Почему выброс желчи происходит в ротовую полость

Почему выброс желчи происходит в ротовую полость

Выброс желчи в ротовую полость во время сна может беспокоить любого человека вне зависимости от возраста и пола. Указанный симптом может являться как признаком органической патологии ЖКТ, так следствием обратимого функционального расстройства. Представляет ли опасность желчный рефлюкс? Для лучшего понимания проблемы следует ознакомиться с основными патогенетическими механизмами.

Функционально значимые анатомические образования, формирующие пищеварительную трубку, разделены мышечными жомами. Еда последовательно продвигается из верхних отделов ЖКТ к нижним. Нормальная сократительная активность сфинктеров препятствует обратному забросу содержимого пищеварительного канала. При рассматриваемой патологии желчь попадает в желудок из 12-перстной кишки. Заброс обусловлен несколькими механизмами:

  • Несостоятельность сфинктеров. Мышечные жомы желудка и пищевода недостаточно сокращаются, поэтому не поддерживают должную изоляцию пищеварительных отделов даже при последовательной работе.
  • Функциональные нарушения моторики. Сфинктерный аппарат органически не изменен. Произошло рассогласование сократительной активности между отделами 12-перстной кишки, желудка и пищеводом.
  • Физическое исчезновение естественного барьера, препятствующего обратному забросу. Речь идет о резекции желудка, в частности, удалении пилорического отдела.

Рефлюкс нередко сочетается с заболеваниями желчного пузыря. Это объясняется прямой связью между сократительной активностью данного органа и моторикой гастродуоденальной зоны (участка перехода желудка в 12-перстную кишку). Заброс желчи в ротовую полость часто фиксируется у лиц, страдающих гипокинезией рассматриваемых отделов.

Причины

Факторы, провоцирующие данный симптом, многочисленны. Патологической основой, вызывающей заброс желчи в пищевод, могут служить:

  • Хронический холецистит, включая калькулезный;
  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Ожирение средней и тяжелой степени (за счет повышения внутрибрюшного давления);
  • Первичная недостаточность и/или дискинезия привратника, кардии, нижнего пищеводного сфинктера;
  • Новообразования, сдавливающие органы ЖКТ.

Всегда ли дело в заболевании?

Даже у относительно здоровых людей иногда происходит заброс желчи в пищевод. Основные причины:

  • Погрешности в диете. Например, речь идет о чрезмерном употреблении животных жиров, кофе.
  • Использование некоторых препаратов. Рефлюкс может возникнуть при нерациональном приеме миорелаксантов.
  • Тяжелые физические нагрузки после приема пищи. Выработанная желчь забрасывается в ротовую полость за счет повышения внутрибрюшного давления.
  • Вредные привычки. Злоупотребление алкогольными напитками приводит к рассогласованию работы желчного пузыря и сфинктера Одди и, следовательно, к холестазу. Схожим патогенетический механизм наблюдается при курении.
  • Выброс желчи в ротовую полость во время сна встречается на поздних сроках беременности. Это обусловлено сдавлением желчевыводящих путей плодом, а также снижением моторики ЖКТ на фоне выработки прогестерона («гормона беременности»).

Рассмотренные факторы не всегда требуют серьезного медикаментозного или оперативного вмешательства. Это объясняется функциональным характером желчного рефлюкса. Большую часть из указанных причин можно полностью устранить либо модифицировать самостоятельно.

Симптомы

Выброс желчи в пищевод сопровождается жжением за грудиной и в горле. Отличить его от проявлений гастроэзофагеального рефлюкса (без желчи) позволяет горький привкус во рту. Как правило, он исчезает после полоскания полости рта водой.

Важно! Под маской изжоги нередко скрываются заболевания сердечно-сосудистой системы. При стойкой и выраженной симптоматике, особенно связанной с физической нагрузкой, следует исключить стенокардию и инфаркт миокарда.

Можно обнаружить взаимосвязь между приступом горечи во рту и провоцирующим фактором. Например, при грыже пищеводного отверстия диафрагмы изжога возникает в положении лежа. Рефлюкс желчи при хроническом холецистите чаще появляется после приема пищи и сопровождается болью, тяжестью в правом подреберье.

Принципы диагностики

Поиск причины выброса желчи в пищевод следует начинать с обращения к гастроэнтерологу. Набор необходимых обследований зависит от характера жалоб и данных осмотра, поэтому определяется индивидуально. Основные диагностические методы:

  • ФГДС. Эндоскопия позволяет визуализировать слизистую по ходу ЖКТ, оценить состояние сфинктеров. Можно обнаружить окрашенное желтоватым цветом желудочное содержимое, зияющий привратник, вторичные участки воспаления.
  • Суточная pH-метрия. Принцип основан на разности pH содержимого 12-перстной кишки и желудка (в первом случае среда щелочная, во втором – кислая). При обратном забросе желчи зонд зафиксирует изменение соответствующего показателя.
  • УЗИ органов брюшной полости. Позволяет обнаружить признаки холецистита, конкременты (камни) желчевыводящих путей, дискинезию некоторых анатомических структур.
  • Рентгенография с контрастом. На снимках будет определяться обратный заброс бария из 12-перстной кишки. Метод помогает исключить некоторые виды опухолевых заболеваний.

