Нормы сахара у детей натощак

Нормы сахара у детей натощак

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Для того, чтобы выявить, как работает эндокринные железы в организме у ребенка проводится исследование крови на сахар. Чаще всего такой анализ назначают при подозрении на сахарный диабет.

У детей чаще выявляется аутоиммунный инсулинозависимый вариант этого заболевания. Первый тип диабета относится к болезням с наследственной предрасположенностью. Он возникает не у всех детей, даже при наличии больных диабетом родственников.

Пусковым фактором может быть вирусная инфекция, стресс, сопутствующие заболевания печени, прием медикаментов, токсические вещества в пище, ранний переход с грудного молока на искусственное вскармливание. Ранняя диагностика диабета позволяет вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Как глюкоза поступает в кровь?

Глюкоза относится к простым углеводам и содержится в продуктах питания в чистом виде, ее много в винограде, сухофруктах, меде. Из них она начинает проникать в кровь, начиная со слизистой оболочки ротовой полости.

В пище могут быть также фруктоза, сахароза и галактоза, которые под влиянием ферментов превращаются в глюкозу и сложные, крахмалистые соединения, под действием амилазы распадающиеся до молекул глюкозы.

Таким образом, все углеводы, поступившие с пищей, повышают уровень гликемии. Этот путь поступления глюкозы назван внешним. При голодании, высокой физической нагрузке или низкоуглеводной диете глюкоза может вначале получена из запасов гликогена в печеночных или мышечных клетках. Это самый быстрый путь.

После того, как запасы гликогена исчерпаны, в печени начинается синтез глюкозы из аминокислот, жиров и лактата.

Эти биохимические реакции более продолжительные, но они также способны повысить со временем уровень сахара крови.

Усвоение глюкозы тканями

Процессы образования глюкозы внутри организма стимулируются гормонами стресса – кортизолом, адреналином, гормоном роста и глюкагоном. Также на этот механизм влияние оказывают щитовидная железа, половые гормоны.

Единственный гормон, который может понизить сахар в крови, помогая клеткам получить его для образования энергии – это инсулин. Он синтезируется в норме постоянно в незначительных количествах, помогая усваивать глюкозу, поступающую из печени. Главным стимулятором его секреции является рост в крови уровня глюкозы.

После еды, когда углеводы поступили в кровь, инсулин соединяется с рецепторами на поверхности клеток и проводит через мембрану клетки молекулы глюкозы. Внутри клеток происходят реакции гликолиза с образованием аденозинтрифосфорной кислоты – главного топлива организма.

Свойства инсулина проявляются таким образом:

  • Транспортирует в клетку глюкозу, калий, аминокислоты и магний.
  • Способствует превращению глюкозы в АТФ.
  • При избытке глюкозы обеспечивает откладывание ее про запас в виде гликогена.
  • Препятствует поступлению глюкозы в кровь из печени и мышц.
  • Стимулирует образование белков и жира, тормозит их распад.

Сахарный диабет развивается из-за того, что под влиянием аутоиммунного разрушения клеток поджелудочной железы, в организме образуется дефицит инсулина. Это характерно для диабета 1 типа, он поражает детей, подростков, молодых людей.

Второй тип болезни возникает при нарушенной реакции на гормон. Инсулина может быть достаточно, но на него клетки не реагируют. Такое состояние названо инсулинорезистентностью.

Как правило, 2 тип диабета диагностируют у пожилых людей с сопутствующим ожирением, но в последнее время он стал частой патологией среди детей 7-13 летнего возраста.

Норма глюкозы в крови

Уровень гликемии у детей меняется по мере роста, для годовалого малыша от находится в интервале 2.8-4.4 ммоль/л, затем к 2-3 годам повышается, нормой сахара в крови у детей 7 лет является концентрация глюкозы 3.3-5.5 ммоль/л.

Для того, чтобы провести исследование, ребенок должен прийти на анализ после 8-часового перерыва в приеме пищи. До обследования нельзя чистить зубы, пить сок или чай, кофе. Если были назначены медикаменты, то их отменяют по согласованию с педиатром.

