Лечение печени после гепатита с

Лечение печени после гепатита с

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Госпитализация показана при остром вирусном гепатите и подозрении на вирусный гепатит С.

Содержание статьи:

Содержание статьи:

Медикаментозное лечение гепатита С

В качестве этиотропного средства при лечении острого гепатита С применяют стандартный интерферон альфа-2. Увеличить количество выздоровевших (до 80-90%) от острого гепатита С удаётся при использовании следующих схем лечения:

  • интерферон альфа-2 по 5 млн ME внутримышечно ежедневно в течение 4 нед, затем по 5 млн ME внутримышечно трижды в неделю в течение 20 нед;
  • интерферон альфа-2 по 10 млн ME внутримышечно ежедневно до нормализации уровня трансаминаз (что происходит обычно на 3-6-й неделе от начала применения препарата).

Эффективна монотерапия пегилированным интерфероном альфа-2 в течение 24 нед.

Комплекс лечебных мероприятий при хроническом гепатите С включает проведение базисной и этиотропной (противовирусной) терапии. Базисная терапия предполагает соблюдение диеты (стол № 5), курсовое применение средств, нормализующих деятельность ЖКТ, влияющих на функциональную активность гепатоцитов (панкреатические энзимы, гепатопротекторы, желчегонные средства для восстановления микрофлоры кишечника и др.).

едует также ограничивать физическую нагрузку, оказывать пациентам психоэмоциональную и социальную поддержку, лечить сопутствующие заболевания. Цель проведения этиотропной терапии хронического гепатита С — подавление вирусной репликации, эрадикация вируса из организма и прекращение инфекционного процесса. Это является основой замедления прогрессирования заболевания, стабилизации или регрессии патологических изменений в печени, предупреждения формирования цирроза печени и первичной гепатоцеллюлярной карциномы, а также повышения качества жизни, связанного с состоянием здоровья.

В настоящее время наилучший вариант проведения противовирусной терапии хронического гепатита С комбинированное применение пегилпрованного интерферона альфа-2 и рибавирина в течение 6-12 мес (в зависимости от генотипа вируса, вызвавшего заболевание). Стандарт лечения хронического гепатита С — стандартный интерферон альфа-2, комбинация стандартного интерферона альфа-2 и рибавирина. а также комбинация пегилированного интерферона альфа-2 и рибавирина. Стандартный интерферон альфа-2 назначают в дозе 3 млн ME 3 раза в неделю подкожно или внутримышечно. пегилированный интерферон альфа-2а назначают в дозе 180 мкг, пегилированный интерферон альфа-2b — из расчёта 1.5 мкг/кг — 1 раз в неделю под кожу в течение 48 нед при генотипе 1 и 4 в течение 24 нед при других генотипах. Рибавирин принимают ежедневно в дозе 800-1200 мг в два приёма в зависимости от генотипа HCV и массы тела.

Принципиально важны установление показаний для этиотропной терапии хронического генотипа С и выбор адекватной программы её проведения. В каждом случае необходим тщательный дифференцированный подход при определении группы лиц, подлежащих лечению. Согласно рекомендациям согласительных конференций, проведённых в 2002 г., противовирусное лечение гепатита С проводят только взрослым пациентам с хроническим гепатитом С, при наличии РНК HCV в сыворотке крови и при наличии гистологических признаков поражения печени.

Лечение можно не назначать пациентам с хроническим гепатитом С лёгкой степени тяжести, у которых вероятность прогрессирования заболевания при отсутствии отягощающих факторов (ожирения, чрезмерного употребления алкоголя, коинфицирования ВИЧ) низка. В этих ситуациях возможно динамическое наблюдение за течением болезни.

Лечение назначают пациентам с хроническим гепатитом на стадии F2 или F3 по системе METAVIR, вне зависимости от степени активности некротического воспаления печени, а также пациентам с циррозом печени (с целью получения вирусологического ответа, стабилизации процесса в печени, предотвращения гепатоцеллюлярной карциномы). После первичного курса лечения при отсутствии вирусологического ответа, но при наличии биохимического ответа может быть назначена поддерживающая терапия интерфероном альфа-2 для замедления прогрессии заболевания.

