с:

  • пустырником;
  • отваром шиповника;
  • мятой;
  • отваром укропа;
  • плодами боярышника.

Видео: диффузные изменения печени по типу стеатоза

Была диагностирована патология печени на фоне ожирения. Врач сказал, что без соответствующей диеты, корректировки питания, болезнь перерастет в цирроз. Диагностировали заболевание только после УЗИ печени, но я долго не испытывала никаких проявлений стеатоза. Прописали ряд медикаментов, которые вместе с диетой дали положительный результат.

Владимир, 43 года

На фоне длительного увеличения веса начались беспокоящие боли в правом подреберье. Сходил на УЗИ, врач подтвердила наличие жира в клетках печени. Доктор успокоил, что процесс обратимый, но нужно срочно садиться на диету. Не самое сложное и болезненное лечение. Главная опасность была в переходе болезни в цирроз, поэтому придерживался диеты строго.

Часто употребляю алкоголь, поэтому, когда появились боли в области печени, сразу же пошел к врачу (боялся, что цирроз). Специалист сказал, что это жировая дистрофия, но от спиртного следует отказаться, иначе действительно перерастет в цирроз. Прописал витамины, липоевую кислоту, скорректировал рацион питания (меньше жиров).

Стеатоз печени — что это такое? Причины, симптомы и методы лечения

January 10, 2014

Стеатоз — термин, под которым объединяют сразу ряд нарушений, сопровождающихся отложением жира внутри гепатоцитов (функциональных клеток печени). Подобная патология диагностируется у разных групп населения, включая и детей. Почему возникает стеатоз печени, что это такое и каковы его симптомы? Этими вопросами интересуются многие люди.

Что такое стеатоз печени

Стеатоз печени: что это такое и каковы его причины?

На самом деле, существует множество факторов, которые приводят к скоплению в печени жировых включений. Сразу же стоит отметить, что довольно часто подобная патология возникает у людей, злоупотребляющих алкоголем и наркотическими веществами. В некоторых случаях болезнь может быть вызвана отравлением опасными веществами или лекарственными препаратами.

Стеатоз свидетельствует о нарушении нормального обмена жиров, поэтому подобная болезнь нередко сопряжена с неправильным питанием и ожирением. Кстати, голодания и постоянные строгие диеты также могут привести к жировому перерождению печени.

Иногда данная патология является вторичной и развивается на фоне других заболеваний. В частности, к факторам риска относят микседему, сахарный диабет и нарушения работы надпочечников, так как сбои гормонального баланса также сказываются на метаболизме.

Что такое стеатоз печени

Формы стеатоза печени

В современной медицине выделяют несколько разновидностей болезни. Стеатоз может быть как диффузным (жировые включения равномерно распределены по всем тканям печени), так и очаговым (имеется одно жировое пятно, которое со временем увеличивается в размерах).

Кроме того, выделяют и несколько стадий жировой инфильтрации — кстати, от этого зависят основные признаки стеатоза печени. На начальных этапах отложение жиров не наносит вреда гепатоцитам. По мере развития болезни начинается постепенный некроз функциональных тканей органа. Далее следует предцирротическая стадия, при которой изменяются не только клетки, но и дольки печени — подобные нарушения уже необратимы.

Каковы симптомы заболевания ?

Отвечая на вопрос: «Стеатоз печени — что это такое?», нужно прежде всего отметить, что данное заболевание развивается постепенно, и начальные его стадии редко сопровождаются какими-то симптомами. Ранний стеатоз в большинстве случаев обнаруживают во время ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Основные симптомы чаще всего появляются уже тогда, когда жировые включения заполнили большую часть печени. Пациенты жалуются на тяжесть и болезненность в правом подреберье, которая появляется во время физической активности. Наблюдаются и некоторые нарушения со стороны пищеварительной системы — больные чувствуют тошноту. В некоторых случаях боли появляются после приема пищи.

Что такое стеатоз печени

Как лечить стеатоз печени?

Что это такое, мы уже разобрались, поговорим теперь о терапии. Безусловно, на начальных стадиях болезнь еще можно излечить. Даже при наличии необратимых изменений правильно подобранная терапия поможет предупредить возникновение дальнейших осложнений. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и игнорировать помощь врачей!

В данном случае очень важно определить причину жировой инфильтрации. Если стеатоз является результатом алкоголизма, то, конечно же, необходимо отказаться от столь вредной привычки. Также пациенту назначают прием липотропных веществ, в частности, препарат «Эссенциале», а также метионин, витамин В12 и прочие лекарственные средства.

Диета при стеатозе печение — это также важная часть терапии. Правильное питание поможет сократить количество употребляемых жиров, не нанося при этом вреда организму. Из рациона необходимо исключить копчености, жирную и жареную пищу, грибы, бобовые, кофе и спиртные напитки. Взамен нужно ввести в меню легкоусваиваемые белки.

Что такое стеатоз печени

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Что такое стеатоз печени

Что форма носа может сказать о вашей личности? Многие эксперты считают, что, посмотрев на нос, можно многое сказать о личности человека. Поэтому при первой встрече обратите внимание на нос незнаком.