Нормальный уровень сахара в крови натощак и отсутствие симптомов диабета могут быть у здоровых детей, но если имеется наследственная предрасположенность, то врач может направить на дополнительное обследование. Чтобы обнаружить, как поджелудочная железа реагирует на прием пищи проводится глюкозотолерантный тест.

В детском возрасте он показан:

  1. Для определения скрытого или явного сахарного диабета.
  2. При наличии ожирения.
  3. Имеется резкое снижение остроты зрения.
  4. Частые простудные болезни.
  5. Потеря массы тела при нормальном питании.
  6. Тяжелая форма фурункулеза или угревой сыпи.

Проведение теста заключается в том, что ребенок принимает раствор глюкозы из расчета 1,75 г на килограмм массы тела. Измерения проводится дважды: натощак и через два часа после нагрузки. Нормой для детей считается, если после 2 часов сахар ниже 7.8 ммоль/л.

Если есть сахарный диабет, то этот показатель превышает 11.1 ммоль/л. Промежуточные цифры расцениваются как преддиабетическое состояние.

Понижение сахара в крови у детей

Низкий сахар в крови представляет опасность для развития детского организма, так же, как и высокий. Дети в период роста испытывают повышенную потребность в глюкозе. Ее дефицит снижает работу клеток головного мозга, ребенок не может нормально физически и умственно развиваться.

Гипогликемией страдают новорожденные при преждевременных родах, рождении от матери, больной сахарным диабетом 1 типа, при асфиксии из-за обвития пуповиной, других родовых травмах. Так как запасы гликогена в детском организме ниже, чем у взрослых, то дети должны питаться чаще, чтобы не допустить понижения сахара в крови.

Симптомы гипогликемии у детей могут быть преходящими: возбуждение, бледность кожи, слабость. Появляется повышенный аппетит, потливость и дрожание рук, частое сердцебиение. После приема пищи эти признаки могут пройти, но если причина сниженного сахара серьезная, то развивается заторможенность, сонливость, потеря сознания, судороги и коматозное состояние.

Самой частой причиной гипогликемических состояний является передозировка инсулина при лечении сахарного диабета. Кроме этого, низкий уровень глюкозы бывает при таких патологиях:

  • Хронические болезни печени.
  • Опухолевые процессы.
  • Отравления.
  • Низкая функция гипофиза или надпочечников.
  • Гипотиреоз.
  • Врожденный гиперинсулинизм.

Гипергликемия в детском возрасте

Высокий сахар в крови возникает при недостатке инсулина, повышенной активности щитовидной железы, гиперфункции надпочечников или гипофиза. Кратковременное повышение сахара может быть и у здоровых детей при сильных эмоциях, физической или умственной нагрузке. Прием медикаментов, содержащих гормоны, мочегонных препаратов приводит к гипергликемии.

Самой распространенной причиной высокой концентрации глюкозы в крови является сахарный диабет. В детском возрасте он чаще возникает внезапно и в тяжелой форме. Для того, чтобы поставить диагноз диабета учитывается повышение гликемии натощак выше 6.1, а после еды или при случайном определении сахара – больше 11.1 ммоль/л.

Ранняя диагностика диабета может предотвратить развития острых осложнений и помогает лучшей компенсации проявлений болезни. Поэтому при первых признаках нужно как можно раньше пройти полное обследование.

  1. Постоянная жажда, в том числе и по ночам.
  2. Обильное и частое выделение мочи, энурез.
  3. Потеря веса при хорошем питании и повышенном аппетите.
  4. Дети не выдерживают перерывы между кормлениями.
  5. После еды усиливается слабость.
  6. Зуд кожных покровов, особенно в области промежности.
  7. Частые простудные и инфекционные болезни.
  8. Кандидоз кожи и слизистых.

Если диагноз не поставлен вовремя, то недостаток инсулина может привести к развитию кетоацидотического состояния, которое характеризуется нарастанием слабости, боли в животе, тошнотой и рвотой, появлением запаха ацетона изо рта, прогрессирующей потерей сознания с развитием кетоацидотической комы.

Какие показатели гликемии являются нормальными расскажут эксперты в видео в этой статье.