едикторы ответа на лечение при хроническом гепатите С — факторы хозяина и факторы вируса. Так. больные в возрасте менее 40 лет, пациенты с небольшой продолжительностью болезни и пациентки чаще отвечают на терапию интерфероном. Хуже поддаётся лечению болезнь у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, больных сахарным диабетом, стеатозом печени, ожирением. Поэтому модификация диеты перед началом лечения может улучшить её результаты. Частота ответа на лечение выше у больных со слабым фиброзом, чем при фиброзе 3-4-й стадии или при циррозе. Однако у половины больных с циррозом печени удаётся достичь вирусологического ответа (при генотипе 1 — у 37%. при не 1 — более чем у 70% больных), поэтому эта категория пациентов также должна получать противовирусную терапию, хотя тактика её проведения при необходимости должна подлежать коррекции. Частота успешного вирусологического ответа при лечении стандартным и пегилированным интерфероном альфа-2 в сочетании с рибави-рином или без него зависит от генотипа HCV и вирусной нагрузки. Чаще всего на лечение гепатита С отвечают больные с генотипами 2 и 3, у больных с генотипами 1 и 4 вероятность успешного вирусологического ответа существенно ниже. Пациенты с высокой вирусной нагрузкой (>850 тыс. МЕ/мл) хуже отвечают на лечение, чем пациенты с низкой вирусной нагрузкой. Большое значение в достижении эффекта при проведении противовирусного лечения имеет приверженность больного к лечению. Вероятность достижения эффекта выше, если больной получил полный курс лечения — более 80% дозы препаратов в течение более 80% от намеченного срока лечения.

Оценку эффективности специфического лечения гепатита С осуществляют на основании нескольких критериев — вирусологического (исчезновение РНК HCV из сыворотки крови), биохимического (нормализация уровня АЛТ) и морфологического (уменьшение индекса гистологической активности и стадии фиброза). Возможно несколько вариантов ответа на проведение противовирусного лечения гепатита С. Если регистрируют нормализацию уровня АЛТ и ACT и исчезновение РНК HCV в сыворотке крови сразу после окончания терапии, то говорят о полной ремиссии, о биохимическом и вирусологическом ответе в конце лечения. Устойчивый биохимический и вирусологический ответ отмечают в том случае, если через 24 нед (6 мес) после прекращения курса лечения в сыворотке крови определяют нормальный уровень АЛТ и отсутствует РНК HCV. Рецидив болезни регистрируют тогда, когда повышается уровень АЛТ и ACT и/или появляется РНК HCV в сыворотке крови после прекращения лечения. Отсутствие лечебного эффекта означает отсутствие нормализации уровня АЛТ и ACT и/или сохранение РНК HCV в сыворотке крови на фоне проводимого лечения. Прогнозирование эффективности проводимой противовирусной терапии возможно путём оценки раннего вирусологического ответа.

личие раннего вирусологического ответа предполагает отсутствие РНК HCV или снижение вирусной нагрузки более чем на 2xIg10 в сыворотке крови через 12 нед лечения. При регистрации раннего вирусологического ответа вероятность эффективной противовирусной терапии высока, в то время как его отсутствие указывает на низкие шансы достижения успешного вирусологического ответа даже в том случае, если курс лечения пациента составит 48 нед. В настоящее время при прогнозировании эффективности противовирусной терапии ориентируются на быстрый вирусологический ответ — исчезновение РНК HCV через 4 нед после начала противовирусного лечения.

Продолжительность лечения гепатита С зависит от генотипа HCV. При генотипе 1, если через 12 нед от начала лечения отсутствует РНК HCV в сыворотке крови, то длительность лечения составляет 48 нед. В том случае если у больного с генотипом 1 вирусная нагрузка через 12 нед лечения снижается по крайней мере на 2xlgl0 по сравнению с исходной, но РНК HCV продолжает определяться в крови, необходимо провести повторное исследование РНК HCV на 24-й нед лечения.