Лабораторная диагностика отходит на второй план, так как не обладает специфичностью. Однако показано биохимическое исследование крови. Анализ позволяет, например, выявить косвенные признаки холестаза (застоя желчи). Возможные изменения: повышение уровня билирубина (преимущественно прямого), увеличение активности щелочной фосфатазы, ГГТП.

Почему важно обследоваться: основные осложнения

Указанный перечень исследований способен оттолкнуть пациента от диагностического поиска. Чаще всего редкие жалобы не заканчиваются походом к гастроэнтерологу. Единичные случаи выброса желчи в ротовую полость, как правило, не представляют опасность. Однако систематическое, нередко бессимптомное, попадание содержимого 12-перстной кишки в выше лежащие отделы чревато развитием серьезных осложнений. Среди них:

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Рецидивирующая патология, ведущая к преимущественному поражению нижнего пищеводного отдела.
  • Щелочной гастрит. Особенно при забросе желчи страдает пилорический отдел.
  • Пищевод Баретта. Предраковое состояние. Постоянное раздражение слизистой приводит к метаплазии – стойкому замещению одних высокодифференцированных клеток на другие.
  • Злокачественные новообразования. Для данных опухолей ЖКТ характерно особенно быстрое метастазирование и тяжелое течение.

Лечение

Борьба с дуоденогастроэзофагеальным рефлюксом, или забросом желчи в ротовую полость, основана на устранении исходной его причины. При легких функциональных расстройствах достаточно коррекции образа жизни, приема некоторых медикаментов. Иногда лечение, например, при желчнокаменной болезни, может быть оперативным.

Важно! Желчегонные травы при забросе желчи в пищевод нельзя использовать без должного обследования. При наличии калькулезного холецистита их прием способен привести к усугублению заболевания, в частности, к желчной колике.

Тактика медикаментозной терапии определяется индивидуально лечащим врачом. Основные группы вспомогательных препаратов:

  • Стимуляторы моторики ЖКТ. Представители: Мотилиум, Домперидон.
  • Средства на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк). Они уменьшают повреждающее действие содержимого 12-перстной кишки.
  • Антациды (Альмагель, Маалокс). Связывают желчные кислоты, активируют выработку «защитных» факторов желудка: муцина, гидрокарбонатов.
  • Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Париет). Назначают при гиперсекреции соляной кислоты.

Заключение

Важно понимать, почему происходит выброс желчи в ротовую полость и чем он чреват. Данное знание поможет избежать диагностических и лечебных ошибок. Даже если регулярный рефлюкс обусловлен «легкими» функциональными нарушениями – это не основание для игнорирования симптома. Лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом, чем ждать осложнений или тратить время на лечение заброса желчи в пищевод народными средствами.

При нормальном функционировании организма желчь через протоки транспортируется в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку, чтобы расщепить жиры, витамины и аминокислоты. Но иногда происходит заброс желчи в пищевод.

Причины

Причины, по которым возникает выброс желчи, можно разделить на 2 группы: требующие и не требующие лечения. Причины, которые не требуют назначения лечения:

  • неправильное питание (присутствие в рационе жирной, жареной, острой, копченой пищи);
  • вредные привычки (частый прием алкоголя, курение, переедание);
  • употребление крепких кофе, чая и газированных напитков;
  • последний триместр беременности;
  • неудобная поза во время сна;
  • прием некоторых лекарств;
  • физические нагрузки сразу после еды.

Эти причины устраняются изменением образа жизни.

Но существуют причины рефлюкса, требующие корректировки с помощью медицинского вмешательства:

  • различные воспаления печени, желчного пузыря (холецистит, гепатит);
  • ожирение 2 или 3 степени;
  • нарушение в работе сфинктера, находящегося между двенадцатиперстной кишкой и желудком;
  • грыжа, расположенная в пищеварительном отделе;
  • повышение давления внутри желудка;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Чаще всего выброс желчи возникает под воздействием нескольких причин. Также нужно помнить о том, что это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие каких-то нарушений в организме, поэтому и лечить нужно не выброс желчи, а устранять причину.

Симптомы заброса желчи в пищевод

На ранних стадиях заболевание не заметно для человека и никак себя не проявляет, его можно обнаружить лишь на плановом обследовании. При прогрессировании этого состояния клинические признаки уже будут заметны.

При обнаружении даже не очень сильных и непостоянных признаков лучше не дожидаться самостоятельного излечения (конечно, если заброс желчи не связан с беременностью), а обратиться за медицинской помощью. При ранней диагностике врач назначит лечение, которое будет эффективнее, чем при запущенных случаях.