Один из важных показателей здоровья – норма сахара в крови у детей. Опасность серьезных заболеваний существует в случае отклонения от нормы и в меньшую, и в большую сторону. В первом случае это грозит гипогликемической комой, во втором – сахарным диабетом.

Зная, какая норма сахара в крови у детей, родители могут избавить себя от лишних волнений, если будут установлены колебания, или принять своевременные меры, если цифры выйдут за рамки допустимых значений.

Норма сахара в крови у детей: таблица по возрастам

Если у вас есть результаты анализов и вы хотите лично удостовериться, что с вашим малышом все в порядке, вам поможет таблица по нормам сахара в крови у детей всех возрастных категорий.

Возраст Интервал нормальных показателей
Норма сахара в крови новорожденного до 1 месяца 1,7 ммоль/литр – 4,2 ммоль/литр
Норма сахара в крови у детей до 1 года 2,8 ммоль/литр – 4,4 ммоль/литр
Норма сахара в крови у ребенка в 1 год 3,3 ммоль/литр – 5 ммоль/литр
Норма сахара в крови у ребенка в 2 года 3,3 ммоль/литр – 5 ммоль/литр
Норма сахара в крови ребенка 3 лет 3,3 ммоль/литр – 5 ммоль/литр
Норма сахара в крови у детей 4 лет 3,3 ммоль/литр – 5 ммоль/литр
Норма сахара в крови у детей 5 лет 3,3 ммоль/литр – 5 ммоль/литр
Нормы сахара в крови у ребенка 6 лет 3,3 ммоль/литр – 5,5 ммоль/литр
Норма сахара в крови у детей 7 лет 3,3 ммоль/литр – 5,5 ммоль/литр
Норма сахара в крови ребенка 8 лет 3,3 ммоль/литр – 5,5 ммоль/литр
Норма сахара в крови ребенка 9 лет 3,3 ммоль/литр – 5,5 ммоль/литр
Норма сахара в крови у детей 10 лет 3,3 ммоль/литр – 5,5 ммоль/литр
Норма сахара в крови у детей 11 лет 3,3 ммоль/литр – 5,5 ммоль/литр
Норма сахара в крови ребенка 12 лет 3,3 ммоль/литр – 5,5 ммоль/литр
Норма сахара в крови ребенка 13 лет 3,3 ммоль/литр – 5,5 ммоль/литр
Норма сахара в крови ребенка 14 лет 3,3 ммоль/литр – 5,5 ммоль/литр

Норма сахара в крови у детей и взрослых одинаковая, начиная с 6 лет.

Помните, что норма сахара в крови у детей натощак стремится ближе к нижнему порогу. А вот норма сахара в крови у детей после еды неизбежно повышается – ближе к верхнему показателю. Это происходит потому, что поступление пищи увеличивает количество глюкозы в крови.

Как определяется уровень сахара в крови у детей

Чтобы соотнести уровень сахара в крови с нормой у детей, медики берут на анализ кровь. Это стандартная процедура забора крови из пальчика.

Важно правильно подготовить малыша к нему, чтобы сразу получить достоверные данные.

Как подготовиться к сдаче анализа на сахар в крови:

  1. ничем не кормить малыша за 8 часов до сдачи крови;
  2. идти на анализ утром натощак;
  3. не давать ребенку накануне сладости, бананы, виноград, выпечку;
  4. утром можно только попить немного воды;
  5. утром нельзя чистить зубы.

Если первый результат будет с повышенными показателями, вам назначат второе контрольное исследование. Это делается для исключения лабораторной ошибки. Также даже при выполнении вышеперечисленных правил малыш может сильно нервничать или у него может развиваться какая-либо патология – подобные факторы могут спровоцировать превышение нормальных показателей.

На что указывают повышенные цифры анализа

Если количество глюкозы в организме ребенка выше нормы, это сигнализирует о возникновении сахарного диабета (от 6,1 ммоль/л), той или иной степени ожирения, нездоровом состоянии надпочечников, щитовидной железы либо гипофиза. Есть вероятность новообразования в поджелудочной железе. Высокий показатель может быть следствием долгого приема некоторых категорий лекарственных препаратов. Для выяснения причины медики назначат дальнейшее исследование.

