Панкреатин при диабете 2 типа

Панкреатин при диабете 2 типа

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Содержание статьи:

Механизм возникновения диабета

Обе формы заболевания могут привести к развитию сахарного диабета 1 или 2 типа.

Сахарный диабет 1 типа, при панкреатите, появляется в следствии того, что воспалённые протоки поджелудочной железы не пропускают пищеварительные ферменты в просвет 12 перстной кишки и начинается самопереваривание, перерождение клеточной ткани в жировую, соединительную или полное отмирание фрагментов органа. Организм испытывает абсолютную недостаточность инсулина, в крови повышается уровень глюкозы, которая разрушительно влияет на все системы организма.

Диабет 2 типа возникает при достаточной выработке инсулина. Но из-за нарушения обменных механизмов, он не выполняет свою основную функцию, создавая относительную недостаточность.

Патологические изменения накапливаются в течение долгого времени и делятся на четыре этапа:

  1. На первом этапе кратковременные обострения перемежаются продолжительными затишьями. В железе формируется хроническое воспаление, в основном протекающее латентно с редкими болевыми синдромами. Этот период может продолжаться до 10-15 лет.
  2. Вторая фаза характеризуется более выраженной дисфункцией пищеварительной системы. Воспаление провоцирует неконтролируемые выбросы инсулина в кровь, что может приводить даже к временной гипогликемии. Общее состояние осложняется нарушением стула, тошнотой, снижением аппетита, газообразованием во всех отделах ЖКТ.
  3. Критически снижается функциональность поджелудочной железы. И, если на голодный желудок, анализы не выявляют отклонений, то после приёма пищи, глюкоза в плазме крови определяется далеко за пределами нормального временного интервала.
  4. И на последнем этапе происходит формирование вторичного диабета, поражающего треть пациентов с хроническим панкреатитом.

Еще в XVII веке появились первые упоминания о болезни поджелудочной железы. Длительное время патологию в виде панкреатита считали смертельной болезнью. В XX веке его стали успешно излечивать. Но появилось не менее опасное заболевание, связанное с железой, сахарный диабет. Панкреатит и диабет стали сложной клинической ситуацией, с которой современным докторам приходится бороться.

По статистике около 6% населения планеты имеет недуг в виде панкреатита. Его этиология разнообразна, но имеет ряд общих причин:

  • злоупотребление спиртным провоцирует болезнь до 80% случаев;
  • курение не менее важная причина в развитии недугов;
  • патология органов желчеобразования и кишечника;
  • наследственные факторы;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • травмы живота;
  • лекарственные формы препаратов.

Как мы уже отметили, поджелудочная железа ответственна за две основные функции в организме.

Функция Описание действия
Экзокринная Выработка панкреатического сока в совокупности с ферментами пищеварения.
Эндокринная Производство гормона инсулина, отвечающего за подавление избыточного уровня сахара в плазме крови.

Образовавшийся воспалительный процесс в поджелудочной негативно влияет на выработку панкреатического сока и гормона инсулина. Недостаток гормона приводит к тому, что, поступающая в организм глюкоза, теряет способность переходить в измененное состояние (гликоген) и откладываться в клеточной ткани печени, а также в жировой и мышечной тканях.

Избыточное содержание сахара приводит к относительной деструкции панкреатических клеток, производящих инсулин. Получается, что при достаточной выработке гормона он просто не способен полностью выполнять свои функции. Это состояние характеризуется относительной недостаточностью инсулина, и влечет панкреатит, диабет II типа.

Если воспалительный процесс значительно усугубляет работу панкреатических клеток и ведет к их деструкции, то это грозит развитием диабета I типа (абсолютная недостаточность инсулина).

При сахарном диабете панкреатит может образоваться, как осложнение, возникающее на фоне несоответствующего лечения и несоблюдения правильного режима питания. Но иногда именно панкреатит переходит в диабет. Это отмечается при хронизации заболевания, средний показатель периода перехода составляет 5 лет.

Особенности развития, течения и причины панкреатогенного СД

Воспалительный процесс тканей поджелудочной железы называется панкреатитом. Его течение сопровождается сбоями функционирования экзокринной и эндокринной частей органа. Заболевание опасно своими последствиями, одним из которых стал сахарный диабет.

Механизм сбоев выражается в нарушении выделения панкреатических ферментов в кишечник, экзокринная часть работы железы. И выброс инсулина в кровь при сбое эндокринной части. Недостаток инсулина позволяет брожение свободной глюкозы по всем органам, что разрушает их клетки.