Возможные признаки, которые могут указывать на заброс желчи в пищевод:

  • изжога – ощущается сильное и за грудиной. Чаще всего бывает после еды или ночью;
  • непрекращающаяся икота – еще один типичный признак. Чаще всего появляется при переполненном желудке;
  • боль умеренная, похожа на сердечную, но возникает после еды. Сильный болевой синдром бывает при серьезных изменениях слизистой желудка – язвах, эрозиях и атрофиях;
  • отрыжка с горьким или кислым привкусом, бывает даже при небольшой физической нагрузке, переедании или стрессе;
  • рвота с желчью бывает уже на поздних стадиях и указывает на серьезные патологические нарушения в пищеварительном тракте;
  • также на поздних стадиях появляется сужение пищевой трубки, что выражается ощущением инородного тела;
  • зубная эмаль портится;
  • продолжительный кашель.

При появлении признаков не нужно откладывать визит к врачу, бездействие в данном случае может привести к приступам стенокардии и тахикардии, к образованию спаек в пищеводе. Эти спайки в последствие могут привести к раку пищевода или желудка.

Диагностика заболевания

Если симптомы рефлюкса не проходят в течение нескольких дней, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Врач назначит общий анализ мочи, биохимический и общий анализ крови.

Но наиболее информативными будут следующие методы диагностики:

  1. УЗИ органов брюшной полости. Точность и правильность исследования зависит, прежде всего, от подготовки самого пациента к проведению процедуры. Накануне нужно соблюдать специальную диету, при которой исключаются продукты, способствующие газообразованию в кишечнике.
  2. Контрастная рентгенография. Этот метод определения заброса желчи в пищевод с помощью контрастного вещества. Исследование проводится натощак, нельзя употреблять пищу за 7 часов до рентгенографии.
  3. Гастроскопия – с помощью этого метода врач оценивает весь пищеварительный тракт. Процедура проводится с помощью гастроскопа и монитора компьютера. На конце гибкого шланга установлена камера, которая транслирует изображения на экран. С помощью этого метода можно зафиксировать все изменения пищеварительного тракта, в том числе и рефлюкс.

Именно гастроскопия дает 100% возможность увидеть отклонения и проблемы в желудочно-кишечном тракте. Также наличие желчи можно определить с помощью исследование желудочного сока в лаборатории.

Лечение заброса желчи в пищевод

Независимо от причин, вызвавших данное заболевание, пациенту придется перейти на диету для исключения раздражения слизистой от воздействия желчи. Питание должно быть разделено на 6–7 приемов пищи, при этом следует полностью исключить жареное, острое, копченое, кислое, шоколад.

Овощи и фрукты также следует временно исключить из рациона. Предпочтение лучше отдавать жидкой пищи – кашам и киселям, молочным и кисломолочным продуктам. Также придется исключить чрезмерные нагрузки – не следует поднимать тяжести и заниматься спортом.

Одновременно с измененным рационом, врач назначит прием медикаментов.

Для лечения рефлюкса используются препараты нескольких групп:

  • прокинетики («Мотилиум», «Ганатон»). Данные средства применяются для нормализации перистальтики кишечника;
  • антациды («Маалокс», «Альмагель») уменьшают кислотность желудка;
  • ингибиторы протонной помпы («Омез», «Гастрозол») – уменьшают кислотность и агрессивное воздействие желудочного сока.
  • препараты, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту («Урсосан», «Урсофальк») – нормализуют выделение желчи и избавляют от горькой отрыжки;
  • при спазме и боли врач пропишет спазмолитики («Но-шпа», «Баралгин»).

Лечение рефлюкса народными методами

Традиционные методы лечения можно дополнить народными средствами. Народные методы лечения направлены на изгнание желчи из желудка. Для этого лучше всего подходят травяные отвары и слепое зондирование. Вместо чая и воды лучше пить отвары из разных желчегонных трав – смородина, клюква, малина, брусника.

Слепое зондирование проводится в несколько этапов;

  1. Выпить 10 капель полынной настойки и следом съесть 0,5 ч. л. меда.
  2. Спустя 20 минут процедуру повторить, в конце нужно выпить немного горячей воды.
  3. После этого теплой грелкой греть область печени 2 часа.
  4. По истечении 2 часов выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка на каждые 15 кг веса.
  5. Такую процедуру повторять 4 дня подряд. После 2-недельного перерыва повторить.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда выброс желчи вызван грыжей или опухолью в двенадцатиперстной кишке, необходимо хирургическое вмешательство. Во время проведения операции удаляется образование, вызвавшее рефлюкс.

На сегодняшний день наиболее безопасной считается лапаротомия. Благодаря ей снижает риск побочных эффектов после оперативного вмешательства.