Если РНК HCV остаётся положительной через 24 нед, то лечение гепатита С следует прекратить. Отсутствие раннего вирусологического ответа позволяет достаточно точно прогнозировать неэффективность дальнейшей терапии, в связи с чем лечение также следует прекратить. При 2-м или 3-м генотипе комбинированную терапию интерфероном с рибавирином проводят в течение 24 недель без определения вирусной нагрузки.

и 4-м генотипе, как и при 1-м, рекомендуют комбинированное лечение гепатита С в течение 48 нед. Во время лечения препаратами интерферонового ряда и рибавирином возможны нежелательные явления. Обязательное условие терапии рибавирином — применение контрацепции обоими партнерами в течение всего периода лечения (рекомендуют также избегать наступления беременности ещё в течение 6 мес после окончания курса лечения). Побочные эффекты интерферона и рибавирина иногда вынуждают снижать их дозы (временно или постоянно) или отменять препараты. Во время лечения гепатита С следует вести наблюдение за пациентами, осуществлять биохимический контроль (каждые две недели в начале лечения, затем ежемесячно), вирусологический контроль (при генотипе 1 — через 12 нед от начала терапии, при генотипе 2 или 3 — на момент окончания лечения). В некоторых случаях в конце курса лечения проводят повторную пункционную биопсию печени для оценки гистологической картины. Исследуют гемограмму, один раз в четыре месяца — концентрацию креатинина и мочевой кислоты, ТТГ, АНФ.

Благодаря наличию общих путей передачи вирусов хронического гепатита С часто сопровождается инфицированием HBV и/или ВИЧ. Коинфекция повышает риск развития цирроза печени, терминальной печёночно-клеточной недостаточности и гепатоцеллюлярной карциномы, а также смертности больных по сравнению с таковой у больных с моноинфекцией HCV. Предварительные данные свидетельствуют о том, что комбинация пегилированного интерферона и рибавирина позволяет добиться вирусологического и/или гистологического ответа у ВИЧ-инфицированных больных хроническим гепатитом С. При назначении противовирусной терапии больным с хроническим вирусным гепатитом при микст-инфекции выбор схемы лечения определяет наличие фазы репликации HBV и HCV.

Принципы проведения патогенетической и симптоматической терапии при остром гепатите С такие же, как и при других вирусных гепатитах. На фоне физического покоя и диеты (стол № 5) проводят дезинтоксикационную терапию в виде обильного питья или внутривенных вливаний 5-10% раствора глюкозы, полиионных растворов и аскорбиновой кислоты. По индивидуальным показаниям применяют ингибиторы протеаз. спазмолитики, гемостатическне средства, гипербарическую оксигенацию, гемосорбцию, плазмаферез, лазеротерапию.

Диспансеризация

Особенность диспансеризации больных вирусным гепатитом С — длительность проведения. Больных вирусным гепатитом С наблюдают пожизненно в связи с отсутствием надёжных критериев выздоровления с целью своевременного выявления признаков реактивации инфекции и коррекции тактики наблюдения и лечения.

Что нужно знать больному вирусным гепатитом С?

Вы перенесли острый гепатит С, и Вам необходимо знать, что исчезновение желтухи, удовлетворительные лабораторные показатели и хорошее самочувствие не являются показателями полного выздоровления, так как полное восстановление здоровья печени наступает в течение 6 мес. Для предупреждения обострения заболевания и перехода в хроническую форму важно строго соблюдать врачебные рекомендации, относимые к последующему наблюдению и обследованию в условиях поликлиники, режиму дня, диете, а также к условиям труда.

Режим и диета при гепатите С

Режим полупостельный при лёгком и среднетяжёлом остром гепатите С. При тяжёлом течении острого гепатита С строгий постельный режим. При хроническом гепатите С — соблюдение режима труда и отдыха, не рекомендованы работа в ночную смену и на производствах, связанных с токсическими продуктами, командировки, поднятие тяжестей и др.