Клетки поражаются и не могут в полной мере поглощать глюкозу. Возникает относительная недостаточность инсулина, что бывает при сахарном диабете 2 типа, инсулинонезависимым. Гипергликемия, повышенный объем глюкозы в крови, ежедневно сопровождает состояние человека.

Воспаление железы вызывает замещение здоровых клеток фиброзной или рубцовой тканью. Если клетки эндокринной части, именуемые бета-клетками, уменьшаются в своем количестве, то падает выработка инсулина. Это приводит к развитию сахарного диабета 1 типа, инсулинозависимому.

Пациентам приходится делать инъекции инсулина. Доза скрупулезно рассчитывается в зависимости от принимаемой пищи эндокринологом. Завышенная доза инсулина способствует гипогликемии. Таким образом, панкреатический диабет проявляется на фоне сбоя внутрисекреторной дисфункции, выражающейся в толерантности клеток организма к глюкозе.

Панкреатит при сахарном диабете не позволит нормально функционировать поджелудочной железе. Также как и диабет со временем вызовет панкреатит. Из-за специфики своего течения может привести к уменьшению экзокринной деятельности. Инъекции инсулином приводят к падению выработки собственных ферментов органом; Эти факторы могут перейти в потерю всей функциональности поджелудочной железы, что повлечет гибель органа и его удаление.

Нормальная работа поджелудочной железы не имеет места быть, если у пациента диагностируется сахарный диабет и хронический панкреатит. Некачественная терапия и пренебрежение рекомендациями по правильному питанию способствуют деструкции β-клеток железы. К сожалению, предотвратить процесс отмирания клеточной ткани невозможно.

При панкреатите поджелудочная железа поражается процессом воспалительного характера, вследствие которого орган перестает вырабатывать необходимые ферменты. Рассуждая о панкреатите, следует подчеркнуть, что провоцирующим фактором для его возникновения могут стать желчекаменное заболевание, перенесенная травма, отравление, а также инфицирование органа бактериями, паразитами и грибками.

Как показывает опыт, при панкреатите в острой форме в 50% случаев причиной развития становится злоупотребление алкогольными напитками. Довольно часто приступы указанного заболевания принимают за отравление либо желтуху. Обусловлено это тем, что при панкреатите в момент приступа у человека возникает чрезмерная рвота, происходит повышение значения температуры тела, а также происходит потемнение урины и кал становится бледным.

Невзирая на это, выделить данное заболевание среди других вполне возможно самостоятельно. При панкреатите появляется усиленная боль в верхней части живота, которая способна иррадировать в левую часть.

Если же говорить о сахарном диабете, то в этом случае происходит нарушение эндокринной функции указанной железы. Ведь, как известно, островки Лангерганса, которые синтезируют гормоны, требуемые для естественного метаболического процесса. Разрушение бета-клеток, которые локализованы в этих островках Лангерганса, способствует развитию инсулиновой недостаточности.

Воспаление, развивающееся в организме, ведет к нарушению функций поджелудочной железы. В некоторых случаях начинается поступление в кровь инсулина. Это ведет к разрушению клеток и рецепторов за счет недостатка глюкозы. В процессе повреждения клеток развивается диабет 2 типа.

Если в результате воспалительного процесса в поджелудочной железе снижается количество панкреатических клеток, которые отвечают за выработку инсулина в организме, то следует говорить о диабете 1 типа.

Два заболевания – панкреатит и диабет – связаны друг с другом далеко не всегда. Развитие и того, и другого можно предупредить. Когда развившийся панкреатит переходит в хроническую форму, появление диагноза «диабет» закономерно. С момента появления первых признаков панкреатита может пройти довольно большое количество времени, до 5 лет.

Диабет, который стал следствием панкреатита, имеет некоторые особенности:

  • Поражение мелких кровеносных сосудов практически отсутствует, в отличие от других видов диабета.
  • Возможность развития гипогликемии.
  • Снижение эффективности медикаментов, прием которых направлен на снижение уровня сахара, с течением времени.
  • Отсутствие такого симптома, как кетоацидоз.

Игнорирование симптомов развития диабета при панкреатите очень опасно. Соответственное лечение – залог того, что заболевание не перейдет в крайне опасные для жизни и здоровья формы, а поджелудочная железа будет функционировать нормально.