Профилактика заброса желчи в пищевод

  • При первых признаках выброса желчи нужно выпить 2 стакана воды. Это способствует возвращению желчи в желудок.
  • При склонности к данному заболевания необходимо менять свой привычный рацион. Утром можно пить кефир, кисель или варить овсяную кашу.
  • Категорически нельзя переедать, это вызывает сильный выброс желчи;
  • Отказаться от курения и употребления алкоголя;

Заброс желчи отрицательно влияет на организм человека, вызывая при этом множество проблем – боли в животе, изжога, чувство тяжести, тошноту, рвотные позывы. Все это нарушает пищеварительную систему, что отражается на общем самочувствии и здоровье. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо обращаться к врачу для получения адекватного лечения и придерживаться строгой диеты.

Желчь в желудке – это неприятный симптом, проявляющийся горечью во рту, отрыжкой с неприятным запахом, изжогой, болями в животе, желтым налетом на языке.

Игнорировать эту проблему нельзя, потому что выброс желчи может привести к гастриту, язве и даже онкологии.

Можно ли проводить лечение заброса желчи в желудок народными средствами, а также, в каких случаях лучше прибегнуть к помощи традиционной медицины – об этом пойдет речь ниже.

Нередко такое явление появляется после удаления желчного пузыря . Когда этот орган врачи убирают по определенным причинам, в организме происходит сбой в регуляции тока желчи.

В результате она становится жидкой, плохо защищает организм от микробов. Те, попадая внутрь, размножаются и нарушают микрофлору. А желчь раздражает слизистую желудка, в результате чего у больного возникает дуоденит, гастрит, колит.

Лечение заброса желчи в желудок после удаления желчного пузыря должно направляться:

  • на защиту слизистой оболочки желудка;
  • на устранение болей, колик в животе;
  • на уничтожение бактерий;
  • на снятие воспалительного процесса.

Все препараты должны назначаться доктором, никакого самолечения быть не должно.

Другими факторами, способствующими появлению гастродуоденального рефлюкса (именно так называется симптом забрасывания желчи в желудок), являются:

  • постоянное переедание;
  • «запивание» еды любой жидкостью;
  • неправильное питание: злоупотребление острой, жирной, копченой, соленой пищей;

Вообще, наличие желчи в желудке не является патологией, с которой нужно обязательно бороться .

Такое состояние может наблюдаться даже у здорового человека. При этом никакого особого лечения в этом случае не предусматривается.

Но если у человека уже появились такие симптомы, как изжога, дискомфорт, горечь во рту, они имеют регулярный характер, тогда необходимо обратиться к доктору (гастроэнтерологу), чтобы понять, как лечить проблему.

Наличие желчи в желудке может быть симптомом какого-то заболевания, например, такого:

  1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  2. Гельминтоз.
  3. Дискинезия желчевыводящих путей.
  4. Болезни 12-перстной кишки, печени, желчных протоков.

Прежде чем выяснять, как лечить заброс желчи в желудок, нужно установить причину этой патологии. Поэтому первое, что должен сделать больной – обратиться к доктору, сдать анализы.

Если человека изредка мучает изжога, то ему не нужно прибегать к специальному лечению такого симптома . Достаточно правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Совсем по-другому будет проходить лечение, если заброс желчи является признаком какой-то серьезной патологии. Тогда терапия будет направлена на устранение основного заболевания.

При регулярном попадании желчи в желудок необходимо соблюдать 2 принципа лечения:

  1. Снять симптомы болезни.
  2. Нормализовать отток желчи.

Для лечения пациенту назначаются препараты, помогающие расслабить гладкую мускулатуру, восстановить давление в желчном пузыре, изменить структуру желчи, улучшить моторику желчного пузыря, сделать желчь не слишком токсичной для слизистой желудка.

Со всем этим отлично справляются специальные медикаменты: спазмолитики, антациды, ингибиторы, гастропротекторы, адсорбенты и другие.

Нельзя не упомянуть и о народных средствах . Как избавиться от заброса желчи в желудок при помощи домашних рецептов? Некоторые люди прибегают к помощи таких лечебных рецептов.

От снятия болей в животе

Принимать перед едой чай из шиповника или рябины . После приема пищи нужно выпить настой из желчегонных трав (одуванчик, листья березы, бессмертника). Растения взять в равном количестве.

Для выведения желчи и укрепления стенок желудка

Нужно сделать настой из семян льна . Взять 150 г семян, измельчить их, залить теплой водой, отставить до набухания. Приготовленную кашицу принимать на завтрак.

Для снятия чувства горечи во рту

Не знаете, чем убрать чувство горечи во рту? Вам может помочь обычная вода.

Достаточно выпивать 1–2 стакана теплой кипяченой воды.

Она очищает слизистую желудка от желчи, избавляет больного от неприятного чувства горечи.

Вместо воды можно пить сок из сырого картофеля (50 мл свежего сока) . Принимать его следует за 30 минут до приема пищи.