При высоком уровне сахара в крови внешне это проявляется головной болью, холодом в ногах и руках, слабостью, сухостью во рту и жаждой. Ухудшается работа мозга, может появиться кожный зуд и нарушения в пищеварительных процессах.

Что происходит при пониженных показателях

Если медики зафиксируют низкое количество глюкозы, это неизбежно отразится на состоянии ребенка и будет заметно внешне. Гипогликемия – это состояние при критически низком количестве глюкозы. Тогда малыш становится беспокойным, гиперактивным, проявляет сильную тягу к сладкому. Если сахар в том или ином виде в кровь не поступит, то далее ребенок может сильно вспотеть, у него закружится голова и произойдет обморок, могут появиться несильные судороги. Крайняя степень сахарного голодания – кома.

При появлении признаков гипогликемии и ее подтверждении лабораторно следует как можно скорее дать малышу скушать сладкие продукты либо ввести глюкозу внутривенно.

Причиной снижения количества глюкозы в крови часто становится долгое голодание и обезвоживание, заболевания ЖКТ, поражения мозга и центральной нервной системы, отравление мышьяком, хлороформом, тяжелые хронические болезни.

Терапия при превышении нормы

После неудовлетворительного анализа врач завершит обследование для постановки точного диагноза и начнет лечение. Помимо приема препаратов нужно будет изменить в жизни ребенка 2 аспекта:

  • организовать диетическое питание, уменьшить поступление жиров и легких углеводов, увеличить количество полезной растительной пищи;
  • обеспечить комфортное психологическое состояние, посещать группы и общаться с детьми со схожим состоянием, чтобы у малыша не нарушилось ощущение полноценности.

Видео о последствиях превышения нормы сахара в крови у детей от Комаровского:

Сегодня вы узнаете все самое важное о нормах сахара в крови у детей. Уровень глюкозы (сахара) является важнейшим показателем углеводного обмена человека. Низкий сахар у ребенка или взрослого приводит к гипогликемии, сопровождающейся энергетическим голоданием клеток, снижением сократимости мышц, мышечной слабостью, нарушением работы ЦНС и т.д.

Повышенный сахар в крови у ребенка отмечается при сахарном диабете.

Сахарный диабет является тяжелейшей хронической патологией, при котором происходит нарушение обмена углеводов, сопровождающееся сниженной секрецией инсулина и увеличением уровня глюкозы в крови.

Согласно статистике ВОЗ, во всем мире СД 1-го типа отмечается у каждого пятисотого ребенка и каждого двухсотого подростка.

В связи с этим, регулярное определение уровня сахара в крови у детей является важнейшим исследованием, позволяющим выявить сахарный диабет на ранних стадиях. Следует отметить, что изменение уровня глюкозы крови может выявляться за несколько лет до появления яркой клинической симптоматики заболевания.

Норма сахара у детей и взрослых: от чего зависит этот показатель?

За счет процессов окисления глюкозы поддерживается полноценный энергетический обмен в клетках. Глюкоза и ее метаболиты в норме присутствуют в клетках практически всех органных и тканевых структурах организма.

Главными источниками глюкозы являются сахароза и крахмал, аминокислоты и гликогеновые запасы тканей печени.

Уровень сахара регулируется поджелудочной железой (инсулином, глюкагоном), гипофизом (соматотропином, адренокортикотропный), щитовидной железой (тироксином и трийодтиронином), надпочечниками (глюкокортикоиды).

Инсулин является главным гормоном, отвечающим за снижение уровня глюкозы в крови, остальные гормоны являются контринсулярными, то есть способствующими увеличению уровня сахара в крови.

Следует также отметить, что уровень сахара в венозной крови всегда ниже, чем в артериальной крови. Такая разница обусловлена постоянным потреблением глюкозы из крови тканями.

Быстрее всего на изменение уровня глюкозы в крови реагирует мышечная ткань (скелетная мускулатура, сердечная мышца), и головной мозг.