Клиническая картина

Вследствие высокого гликемического индекса у больных сахарной патологией сахар негативно влияет на состояние артерий и даже способен вызвать развитие некроза.

Нередко происходит так, что хроническая форма панкреатита становится катализатором возникновения сахарного диабета первого типа.

Панкреатическая форма диабета на стадии воспалительных процессов в поджелудочной сопровождается болевым синдромом, интенсивность которого варьируется.

При первой стадии диабета еще могут происходить ремиссия и обострение недуга. Указанная стадия может продолжаться на протяжении многих лет.

При диабете и панкреатите на следующем этапе развития возникают симптомы нарушения работы органов пищеварительной системы:

  • газообразование;
  • появляется изжога;
  • наблюдается нарушение стула и возникновение диареи;
  • уменьшается аппетит.

Виды панкреатита

Заболевание встречается в острой и хронической формах.

В острой форме, из-за воспаления панкреатический сок не проходит в просвет двенадцатиперстной кишки, а переваривает ткани самой поджелудочной железы. Этот процесс обусловливает некротические изменения клеток заболевшего органа, а в особо тяжёлых случаях, полное отмирание всей железы.

Симптомы некроза:

  • Высокая t;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Режущие боли.

Хронический панкреатит, в зависимости от причины возникновения классифицируется следующим образом:

  1. Первичный — изначально возникший в поджелудочной железе по какой-либо причине.
  2. Вторичный — является следствием заболевания других органов: холециститы, язвы, энтероколиты.
  3. Посттравматический — последствие механического воздействия или оперативное вмешательство.Хронический панкреатит

Хронический панкреатит и сахарный диабет — две стадии одного заболевания?

Панкреатит и сахарный диабет — два тяжелейших заболевания, идущих рука об руку. При этом сахарный диабет 1 и 2 типа часто является следствием запущенного панкреатита.

Предпосылками возникновения первых симптомов нарушения в работе поджелудочной железы, примерно в 70%, становится злоупотребление алкоголем, в 20% — болезни печени, в том числе желчно-каменное осложнение и в 10% — другие причины, включая регулярное нарушение диеты, стрессы, недостаток отдыха и индивидуальные реакции организма на те или иные препараты и химические соединения.

Раннее диагностирование и начало лечения хронического панкреатита осложняется его постепенным и довольно медленным развитием. Иногда процесс занимает десятилетия. В этот период резкие режущие боли в левом подреберье сменяются длительными затишьями, во время которых человек ощущает себя здоровым. Но это обманчивое состояние и любое, даже незначительное, нарушение диеты может спровоцировать острое воспаление поджелудочной железы, со временем переходящее в хроническую форму.

Механизм развития панкреатита и сахарного диабета

Сначала заболевание проявляется болевым синдромом, затем начинается пищеварительная дисфункция, после этого развивается сахарная болезнь.

Первый этап может длиться несколько лет, сопровождаясь болями разной силы.

На втором этапе у больного появляется изжога, вздутие. Он теряет аппетит, его беспокоят частые диареи. Эти состояния являются следствием инсулиновых выбросов раздраженных бета-клеток.

На третьем этапе, когда клетки этого органа уже частично разрушены болезнью, поднимается уровень сахара в крови выше нормы после приема пищи. Это состояние в 30% случаев заканчивается сахарной болезнью 2 типа.

Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы при ее воспалении. Поджелудочная железа отвечает за ряд обменных процессов в нашем организме. Она необходима для переваривания всех типов пищи, выделяет в кровь гормоны инсулин и глюкагон.

При воспалении ферменты, которые выделяет железа, не выбрасывают в двенадцатиперстную кишку, как это должно быть, а начинают действовать в самой железе. Такой процесс называют самоперевариванием. В результате этого нарушаются обменные процессы.

Различаются хронический и острый панкреатит. По сути это две стадии одного заболевания. Диета при панкреатите и сахарном диабете направлена на предотвращение острой стадии. Чаще всего именно неправильное питание становится ее причиной. При остром панкреатите рекомендуется незамедлительно вызывать скорую помощь, а лечение проводить только в стационаре. Учитывая, насколько сильную боль приносит обострение, большинство пациентов поступает именно так.