Что такое стеатоз печени

13 признаков, что у вас самый лучший муж Мужья – это воистину великие люди. Как жаль, что хорошие супруги не растут на деревьях. Если ваша вторая половинка делает эти 13 вещей, то вы можете с.

Что такое стеатоз печени

Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр.

Что такое стеатоз печени

10 очаровательных звездных детей, которые сегодня выглядят совсем иначе Время летит, и однажды маленькие знаменитости становятся взрослыми личностями, которых уже не узнать. Миловидные мальчишки и девчонки превращаются в с.

Что такое стеатоз печени

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

Запись к врачу: +7 (499) 519-32-84

Стеатоз печени

В понятие «стеатоз печени» включают различные патологии, которые приводят в конечном результате к образованию вкраплений жира в печеночной паренхиме (гепатоцитах). По своей форме стеатоз может быть очаговым или диффузным. При очаговом стеатозе жировые вкрапления расположены скучено, словно сливаясь в одно жировое пятно, различное по размерам. Диффузный стеатоз характеризуется разбросом жировых включений по всей поверхности печени.

Стеатоз может возникнуть в любом возрасте – заболевание диагностируется даже у детей. Однако чаще всего стеатоз поражает людей после сорока пяти лет, когда организм уже достаточно отягощен действием негативных факторов. Неалкогольным стеатозом страдают в первую очередь женщины, вследствие наличия избыточной массы тела. Алкогольный стеатоз возникает в основном у мужчин, которые злоупотребляют спиртным.

Стеатоз печени может развиваться как самостоятельное заболевание, а может быть осложнение иной болезни, например, сахарного диабета. Сейчас стеатоз печени рассматривают как одну из ступеней стеатогепатита различной этиологии.

Симптомы и признаки

Обычно стеатоз развивается в течение длительного времени, поэтому первичные его проявления в малых количествах происходят для пациентов бессимптомно. Его обнаруживают при проведении иных манипуляций. В то время, когда стеатоз захватывает значительную часть печени, то именно тогда начинаются первые симптомы со стороны работы этого органа.

Пациенты чувствуют слабость, подташнивание, чувство тяжести в правом подреберье, словно что-то изнутри сдавливает органы. В результате разрушения паренхимы могут возникнуть редкие боли непонятной этиологии, не связанные с приемом пищи. Вследствие подобных изменений значительно страдает иммунитет – больные стеатозом чаще болеют простудными заболеваниями.

Из-за того, что при стеатозе печень перестает полноценно функционировать, наблюдаются проблемы с оттоком желчи, она застаивается (холестаз). Подобные нарушения приводят к внешним проявлениям – склеры глаз становятся желтушного цвета, заметно желтеют кожные покровы, кожа начинает зудеть, может появиться тошнота, рвота с примесью желчи.

При обнаружении подобных симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу гастроэнтерологу. Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с осложнениями.

Стеатоз вызывается двумя основными причинами – нарушением обмена веществ (жиров и углеводов) и чрезмерным употреблением алкоголя. Естественно, что основным фактором, ведущим к неалкогольному стеатозу, является чрезмерное поступление в организм жиров, которые не расходуются. Практически все пациенты, у которых диагностирован неалкогольный стеатоз, страдают ожирением.

Первичный стеатоз печени возникает из-за ожирения, сахарного диабета второго типа, гиперлипидемии. В основе этого стеатоза лежит нарушение жирового и углеводного обмена, именно поэтому специфичны и сопутствующие болезни, которые провоцируют первичный стеатоз – в основе этих заболеваний и лежит нарушение метаболизма. Вторичный стеатоз может быть вызван применением некоторых лекарственных веществ (синтетических эстрогенов, глюкокортикоидов, метотрексата, тетрациклина, некоторых противовоспалительных препаратов). Также вторичный стеатоз возникает из-за синдрома мальабсорбции – как следствие наложения анастомозов, стом, гастропластики по вопросу ожирения, манипуляций на тонком кишечнике. Причинами вторичного стеатоза бывает и быстрое похудение, длительное питание однообразной, несбалансированной по пищевым компонентам пищей.

Однако не смотря на выделение этих стадий и главных причин, которые дают первичный или вторичный стеатоз, во многих случаях причину установить не представляется возможным. На данный момент медицинская наука проводит ряд исследований по изучению наследственного фактора в появлении стеатоза печени, уже выделен ген, в котором есть сбои у большинства людей из исследуемой группы.

Стадии и осложнения

Стадии стеатоза можно выделять в зависимости от тяжести патологического процесса, особенностей его течения. Начальная стадия стеатоза печени – ожирение. На этой стадии жировые вкрапления только начинают появляться в печени, но тем не менее гепатоциты остаются целыми. Следующая стадия — ожирение, сопровождающееся некрозом клеток печени. В ткани печени за это время собираются целые кисты. За этим следует стадия предцирроза – в это время вокруг жировых кист разрастается соединительная ткань, замещая паренхиму печени и тем самым нарушая ее структурную целостность.