Показания к определению уровня глюкозы в крови

Уровень сахара в крови в обязательном порядке проверяется при появлении симптомов гипергликемии или гипогликемии. Следует отметить, что на ранних стадиях заболевания, у пациента могут наблюдаться только несколько симптомов изменения уровня сахара в крови. В связи с этим, чем раньше будет выявлено и устранено нарушение уровня глюкозы, тем ниже вероятность развития тяжелых осложнений.

Показаниями к проведению анализа на уровень глюкозы в крови являются наличие у пациента:

  • симптомов гипогликемии или гипергликемии;
  • подозрения на СД;
  • ожирения;
  • тяжелых патологий печени и почек;
  • заболеваний, поражающих щитовидную железу, надпочечники, гипофиз;
  • подозрения на СД беременных;
  • нарушения толерантности к глюкозе;
  • СД в анамнезе у близких родственников (таким пациентам рекомендовано раз в год проходить обследование на сахарный диабет);
  • тяжелого атеросклероза сосудов;
  • нарушения микроциркуляции;
  • подагры;
  • артериальной гипертензии;
  • хронических инфекций бактериальной или грибковой этиологии;
  • рецидивирующих пиодермий (в особенности фурункулеза);
  • частых циститов, уретритов и т.д.;
  • поликистоза яичников;
  • частых нарушений менструаций.

Также данный анализ проводится новорожденным и беременным женщинам. Дополнительным показанием к исследованию уровня глюкозы в крови является наличие у женщины в анамнезе выкидышей, преждевременных родов, проблем с зачатием, гестационного сахарного диабета, а также рождения детей с крупным весом, мертворожденных детей, малышей с пороками развития.

Сахарный диабет у новорожденных встречается редко, однако, все дети с большим весом, задержкой развития, стигмами эмбриогенеза и т.д., в обязательном порядке должны быть обследованы на сахарный диабет и врожденный гипотиреоз.

Также регулярному обследованию подлежат пациенты старше сорока пяти лет, лица с заболеваниями поджелудочной (панкреатиты) и лица, принимающие цитостатики, глюкокортикоиды и иммунодепрессивную терапию.

Низкий сахар у ребенка

Снижение уровня сахара в крови у ребенка (гипогликемия) проявляется появлением:

  • повышенной агрессивности, тревожности, возбужденного и нервозного поведения, раздражительности, плаксивости, беспричинного страха;
  • профузной потливости;
  • учащенного сердцебиения;
  • тремора конечностей, судорожных припадков;
  • бледности, серости или синюшности кожи;
  • расширения зрачков;
  • повышения артериального давления;
  • сильного чувства голода;
  • тошноты, неукротимой рвоты;
  • выраженной мышечной слабости;
  • заторможенности, сонливости;
  • нарушенной координации движений;
  • головных болей;
  • дезориентации в пространстве и времени;
  • нарушения восприятия информации, невозможности сконцентрироваться;
  • нарушением кожной и болевой чувствительности;
  • ощущением ползания мурашек по коже;
  • снижением памяти;
  • неадекватным поведением;
  • появлением двоения в глазах;
  • обмороками, при тяжелой и прогрессирующей гипогликемии возможно развитие комы.

Низкий сахар в крови у новорожденного: симптомы

У новорожденного низкий сахар может проявляться плаксивостью, постоянным криком, сонливостью, вялостью, плохим набором массы тела, нарушением мочеиспускания, снижением температуры тела, бледностью или синюшностью кожи, тремором конечностей и подбородка, нарушением рефлексов, судорогами, рвотой, плохим сосанием.

Симптомы и признаки повышенного сахара у детей

Повышение уровня сахара (гипергликемия) может проявляться появлением:

  • постоянной жажды (полидипсия);
  • учащенных мочеиспусканий (полиурии), вследствие которых может развиться обезвоживание;
  • снижения массы тела, несмотря на хороший аппетит;
  • постоянной усталости и сонливости;
  • затуманенности зрения, снижения зрения;
  • плохой регенерации (даже маленькие царапины заживают очень долго);
  • постоянной сухости слизистых;
  • чрезмерной сухости кожных покровов;
  • постоянного зуда кожи и слизистых;
  • частых бактериальных и грибковых инфекций;
  • нарушения менструаций;
  • влагалищного кандидоза;
  • рецидивирующих наружных отитов;
  • аритмий;
  • учащенного дыхания;
  • абдоминальных болей;
  • ацетонового запаха.