Против застоя желчи в желудке

Для предотвращения этого патологического процесса на помощь придет прополис. Необходимо взять 10 грамм прополиса, растворить его в водке (100 мл) .

Настоять раствор в течение 3 дней, процедить. Принимать народное лекарство нужно по 20 капель за 1 час до приема пищи.

В лечении такого патологического состояния немалую роль играет правильное питание. Его основные правила заключаются в следующем:

Если человек будет соблюдать диету, а также придерживаться всех рекомендаций доктора, то он быстро поправится.

Если у больного однажды уже был заброс желчи в желудок, то это состояние вновь может обостриться.

Поэтому человеку после лечения проблемы нужно и дальше придерживаться принципов здорового образа жизни: правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Лечение такого явления, как заброс желчи в желудок, должно, в первую очередь, решаться с помощью принципов здорового питания.

Но когда эта патология является симптомом опасного заболевания, тогда нельзя пренебрегать рекомендациями врача, необходимо лечиться препаратами традиционной медицины.

Присутствие желчи в желудке всегда сопровождается дискомфортом: , приступами тошноты, неприятным запахом и привкусом во рту. Такое явление считается патологией и в медицине получило название гастродуоденального рефлюкса. О причинах развития и методах лечения данного заболевания пойдет речь далее.

Причины патологии

Заслуги желчи в пищеварительных процессах трудно переоценить. Именно она расщепляет пищу на жиры, и углеводы, которые способен усваивать наш организм. Желчь вырабатывается в печени, из которой по протокам поступает в желчный пузырь, а затем в двенадцатиперстную кишку. Именно здесь она выполняет свою основную работу. Таким образом, для каждого органа и каждой жидкости в человеческом организме отведено определенное место.

Однако у некоторых людей процесс пищеварения осуществляется не по правилам. В результате содержимое двенадцатиперстной кишки, вместо того, чтобы отправиться в кишечник, направляется обратно в желудок, а иногда и достигает пищевода. При этом человек испытывает неприятные ощущения: жжение и тяжесть в желудке, боли различной интенсивности в некоторых областях брюшной полости и т.д.

Все желчные протоки оснащены сфинктерами – кольцевидными мышцами, не допускающими обратного движения жидкости. Выброс желчи в желудок происходит тогда, когда «эти мышечные кольца» не справляются со своей работой. Факторами, негативно влияющими на сфинктральную функцию, принято считать:

  • Травмы, и прочие новообразования, которые сдавливают и деформируют двенадцатиперстную кишку (ДК). Иногда рефлюкс наблюдается у беременных женщин, когда плод давит на внутренние органы и протоки.
  • Дуоденит или воспаление ДК, сопровождающееся отечностью слизистого слоя.
  • Врожденная патология – неправильное расположение или деформация внутренних органов.
  • Хирургические операции, при которых рассекаются мышцы сфинктера.
  • Длительное лечение спазмолитиками и прочими препаратами, от которого мышцы расслабляются и утрачивают тонус.

Зачастую причиной развития патологии является неправильное питание: отсутствие режима в приемах пищи, переедание, особенно перед сном. В результате такой неосмотрительности повышается давление в отделах кишечника, скапливается желчь и ДК увеличивается в размерах. Сфинктер реагирует на эти изменения и расслабляется, а излишки желчи выбрасываются в желудок.

Читайте также:

Как вылечить желудок в домашних условиях, рецепты лекарств, правильное питание, опасности

Симптоматика гастродуоденального рефлюкса

Чтобы своевременно понять, что организм нуждается в помощи и страдает от периодических забросов желчи в желудок, необходимо знать основные симптомы патологии. К ним можно отнести:

  • чувство тяжести в эпигастральной области и горечи во рту
  • тошноту и рвоту
  • спазмы и боли в животе периодического либо постоянного характера
  • ощущение жара и распирания в желудке, потливость после еды
  • отрыжку и изжогу
  • образование желтоватого налета на языке
  • неприятный кислый запах из ротовой полости

Учитывая негативное разрушительное воздействие желчных кислот на клетки, микрофлору и слизистый слой желудка, устранять данную патологию необходимо, причем как можно скорее. Без должного лечения заболевание будет прогрессировать и постепенно может привести к язвенной болезни и метаплазии, при которой клетки желудка погибают и заменяются клетками иных органов ЖКТ (чаще кишечника). Иногда происходит перерождение этих клеток в злокачественные.

Также не следует забывать, что распространенной причиной рефлюкса считаются новообразования в двенадцатиперстной кишке, которые тоже необходимо выявлять и устранять на начальной стадии. По данным статистики ДК занимает лидирующие позиции среди всех онкологических заболеваний.

Следовательно, при появлении вышеописанных симптомов необходимо посетить врача гастроэнтеролога и пройти необходимые обследования. Иначе можно мучиться довольно долго, и в итоге горько пожалеть об упущенном времени.