Диета щадящая (по кулинарной обработке и исключению раздражающих веществ), стол № 5.

Возвращение к трудовой деятельности, связанной с большим физическим напряжением или профессиональными вредностями, допустимо не ранее чем через 3-6 мес после выписки. До этого возможно продолжение трудовой деятельности в режиме лёгкого труда.

После выписки из стационара следует остерегаться переохлаждения и избегать перегревания на солнце, не рекомендованы поездки на южные курорты на протяжении первых 3 мес. Также следует остерегаться приёма медикаментов, оказывающих побочное (токсическое) влияние на печень. После нормализации биохимических показателей крови на протяжении 6 мес запрещено участие в спортивных соревнованиях. Переболевших острым гепатитом В освобождают от профилактических прививок на 6 мес. Занятия спортом ограничивают лишь комплексом лечебной гимнастики.

На протяжении 6 мес после выписки необходимо обращать особое внимание на питание, которое должно быть достаточно полноценным, при полном исключении вредных для печени веществ. Алкогольные напитки (в том числе пиво) категорически запрещены. Питаться в течение дня необходимо регулярно через каждые 3-4 ч, избегая переедания.

Разрешены:

  • молоко и молочные продукты во всех видах;
  • отварное и тушёное мясо — говядина, телятина, куры, индейка, кролик;
  • отварная свежая рыба — щука, карп, судак и морская рыба (треска, окунь);
  • овощи, овощные блюда, фрукты, квашеная капуста;
  • крупяные и мучные изделия;
  • супы овощные, крупяные, молочные;

Следует ограничить употребление:

  • мясных бульонов и супов (нежирные, не чаще 1-2 раз в неделю);
  • сливочного масла (не более 50-70 г в день, для детей — 30-40 г), сливок,
  • сметаны;
  • яиц (не более 2-3 раз в неделю белковые омлеты);
  • сыра (в небольшом количестве, только не острый);
  • мясных продуктов (сосиски говяжьи, колбасы докторская, диетическая, столовая);
  • икры лососёвых и осетровых, сельди:
  • помидоров.

Запрещены:

  • алкогольные напитки:
  • все виды жареных, копчёных и маринованных продуктов;
  • свинина, баранина, гусь, утка;
  • острые приправы (хрен, перец, горчица, уксус);
  • кондитерские изделия (торты, пирожные);
  • шоколад, шоколадные конфеты, какао, кофе;
  • томатный сок.

Врачебное наблюдение и контроль

Обследование перенёсших вирусный гепатит С проводят через 1, 3, 6 мес, а далее в зависимости от заключения диспансерного врача. Снятие с учёта при благоприятном исходе проводят не ранее 12 мес после выписки из стационара.

Помните, что только наблюдение врача-инфекциониста и регулярное лабораторное обследование позволит установить факт Вашего выздоровления или перехода заболевания в хроническую форму. В случае назначения врачом противовирусного лечения гепатита С Вы должны строго соблюдать режим введения препарата и регулярно приходить на лабораторный контроль показателей крови, так как это позволит максимально снизить вероятность побочного действия препарата и обеспечить контроль над инфекцией.

Явиться на лабораторное обследование нужно в строго назначенный врачом день натощак.

Ваше первое посещение КИЗ поликлиники назначает лечащий врач.

Установленные контрольные сроки повторных врачебных осмотров в поликлинике или гепатологическом центре — обязательны для всех, перенёсших вирусный гепатит С. При необходимости Вы можете обращаться в кабинет последующих наблюдений стационаров, или гепатологический центр, или КИЗ поликлиники также и помимо этих сроков.

Будьте внимательны к своему здоровью!

Строго соблюдайте режим и диету!

Являйтесь регулярно на врачебные осмотры!

ilive.com.ua

Возможно ли вылечиться навсегда?

В том случае, если болезнь выявлена на ранней стадии и сразу начат курс лечения, 50−90% пациентов полностью выздоравливают. В дальнейшем им не грозит цирроз печени в виде осложнения. Но стоит считаться с тем, что противовирусная терапия длится долго и требует серьезного отношения со стороны больного. Необходимо в полном объеме выполнять все предписания врача, изменить образ жизни и питания.