Естественно, что жировая дистрофия (так по-другому называют стеатоз) не проходит бесследно. Наиболее тяжелым осложнением стеатоза является накопление жира в большие капли, которые, сливаясь воедино, приводят к разрыву печеночной паренхиму, к кровотечениям. При этом гепатоциты (совокупность печеночных клеток) не восстанавливается, разрывы в полости быстро заполняются новыми жировыми элементами, а функция печени тем самым ограничивается.

Диагностика

Для того, чтобы установить стеатоз, врачи особо тщательно исследуют симптоматику заболевания. При этом различная клиническая симптоматика выделена в разные болезни, поскольку различна причина, из-за которой вызван стеатоз. Например, при рассмотрении симптомов стеатоза и подкреплении их результатами биопсии можно установить такое заболевание, как неалкогольный стеатогепатит (название «неалкогольный» указывает на схожесть симптомов с симптомами тех, кто чрезмерно употребляет алкоголь, но проявляется эта схожесть лишь в симптоматике). Как правило, при этом заболевании жировые включения расположены диффузно.

Клинические исследования, проведенные медиками во многих странах мира, подтверждают, что неалкогольный стеатоз обнаруживается примерно в десяти процентах случаев, а вот остальная цифра приходится на алкогольный гепатит. При этом вовремя не распознанный стеатоз печени в большинстве случаев перерождается в цирроз.

Диагностировать стеатоз печени во многих случаях бывает достаточно сложно, ведь лабораторные анализы зачастую не показывают наличие воспалительных изменений в печени. Однако натолкнуть на идею о стеатозе могут данные, собранные в анамнезе – ожирение, чрезмерное употребление спиртных напитков, сахарный диабет. В случае подозрения на стеатоз проводят дополнительные исследования – МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). На томографии основным показателем является снижение плотности паренхимы печение, что говорит о дисбалансе в ее структуре. Для окончательного утверждения диагноза берут биоптат (частичка паренхимы, взятая с помощью биопсии), в котором обнаруживают жировые вкрапления или фиброзную ткань. После получения результатов биопсии можно окончательно установить диагноз.

Лечение стеатоза состоит в первую очередь в определении причины, вызвавшей болезнь, поскольку влиять необходимо именно на эту причину. Зачастую установить ее достаточно трудно, однако врачам-гастроэнтерологам помогают заявленные в анамнезе сахарный диабет, ожирение или алкоголизм.

При условии выполнения всех предписаний врача и своевременного его посещения стеатоз печени можно лечить амбулаторно. Однако в стадии обострения пациентов помещают в стационар, прописывают им постельный режим, назначают медикаментозную и физиотерапию. Из медикаментов больные принимают вещества-липотропы – эссенциале, анаболические стероиды, витамин В12, метионин, липоевую кислоту. Помимо этого назначают антибиотики (метронидазол). Особое внимание уделяется коррекции питания, поскольку основная задача – снизить потребление жиров, но не привести к пищевому дисбалансу.

Среди физиотерапевтических процедур рекомендуют пребывание в барокамере, озонотерапию, ультразвуковое воздействие на организм.

Если пациенты соблюдают добросовестно все рекомендации, то стеатоз вылечить можно. На данный момент тактики лечения больных стеатозом печени быстро дают обратимые процессы. Проблематично лечение только на третьей стадии, когда уже на месте пораженной паренхимы образовалась соединительная ткань. Здесь помочь ничем нельзя, однако устранение основного фактора и поддерживающая медикаментозная терапия позволяют остановить дальнейший процесс распада гепатоцитов и перерождение заболевания в цирроз. Если же стеатоз печени перешел в цирроз (что отмечается приблизительно в пятнадцати процентах случаев), то обычно пациенты живут от пяти до десяти лет.

Основная цель диеты – снижение потребления организмом жиров. Придерживание диеты – одно из главных условий быстрого лечения стеатоза. При этом ограничивается употребление продуктов, содержащих жиры, они заменяются молочными продуктами, в которых есть легкоусвояемые белки. Пищу принимать нужно мелкими порциями, дробно.

Людям, страдающим стеатозом печени, нужно полностью отказаться от употребления спиртного, жирной и жареной пищи, крепких мясных бульонов, копченостей, бобовых, кофе, газированных напитков, помидоров, грибов. Лучше всего готовить пищу на пару или варить. Рыбные и мясные блюда можно запекать в духовке.

Диета при стеатозе должна решить главные проблемы пациента:

  • нормализовать функцию печени, которая утрачена из-за наличия жировых вкраплений;
  • восстановить возможность кумуляции в печени гликогена;
  • стимулировать выделение желчи, недостаток которой испытывается организмом при стеатозе.

Тем не менее рацион пациента не должен страдать и быть бедным. Потребляя в сутки не более семидесяти граммов жиров, стоит отказаться от поваренной соли (по возможности меньше солить порции), а также от тех продуктов, которые содержат холестерин.

Единый центр записи к врачу по телефону +7 (499) 519-32-84 .

Источники: http://sovets.net/7671-steatoz-pecheni.html, http://fb.ru/article/123991/steatoz-pecheni-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-i-metodyi-lecheniya, http://www.knigamedika.ru/pishhevaren/pech/steatoz-pecheni.html



Источник: samzdorow.ru


Добавить комментарий