Методы диагностики и лечения

Приступать к лечению нужно только после того, как будет определена истинная причина патологии. В этом вопросе без знаний и помощи врача, а также специального оборудования просто не обойтись. После беседы с пациентом и констатации всех симптомов доктор может предложить:

  1. Сдать анализы мочи, крови и кала.
  2. Пройти органов брюшной полости, при рефлюксе будет наблюдаться утолщение слизистых слоев и восходящее движение газовых пузырьков из ДК.
  3. Эндоскопическое исследование при помощи зонда, позволяющее определить состояние стенок желудка и произвести забор сока для проверки на наличие желчи.
  4. Рентгеноскопию с барием либо компьютерную томографию.
  5. Динамическую эхографию либо водородный тест.

На основании заключений, полученных в результате обследований, будет поставлен диагноз, установлена достоверная причина и назначено адекватное лечение. Терапия рефлюкса основана на комплексном подходе. Больному могут быть назначены:

  • Препараты, улучшающие моторику ЖКТ: Церукал, Мотилиум, Реглан, Перинорм и т.п.
  • Ингибиторы, тормозящие активность некоторых клеток: Дексилант, Париет, Пантопразол и т.д.
  • Средства, понижающие кислотность желудочного сока: Гаслат, Фосфалюгель, Гевискон. Они позволят уменьшить степень раздражения слизистого слоя.
  • Гастропротекторы для лечения оболочек, подвергшихся видоизменениям.
  • Абсорбенты (в качестве дополнительной терапии), способствующие выведению желчи и токсинов из желудка.

Читайте также:

Выброс желчи в кишечник: симптомы патологии и последствия

Какие медикаменты предпочтительнее для конкретного пациента определяет врач. Это зависит от степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма и сопутствующих недугов.

Диетотерапия при забросе желчи в желудок

В обязательном порядке лечение органов ЖКТ сопровождается специальной диетой, без правильного питания все мероприятия могут оказаться малоэффективными или вовсе бесполезными. В первую очередь пересматривается режим питания: пациент должен принимать пищу шесть раз в день сокращенными порциями, последний прием осуществляется минимум за 3 часа до сна.

Кроме того придется отказаться от некоторых продуктов:

  1. С повышенной жирностью: сметаны, сливок, некоторых сортов мяса и рыбы.
  2. Острой, соленой и жареной пищи (ее лучше заменить тушеными, запеченными и отварными продуктами).
  3. Специй и приправ.
  4. Кофеина и шоколада.
  5. Грубых, трудно перевариваемых продуктов: чипсов, орехов и т.д.
  6. Газированных и алкогольных напитков.
  7. Выпивать не менее двух литров в день чистой теплой воды, которая будет омывать слизистую желудка от желчи.

Во время лечения следует отдавать предпочтение свежим фруктам и зелени, крупам, овощам (как свежим, так и приготовленным на пару). Специалисты советуют на этот период максимально сократить потребление всех продуктов животного происхождения, включая , молочную продукцию, мясные и рыбные блюда.

Именно жиры наиболее сложно расщеплять внутренним органам, и чем меньше их будет поступать в организм, тем меньше ему потребуется желчи. Следовательно, ее секреция клетками печени несколько сократится, и излишки не будут выбрасываться в желудок.

Еще один полезный совет от диетологов: сразу после трапезы рекомендуется избегать абсолютной физической пассивности или чрезмерной активности. Чтобы помочь своему организму переработать и усвоить пищу, не следует спешить на пробежку либо принимать положение лежа, лучше совершить неспешную прогулку.

Существует множество рецептов от народных лекарей и знахарей для устранения желчи, попавшей в желудок и предотвращения таких забросов. Основными ингредиентами здесь являются лекарственные растения и , способствующие не только выведению излишней желчи из организма, но также снятию воспалений на слизистой и обновлению ее клеток, улучшению моторной деятельности органов ЖКТ и перистальтики.

Желчь – это вещество, которое образуется в результате секреции клеток печени. В составе желчи присутствуют полезные пигменты, кислоты, фосфолипиды, которые участвуют в пищеварении. С помощью нее кишечник нормально справляется с реакцией эмульгации жиров, с гидролизом липидов, их усвоением. В данной области с помощью желчи всасываются жирорастворимые витамины и кальций.

В норме желчная жидкость из печени проходит сквозь протоки в пузырь, а оттуда – в 12-перстную кишку. При развитии некоторых болезней желчь может попадать в полость желудка, а это становится причиной возникновения неприятной симптоматики: отрыжки, изжоги, боли в области живота, желтого налета на языке. Не стоит упускать из внимания данную патологию, ведь это может стать причиной развития гастрита, язвы или даже онкологии. Как лечить желчь в желудке, рассмотрим подробнее.