Симптомы инфекции

Симптомы гепатита С
Промежуток времени Признаки
Первая неделя
  • отсутствие аппетита;
  • упадок сил, усталость;
  • боли в суставах;
  • сыпь на кожных покровах;
  • повышенная температура тела.
Со второй недели до 2-х месяцев
  • потемнение урины;
  • желтый оттенок кожи и склер;
  • болевые ощущения под ребром справа;
  • осветление кала.
Хронический вирусный гепатит
  • отсутствие сил;
  • общая слабость организма;
  • постоянное желание спать и проблемы с засыпанием;
  • нежелание кушать;
  • чувство тошноты и последующая рвота;
  • вздутие живота.

У какого специалиста лечиться?

Назначает противовирусную терапию гепатолог. После осмотра пациента врач решает, какие необходимо пройти диагностические процедуры, сдать анализы. Благодаря этому можно определить стадию развития болезни и ее форму. Как только врач получит все данные, он выберет методы лечения, подходящие данному пациенту. Чем запущеннее случай, тем дольше будет длиться лечение гепатита Ц. Главное — не лечить гепатит самостоятельно, иначе будет труднее выздороветь. Самоизлечение невозможно.

Диагностические процедуры

Поддержание печени при лечении гепатита с
Для диагностики гепатита С используют анализ крови.

Выявить инфекцию в крови помогает тест на наличие антител к гепатиту С (анти- HCV). Но результат не всегда точен, исследование дает положительный результат при отсутствии антител и наоборот. Для уточнения диагноза проводят повторный анализ крови на анти-HCV, применяются такие методы:

  1. ПЦР анализ крови — определяет вирус гепатита С в период с 1-й до 2-х недель с момента инфицирования.
  2. Определение вирусной нагрузки — метод изучения активности инфекционного поражения и скорости размножения вируса.
  3. Рекомбинантный иммуноблоттинг (РИБА) — функционирует как вспомогательное исследование.
  4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени и брюшины на предмет поражения инфекцией.
  5. Биопсия печеночной ткани — забор небольшого кусочка органа для гистологического исследования.

Европейский протокол — схема лечения

Эффективное лечение гепатита С у взрослых подразумевает комплексную терапию лекарствами «Рибавирин» и «Интерферон». Их действие охватывает все генотипы вируса. Проблематичность применения комплексной терапии заключается в том, что введение «Интерферона» воспринимается пациентами по-разному, иногда присутствует непереносимость. Наибольшую эффективность методика имеет для людей, которые подходят под такие критерии:

  • европеоидная раса;
  • женщины;
  • масса тела составляет не более 75-ти килограмм;
  • возраст менее 40-ка лет;
  • низкая инсулинорезистентность;
  • минимальные поражения печени.

Схемы лечения гепатита С: каждый день (или с промежутком в 3 дня) больному вводится доза «Интерферона» с коротким действием, 1 раз в неделю — долговременный (пегилированный «Интерферон»), в сочетании с приемом таблеток «Рибовирина» для усиления эффекта. Генотип вируса определяет частоту введения «Интерферона» и продолжительность терапии. Обычно курс лечения ограничиваются 5−11 месяцами.

Противопоказания к использованию комбинированной терапии

Поддержание печени при лечении гепатита с
Залог успеха в лечении гепатита С -правильно подобранная терапия .

Комбинированное лечение от гепатита С подходит не всем. Существуют категории людей, которым следует прибегнуть к другим методам:

  • дети младше 3-х лет;
  • женщины в период вынашивания ребенка;
  • больные, которые перенесли пересадку органов;
  • пациенты с непереносимостью одного из препаратов;
  • люди с гиперсекрецией гормонов щитовидной железы;
  • люди с хроническими или острыми проблемами с сердцем;
  • диабетики с нарушением усвоения глюкозы и недостаточностью инсулина;
  • больные опухолевым заболеванием злокачественного типа;
  • алко- и наркозависимые;
  • эпилептики, психически нездоровые люди;
  • пациенты с хронической обструктивной болезнью легких.