Как сдавать детям кровь на сахар

Для выявления показателей глюкозы используют три теста:

  • исследование уровня тощакового сахара (обследование проводится утром, натощак);
  • проведение глюкозотолерантного теста;
  • определение случайного уровня сахара в течение суток.

Детям младше четырнадцати лет глюкозотолерантный тест не выполняют.

Тощаковый уровень сахара в крови необходимо определять натощак, утром. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Перед исследованием следует исключить эмоциональные и физические нагрузки.

В течение трех дней до исследования рекомендовано, по возможности, прекратить прием оральных контрацептивов, тиазидов, витамина С, метопирона ® , кортикостероидов, салицилатов, фенотиазина ® и т.д.

Минимум за сутки до анализа следует исключить употребление спиртных напитков.

Что может повлиять на результаты исследования

Ложноповышенные результаты исследования могут выявляться у пациентов, проходящих лечение глюкокортикостероидами, гормоном роста, эстрогенами, кофеином, тиазидами.

Также повышенный уровень сахара может выявляться у курильщиков.

Низкий уровень сахара в крови может наблюдаться у лиц, проходящих лечение анаболическими стероидами, пропранололом ® , салицилатами, антигистаминными препаратами, инсулином ® , пероральными сахаропонижающими таблетками.

Также низкий сахар может быть при отравлении хлороформом или мышьяком, у пациентов с лейкозом или эритроцитемией.

Норма сахара в крови у ребенка – таблица по возрасту

Норма сахара у детей зависит от возраста.

Нормой сахара в крови у детей 1 года находится в пределах от 2.8 до 4.4 ммоль/л.

Норма сахара в крови у подростка составляет от 3.3 до 5.6.

Нормы по возрасту:

Возраст Уровень глюкозы, ммоль/л
До четырех недель 2, 8 — 4,4
От четырех недель до четырнадцати лет 3,3 — 5,6
От четырнадцати до шестидесяти лет 4,1 — 5,9
От шестидесяти до девяноста лет 4,6 — 6,4
После девяноста лет 4,2 — 6,7

Критериями вероятного сахарного диабета считается минимум двукратное определение уровня глюкозы свыше:

  • семи — для тощакового анализа;
  • 1- для глюкозотолерантных тестов (через 120 минут после тестирования) у детей старше четырнадцати лет;
  • 1 при случайных определениях показателей сахара.

Причины гипергликемии

Гипогликемия может отмечаться у пациентов с:

  • СД;
  • естественным увеличением уровнем глюкозы (стресс, физическая перенагрузка, увеличение уровня адреналина);
  • феохромоцитомами, тиреотоксикозами, акромегалями, синдромом Кушинга, соматостатиномами;
  • муковисцидозом, панкреатитом, злокачественными опухолями и т.д.;
  • инфарктами, инсультами;
  • патологиями, сопровождающимися появлением антител к рецепторам гормана инсулина.

Гипогликемия выявляется при наличии у больного:

  • адреногенитального синдрома, гипопитуитаризма, гипотиреоза, заболевания Аддисона;
  • кетотической гипогликемии (характерно для недоношенных детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом);
  • тяжелых патологий печени;
  • рака желудка или надпочечников;
  • лихорадки;
  • истощения;
  • ферментопатий;
  • тяжелых инфекций;
  • инсулиномы, дефицита глюкагона.

Также гипогликемия может отмечаться у новорожденных с дефицитом массы, внутриутробной инфекцией, при дефиците грудного молока у матери и т.д.

Что сделать, чтобы снизить сахар в крови

Коррекция значений глюкозы должна проводиться только опытным эндокринологом. Самолечение абсолютно недопустимо и может нанести непоправимый вред здоровью.

Терапия назначается индивидуально, в зависимости от причины увеличения или снижения сахара в крови.

При СД 1-го типа подбирается специальная диета, схема приема инсулина, а также дозированные физические нагрузки.



Источник: doc-diabet.com


Добавить комментарий