Медикаменты

Если изжога возникает редко, как таковое специфическое лечение не назначают. В данном случае требуется только соблюдение правильного рациона питания и полный отказ от вредных привычек. Если же заброс желчи в желудок происходит на постоянной основе и возникает на фоне развивающегося заболевания в данной области, назначают соответствующую терапию. В данном случае принимают все меры по устранению основной патологии, нормализации оттока желчи и снятию неприятной симптоматики.

В лечении заболеваний, которые сопровождаются рефлюксом желчи в желудок, задействуют медикаменты, которые способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, восстановлению давления в пузыре, изменению структуры желчной жидкости, улучшению моторики пузыря. Также используемые препараты направлены на то, чтобы сделать желчь менее токсичной для слизистых желудка.

Кроме того, в обязательном порядке назначают специальную диету, которая не только поможет справиться с такой патологией, но и предотвратить заброс желчи в желудок в будущем. При неэффективности консервативного лечения необходимо проведение оперативного вмешательства.

Спазмолитики

Препараты, обладающие миотропным спазмолитическим действием, оказывают и желчегонный эффект.

К ним можно отнести Папаверин и Дротаверин.

Такое лекарственное средство, как Параверин, часто назначают, если имеется застой желчной жидкости в желчевыводящем пути, который произошел вследствие спазма гладких мышц. Чтобы предотвратить развитие аллергической реакции, препарат не используют при индивидуальной непереносимости его компонентов. При ее возникновении прием Папаверина прекращают.

Кроме того, лекарство не назначают детям в возрасте до полугода, а в некоторых случаях и до года, лицам пожилого возраста, чтобы предотвратить значительное повышение температуры, что часто наблюдается в таком возрасте а также больным, одновременно страдающим артериальной гипотензией. Нельзя использовать Папаверин, если развивается глаукома, острая почечная недостаточность.

Таблетки Дротаверин – одно из самых эффективных средств в лечении патологий ЖКТ

Лекарство Дротаверин назначают при спазмах желчного пузыря и боли в данной области. Его использование противопоказано при почечной недостаточности тяжелой степени, такой же форме печеночной недостаточности, а также сердечной, во время лактации, детям при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Ингибиторы протонной помпы

Выброс желчи в желудок можно устранить путем приема ингибиторов протонной помпы, которые обеспечивают регуляцию уровня соляной кислоты в желудке посредством блокировки функционирования секретирующих желез. К таковым можно отнести препараты Нексиум и Омепразол.

Лекарство Омепразол не используют в таких случаях:

  • если требуется совместный прием препаратов Атазанавир или Нелфинавир;
  • при дефиците в организме таких веществ, как лактаза, сахараза, при их непереносимости и гиперчувствительности к фруктозе;
  • детям в возрасте до 2 лет и с массой тела менее 20 кг, если требуется терапия таких состояний, как рефлюкс-эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • детям в возрасте до 4 лет, если требуется терапия язвы 12-перстной кишки, которая развилась по причине воздействия бактерии H. Pylori;
  • детям и подросткам до 18 лет для терапии капсулами препаратов (10 мг);
  • при индивидуальной непереносимости Омепразола, его составляющих компонентов.

Лекарство Нексиум нельзя использовать при заболеваниях, сопровождающихся рефлюксом в желудок, в следующих случаях:

  • при глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • при наследственной непереносимости фруктозы;
  • при одновременном приеме Атазанавира или Нелфинавира;
  • при сахаразо-изомальтазной недостаточности;
  • детям в возрасте до 12 лет;
  • детям и подросткам в возрасте 12-18 лет, если требуется лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Антациды

Подобные препараты способствуют нейтрализации кислотности содержимого желудка путем химической взаимосвязи с соляной кислотой. К таковым можно отнести Альмагель, который, несмотря на высокую эффективность, не используется в лечении рефлюкса при индивидуальной непереносимости его компонентов, выраженном нарушении функционирования почек, болезни Альцгеймера. Также лекарство не назначают детям в возрасте до 1 месяца, в периоды беременности и лактации.

К антацидным препаратам можно отнести Маалокс, который обладает не меньшей эффективностью в сравнении с лекарством Альмагель. Его не назначают при почечной недостаточности, гиперчувствительности к компонентам, при непереносимости фруктозы, детям и подросткам в возрасте до 15 лет, при гипофосфатемии. С особой осторожностью средство используют при беременности и кормлении грудным молоком, при развитии болезни Альцгеймера, в пожилом возрасте.

Гепатопротекторы

Средства-гепатопротекторы способствуют преобразованию желчи в водорастворимую форму, при этом устраняя неприятную симптоматику: горечь в ротовой полости, отрыжку, изжогу и тошноту. К таковым средствам можно отнести Урсофальк, который не назначают при наличии в желчном камней, при недостаточном его функционировании, острых заболеваниях воспалительного характера, циррозе печени.

Также препарат не используют в лечении желудочного рефлюкса при выраженном нарушении функционирования почек или поджелудочной железы, в период беременности и кормления грудью, при индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.