Диета при панкреатите и сахарном диабете

Поджелудочная железа участвует во многих процессах. Не удивительно, что ее воспаление сказывается на здоровье человека в целом. Поврежденный внутренний орган уже не может в необходимом количестве выделять гормоны. Особенно опасна нехватка инсулина. Он является своеобразным проводником для глюкозы, которая получается при переработке углеводов. Глюкоза необходима для нормальной работы ряда органов и тканей.

В 30% случаев у людей с панкреатитом постепенно развивается и диабет. По сути, оба заболевания довольно схожи. Они значительно нарушают все обменные процессы. На работу внутренних органов одинаково влияют и панкреатит и сахарный диабет. Диета очень важна на всей стадиях течения болезни.

Симптомы заболевания

Признаки развития панкреатита следующие:

  • боли режущего характера в области подреберья с левой стороны;
  • смена периодов затишья с острой болью;
  • метеоризм, диарея, появление изжоги;
  • нарушение аппетита;
  • снижение количества глюкозы в крови.

Вариантов развития диабета может быть два. В первом случае при диагностировании диабета 1 типа отмечается резкое сокращение панкреатических клеток, вырабатываемых поджелудочной железой. Если больной страдает диабетом 2 типа, то количество клеток сохраняется, но их восприимчивость к глюкозе заметно снижается.

Консервативное лечение

Диета при деструктивных изменениях структуры поджелудочной железы острой формы является неотъемлемой частью всей терапии заболевания у взрослого и ребенка.

Благодаря лечебному питанию нагрузка с органа значительно снижается, воспалительные процессы уменьшаются, а лечить патологию удается гораздо быстрее.

Чаще всего пациентам, страдающим острым панкреатитом и холециститом, назначают примерно одинаковую лечебную диету. Однако во многом составление меню зависит от индивидуальных особенностей больных и причин возникновения болезни в каждом конкретном случае.

Панкреатит и диабет предполагают медикаментозное лечение. При недостаточности ферментной функции поджелудочной железы необходима заместительная терапия. Доктор индивидуально подбирает дозы энзимных препаратов, расщепляющих белки, жиры, нормализующих углеводный обмен.

Диабетикам с инсулинозависимостью выполняются уколы инсулина. Для больных с диабетом 2 типа инъекции не делаются. Больным назначают препараты, понижающие сахар в крови.

Лечение панкреатита и сахарного диабета направлено на подавление разрушающей функции в поджелудочной железе. Методика терапии определяется врачом-эндокринологом в зависимости от анамнеза пациента, тяжести течения патологических процессов и индивидуальной переносимости организма.

Лечить эти заболевания одновременно – непростая задача. Заместительная терапия в этом случае должна:

  • привести в норму углеводный обмен;
  • устранить нехватку пищеварительных ферментов.

Больному при диабете 2 типа и панкреатите назначаются препараты и ферментативные, и гормональные.

Одновременно с приемом лекарств больной должен соблюдать диету. Исключив из рациона еду, вредную для поджелудочной, и принимая лекарства, назначенные врачом, при диабете можно успешно лечить воспаление этого органа.

От каких продуктов стоит избавиться, чтобы не навредить больному

Многие наши читатели счастливы переменам после победы над панкреатитом! Вот что рассказывает наш подписчик Ирина Кравцова: «Единственным действенным средством против панкреатита стало природное средство: на ночь заваривала 2 ложки…»

Диета при панкреатите и сахарном диабете

Из рациона питания при диабете и панкреатите исключают многие привычные продукты. Делать это необходимо во избежание серьезных, часто – опасных для жизни осложнений:

  • гипер- или гипогликемия, которые могут привести к нарушениям сознания, вплоть до диабетической комы;
  • развитие патологий почек, сосудов головного мозга, сердца, сетчатки глаз при длительном течении сахарного диабета, частых декомпенсациях этого заболевания;
  • панкреонекроз вследствие разрушения собственными ферментами тканей поджелудочной железы;
  • обострение панкреатита, проявляющееся опоясывающими абдоминальными болями, тошнотой, рвотой, метеоризмом, функциональным расстройством желудка, кишечника.

Терапевтические меры

Панкреатит при сахарном диабете лечится довольно сложно. Обусловлено это тем, что для лечения недуга потребуется применение заместительной терапии, как для обеспечения нормального углеводного обмена, так и для того, чтобы исключить ферментную недостаточность.

Если пациенту был диагностирован панкреатин при сахарном диабете 2 типа, то в рамках лечения следует исключить из рациона продукты, которые вредны для поджелудочной.

Лекарства при хроническом панкреатите

Можно ли помочь поджелудочной с помощью медикаментов? Да! Кроме диеты врачи при сахарном диабете 2 типа и хроническом панкреатите назначают таблетки, содержащие ферменты, которые поджелудочная железа не может вырабатывать в нужном количестве из-за этих заболеваний. Чаше всего они выписывают панкреатин и фестал.

Эти препараты отличаются количеством активных веществ. В фестале их больше, но он  имеет много противопоказаний и может вызывать запоры, тошноту и аллергические реакции. Панкреатин переносится легче и редко вызывает аллергию. Врач  в каждом конкретном случае подберет препарат и его дозировку, чтобы нормализовать работу поджелудочной железы.

Соблюдение рекомендаций врача и правильное питание поможет этому органу восстановить свои функции. Постепенно состояние больного улучшиться. Диета при сахарном диабете и панкреатите одновременно с приемом лекарств помогает человеку избежать осложнений этих тяжелых заболеваний.

Несколько простых рецептов

Разрешенные на диете вовремя и после острого панкреатита продукты можно сочетать между собой. Полезно приготовить из них основные и дополнительные блюда, десерты и вводить в недельный рацион в период ремиссии.

В рамках диеты для больного при панкреатите и сахарном диабете 2 или 1 типа можно приготовить большое количество полезных, вкусных блюд.

Лечение некоторых болезней, поражающих внутренние органы, подразумевает под собой соблюдения правил особой диеты, которая направлена на облегчение состояния больного. Несбалансированное, неправильное питание часто становится причиной появления многочисленных осложнений.

Диета при панкреатите и сахарном диабете

Если игнорировать правило диеты, через некоторое время возможно наступит обострение недуга либо одно заболевание перейдет в другое. Ряд проблем, связанных с функционированием внутренних органов, схожи друг с другом, поэтому могут протекать одновременно.

К таким болезням относится сахарный диабет и панкреатит. Оба заболевания характеризуются сбоями в работе поджелудочной железы. Если у больного диагностируется панкреатический сахарный диабет, ему стоит подготовится к соблюдению строгой диеты, которая запрещает потребление многих продуктов, привычных для обычного меню.

Перед тем как лечить панкреатогенный диабет, необходимо понять, что медикаментозная терапия не может быть эффективной без соблюдения диеты. Лечебное питание направлено на предотвращение обострений, а также устранение симптоматики и облегчение состояния больного.

Прогноз и общие советы

Клинические исследования показали, что для получения стойкой ремиссии при хроническом панкреатите и диабете больным необходимо, прежде всего, правильно питаться. Важно также выпивать достаточное количество воды. Она способствует лучшему перевариванию пищи, нормализует водно-солевой баланс и помогает выводить из организма продукты распада.

Сбалансированная диета и заместительная терапия улучшают качество жизни больных. Доктор расскажет, какие разрешены продукты при панкреатите и диабете, подберет рацион питания и назначит курс лечения. Эти меры в 80% случаев приводят к длительной ремиссии.

Питание в период ремиссии

Диетическое питание при остром панкреатите поджелудочной железы назначается лечащим врачом не ранее, чем через трое — четверо суток после стадии голодания.

Чаще всего при этом в качестве лечебной диеты выбирается стол номер 5, который подходит для пациентов практически всех возрастов. Ее меню помогает восстановить энергетические запасы организма, восполнить недостаток витаминов и минералов, а также снизить нагрузку с отечного органа.

Диета 5 может быть в настоящее время в двух вариантах:

  1. Щадящий режим питания с химическим и механическим щажением. Разрабатывается на основании основных норм питания, которые утверждены Приказом Минздрава России. Основными показаниями для введения первого вида лечебного питания является острый панкреатит, обострение хронической формы патологии, а также перенесенные операции. В этом случае запрещены все продукты и добавки, усиливающие выработку пищеварительных соков и ферментов. Суть состоит в том, что в качестве основы меню выступает жидкая и протертая пища, главным компонентом которой являются овощные и фруктовые углеводы.
  2. Второй вариант диеты назначается после первого симптома обострения патологии. Она должна соблюдаться в течение шести — двенадцати месяцев. Основой лечебного питания является протертая и жидкая пища без соли и приправ. Запрещена жирная и высококалорийная еда, сдоба, сладости и кондитерские изделия. Разрешается употребление кисломолочных продуктов. Калорийность питания увеличивается постепенно.