Препарат Урсофальк часто используют в форме таблеток, хотя существует и суспензия с таким названием

К гепатопротекторам можно отнести и такое средство, как Аллохол, которое нельзя принимать при гиперчувствительности его компонентов, одновременном развитии калькулезного холецистита, обтурационной желтухе, остром гепатите, острой и подострой дистрофии печени, язве желудка и 12-перстной кишки, остром панкреатите.

Прокинетики

Наиболее часто назначают препарат из группы прокинетиков Мотилиум, который своим воздействием на организм способствует регуляции моторной функции органов ЖКТ. Усиление их секреции обеспечивает ускорение циркуляции желчной жидкости.

Препарат противопоказан к приему при развитии пролактиномы (опухоли гипофиза), одновременном лечении Кетоконазолом, Эритромицином и иными ингибиторами изофермента CYP3A4 (Флуконазолом, Кларитромицином, Телитромицином и др.), при желудочно-кишечном кровотечении, детям и лицам с массой тела менее 35 кг. К особым противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

Еще одним прокинетиком можно назвать лекарственное средство Цизаприд, которое также не назначают при гиперчувствительности к компонентам, желудочных и кишечных кровотечениях, механической кишечной непроходимости. Лекарство запрещено к приему в периоды беременности и лактации.

Лекарства, устраняющие застой желчи

Вылечить патологический заброс желчи в желудок можно и с помощью лекарств, которые устраняют ее застой путем усиления моторики пузыря. Это может быть препарат Панкреазим, который запрещен к приему лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов, при развитии острого панкреатита, обострении хронической его формы. Часто препарат вызывает развитие побочной симптоматики: тошнотно-рвотного синдрома, диареи или запора, болевого синдрома в животе. В таких случаях прием лекарства необходимо прекратить.

Иным методом избавления от желудочного рефлюкса выступает применение сульфата магния, который вводят инъекционным способом. Запрещена такая манипуляция при индивидуальной непереносимости вещества, высоком уровне магния в организме, гипотонии, низкой частоте сердечных сокращений, угнетении дыхательной функции, почечной недостаточности.

Часто используют пероральный метод введения сульфата магния, что противопоказано при кишечных кровотечениях или непроходимости кишечника, воспалении аппендикса, общем обезвоживании организма. С особой осторожностью лекарство используют при сопутствующих патологиях дыхательной системы, почечной недостаточности, воспалительных процессах в ЖКТ, миастении.

Питание

Лечение рефлюкса желчи в область желудка рекомендовано проводить в комплексе с соблюдением правильного питания:

  • перед приемом пищи необходимо выпивать стакан минеральной негазированной воды, но ни в коем случае не после него;
  • кушать рекомендовано дробно, небольшими порциями, но часто;
  • блюда должны иметь нормальную температуру, не быть горячими или чрезмерно холодными;
  • основа рациона – вареная пища (каши, овощи, супы);
  • жареное и жирное должно быть исключено из рациона, также, как и копчености, фрукты и овощи, которые способствуют усилению газообразования;
  • запрещена маринованная пища, шоколад, варенье, сдоба, крепкий кофе и чай.

Соблюдение правильного питания – одна из самых эффективных методик в лечении рефлюкса и его профилактике. Основной целью диеты считается уменьшение нагрузки на желудочно-кишечный тракт и нормализация общего состояния здоровья.

Жареное и жирное – под особым запретом на период лечения патологии

Учитывая то, что желчная жидкость забрасывается в полость желудка, основной объем полезных веществ, потребляемых с продуктами питания, не всасывается. Именно по этой причине человек быстро устает даже после незначительных физических нагрузок. Если он испытывает систематический стресс и постоянно находится в нервном напряжении, это также не самым лучшим образом сказывается на общем состоянии. Поэтому любые стрессовые ситуации необходимо исключить.

Когда требуется оперативное вмешательство

Многие патологические состояния, которые сопровождаются регулярным забросом желчной жидкости в полость желудка, можно скорректировать хирургическим вмешательством. Исключением выступает лишь хроническое воспаление 12-перстной кишки. Чтобы избавиться от подобной патологии, врач может назначить одну из следующих операций:

  • лапароскопию, которая предполагает удаление опухоли или устранение иных патологий, которые сопровождаются рефлюксом, посредством осуществления небольших проколов в переднем отделе живота;
  • лапаротомию, которая проводится методом проведения большого разреза брюшной полости (поперечного или продольного).

Какая именно методика подойдет тому или иному человеку, чтобы устранить желудочное забрасывание желчи, – консервативная или оперативная, сможет определить только врач. Именно по этой причине, чтобы избежать развития негативных последствий, не рекомендуется проводить самолечение. Необходимо довериться в этом вопросе специалисту.



Источник: doctormo.ru

Читайте также
Вид:

Добавить комментарий