Увеличение калорийности при соблюдении лечебного режима питания производится с 600 до 1000 килокалорий в сутки. Высококалорийные блюда исключаются из рациона, питаться, возможно, только дробно – по пять — шесть раз в сутки.

диета при сахарном диабете и панкреатите

Остатки пищи можно деть куда угодно, переедание же грозит новым приступом. Рекомендовано употреблять не более двух с половиной литров жидкости.

Панкреатит и сахарный диабет обязательно лечатся комплексно. Параллельно с медикаментозной терапией больные обязаны придерживаться диетического питания. Подобный подход позволит избежать осложнений, добиться стойкой ремиссии, улучшить качество жизни больных.

  • Хлеб лучше употреблять вчерашний, предпочтительнее-сухари;
  • Диетические сорта мяса в виде курицы без шкурки, индейки, нежирной отварной говядины;
  • Нежирная рыба в отварном виде, или приготовленная на пару;
  • Белковый омлет (не больше одного раза в неделю), также на пару;
  • Кисломолочные продукты обезжиренные, само молоко разрешено добавлять непосредственно в пищу;
  • Супы-или на вторичном мясном бульоне, или вегетарианские, хорошо протертые. Можно с добавлением половины чайной ложки сметаны.
  • Отвар шиповника или ромашки, чай некрепкий.
  • Крепкие мясные и рыбные бульоны;
  • Белокочанная капуста, щавель, чеснок и лук;
  • Все сладости запрещены категорически;
  • Бобовые;
  • Маргарин и свиной жир;
  • Газированные напитки, крепкий чай и кофе;
  • Поваренная соль.

В идеале больные сахарным диабетом и панкреатитом должны постоянно придерживаться диеты с вареной пищей, или приготовленной на пару. Такая обработка пищи является щадящей для органов желудочно-кишечного тракта.

До настоящего времени не существует стандартной схемы лечения, но все специалисты сходятся в одном: существует острая необходимость сочетания соблюдения диеты с приемом таблеток для успешного лечения этого заболевания.

Первые дни течения острой стадии панкреатита в первую очередь необходимо облегчить состояние больного, что достигается организацией лечебного голодания на протяжении нескольких дней. В это время допускается обильное питье (щелочная минеральная вода без газа, отвар шиповника). После снятия острого приступа (как правило на 2-й день после начала голодания) разрешается немного разнообразить питание:

  • допускается употребление слабого несладкого чая;
  • сухарики без специй;
  • несоленые слизистые отвары.

Дальше с каждым днем меню становится все более разнообразным, в итоге допускается употребление в пищу мяса, рыбы, овощей, фруктов. Далее при наступлении стадии ремиссии можно соблюдать диету при сахарном диабете и панкреатите. Главный принцип организации питания — необходимость точного соблюдения соотношения жиров, белков и углеводов, контроль количества потребляемых калорий. Многие врачи рекомендуют дополнить питание приемом поливитаминов.

Эти сложные заболевания вынуждают человека соблюдать специальную диету. В первую очередь придется отказаться от сладостей, сдобы, белого хлеба, а также жирных и жареных блюд. Пища, раздражающая желудок должна исключаться из рациона. Диета при панкреатите и диабете заставляет больного не кушать:

  • соусы и острые специи;
  • майонез;
  • жирные бульоны;
  • колбасы, копчености;
  • яблоки и капусту, а также другие продукты, в которых много клетчатки.

При диабете 2 типа углеводы нужно подсчитывать и ограничивать их употребление. Сахар надо исключить из меню полностью.

При сахарной болезни и наличии воспаления поджелудочной железы в ежедневное меню больного должны входить такие продукты:

  • овощи по 300 г в сутки;
  • фрукты в небольшом количестве;
  • жиры до 60 г;
  • белковые продукты до 200 г в день.

При непереносимости сахара организм должен быть обеспечен всеми необходимыми витаминами, чтобы не развивались осложнения связанные с этой болезнью. Пищу принимают 4-5 раз в день, обязательно соблюдая распорядок дня. Это делается для того, чтобы желудочный сок выделялся в определенное время перед едой.

Рацион человека должен быть сбалансированным и содержать много овощных блюд приготовленных в пароварке или духовке. При диабете можно овощные супы, рагу, печеный лук, а картофель и  каши нужно ограничивать. Жареное при этих заболеваниях кушать запрещено.

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Оно бывает острое и хроническое. Острый панкреатит – это неотложное состояние, в большинстве случаев, требующее хирургического лечения. Хроническое воспаление может протекать по-разному, в зависимости от периода заболевания. Особенно жесткую диету необходимо соблюдать при обострениях. В сочетании с сахарным диабетом панкреатит создает колоссальную нагрузку на поджелудочную железу, и диета – один из основных методов нормализации состояния и поддержания хорошего самочувствия.

Сахарный диабет и панкреатит относятся к тем болезням, лечение которых без соблюдения диеты невозможно. Никакая медикаментозная терапия (инъекции, таблетки) не принесет длительного результата, если человек не откорректирует свое питание. Совместить диету при панкреатите и диабете довольно легко, ведь основа лечебного питания – это те продукты, которые легко усваиваются и имеют низкий гликемический индекс.

Гликемическим индексом принято называть показатель, который отображает, как скоро употребление какого-то продукта в пищу вызовет повышение сахара в крови. При этих заболеваниях резкие изменения уровня глюкозы в кровяном русле крайне нежелательны, ведь они заставляют вырабатывать поджелудочную железу больше инсулина и работать на износ.

Запеченные яблоки – идеальный перекус (фото: NoteFood.ru)

Поэтому больным нельзя употреблять соленые, острые и кислые блюда, а также продукты с ароматными специями. Такая пища, безусловно, обладает очень приятным вкусом, но она провоцирует излишнее выделение желудочного сока и раззадоривает аппетит. В результате этого диабетик может съесть порцию гораздо больше еды, чем ему необходимо, что увеличивает риск возникновения проблем с поджелудочной железой и ожирения.

Уменьшение сахаров и жиров в пище полезно даже для тех больных диабетом, которые не страдаю от панкреатита. Преобладание в меню овощей и круп нормализует деятельность кишечника, снижает сахар в крови и улучшает состояние кровеносных сосудов, сердца и нервной системы. Истощенная поджелудочная железа из-за диабета при панкреатите нуждается в более длительном периоде для восстановления, поэтому для хорошего самочувствия человеку нужно соблюдать строгую диету.

Любые виды жиров (например, оливковое или сливочное масло) можно добавлять в пищу только холодными. Они не должны поддаваться влиянию высоких температур, поэтому их не используют во время приготовления, а добавляют уже к готовому блюду

При остром панкреатите в первые сутки больному ничего нельзя кушать. В этот период он может только воду без газа. Длительность голодания определяет врач в больнице, где находится пациент, иногда оно может быть продлено до 3 суток.

После стихания обострения больному назначаю щадящую диету, цель которой – восстановление поджелудочной и нормализация общего состояния. Консистенция пищи должна быть слизистой и протертой, измельченной до кашеобразного состояния. Жиры и углеводы в этот период сводятся к минимуму, а белки должны присутствовать в рационе в достаточном количестве. Ограничивается и суточная калорийность, которая рассчитывается, исходя из массы тела, возраста и особенной болезни пациента. Это значение индивидуально для каждого больного, но оно в любом случае не должно быть ниже 1700 ккал в сутки.

Принципы питания, которые должен соблюдать пациент в остром периоде панкреатита:

  • строгое голодание в том периоде, который рекомендует врач;
  • отказ от раздражающей, сладкой и острой пищи в процессе стихания неприятных симптомов;
  • употребление еды маленькими порциями;
  • преобладание в рационе белковой пищи.

Длиться такая диета может от недели до полутора месяцев, в зависимости от темпов улучшения состояния человека и тяжести перенесенного острого панкреатита. Такое же питание назначается больному и при обострении хронической формы заболевания. В отличие от острого панкреатита, в данном случае пациент может лечиться дома. Но это возможно только после сдачи всех обязательных лабораторных обследований, прохождения детальной диагностики и консультации врача.

Часто для исключения острой патологии требуется дополнительная консультация хирурга, который может четко определить, какой вид панкреатита развился у пациента

В период облегчения (ремиссии) панкреатита питание больного мало чем отличается от обычного рациона диабетика. Основу меню должны составлять полезные овощи и крупы, нежирные сорта мяса и рыба. Термическую обработку продуктов лучше проводить на пару или путем варки. Помимо этого, овощи и мясо можно тушить, но делать это необходимо без добавления жиров и масел.

Source: momentpereloma.ru

Читайте также



Источник: diabet.zydus.su


Добавить комментарий