Побочное действие на организм

Побочные эффекты
Проявление Причина Описание
Анемия «Рибавирин» Дозировка «Рибавирина» непосредственно влияет на количество гемоглобина. Из-за этого пациентам с признаками недокровья назначаются железосодержащие препараты.
Проблемы с работой щитовидной железы Пегилированный «Интерферон» Лечение гепатита печени данным лекарством может провоцировать как гипо-, так и гиперфункцию. Поэтому во время терапии и полгода после пациенту следует оставаться под наблюдением эндокринолога.
Симптомы, схожие с гриппом «Интерферон» Пациент испытывает головные боли, его знобит из-за высокой температуры тела, ощущается усталость мышц. Чаще всего подобное проявляется в течение 2-24-х часов после инъекции. К середине курса симптомы станут менее выраженными.
Состояние депрессии Комбинированная терапия Проявляется в каждом 3-м случае, особенно в первый месяц лечения. Требует специальной терапии антидепрессантами.

Использование гепатопротекторов

Рекомендации по лечению гепатита С подразумевают сочетание терапии с приемом гепатопротекторов — препаратов, основу которых составляют природные или синтетические компоненты. Активные вещества направлены на очищение печени, защиту от влияния патогенов, восстановление структурных элементов и препятствие дисфункции. Лекарственный препарат не предназначен для устранения вируса. Основное влияние оказывается на печеночные клетки. Гепатопротекторы чаще всего включают один из таких компонентов: экстракт растаропши, бессмертник, артишок или экстракт печени крупного рогатого скота.

Новые способы терапии

Поддержание печени при лечении гепатита сПрепараты «Софосбувир» и «Даклатасфавир» тестировались в клинических условиях в США. Планируется использовать их взамен стандартных. Преимущества терапии:

  1. Препараты одинаково эффективно воздействуют на 1-й, 2-й, 3-й и 4-й генотипы вируса.
  2. У больного не возникает столько негативных симптомов в период лечения.

Длительность терапии зависит от генотипа вируса, поэтому потребуется от 2 до 7 месяцев для полного излечения. Как и в случае со стандартными медикаментами, у «Софосбувира» и «Даклатасфавира» есть противопоказания. Нельзя применять терапию:

  • женщинам в период беременности и кормлению грудью;
  • при наличии индивидуальной непереносимости;
  • в возрасте меньше 16-ти лет.

Особенности терапии гепатита С

В детском возрасте

У детей очень высока вероятность развития осложнений при гепатите С. Половина случаев болезни сопровождается развитием фиброзных поражений печени. Поэтому медикаментозное лечение гепатита у детей должно начинаться как можно раньше, так удастся уберечь их от цирроза печени. Чаще в детском возрасте гепатит лечится монотерапией, но если она не дает результатов, прибегают к комбинированной.

Противопоказания терапии «Интерфероном» для детей:

  • нарушения психики, эпилепсия;
  • запущенная стадия цирроза печени;
  • тромбо- и нейтроцитопения;
  • ребенку меньше 2-х лет;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • диабет.

В период беременности

Беременным женщинам запрещено лечить гепатит С комбинацией препаратов, поскольку лекарства могут вызвать пороки развития малыша. Поэтому тем, кто планирует беременность, стоит выждать полгода после окончания лечения гепатита С. Женщин, заразившихся вирусом в период беременности, лечат препаратами, действие которых направлено на защиту печени. В состав таблеток входят только растительные компоненты. Беременной следует придерживать специальной диеты в период приема гепатопротекторов.

Как лечить гепатит С народными средствами?

Поддержание печени при лечении гепатита с
Отвары из трав, оказывают позитивное влияние на организм при лечение.

По рекомендации врача в домашних условиях можно дополнять основное лечение гепатита народными средствами. В лечебных целях завариваются отвары на основе пижмы, шалфея, крапивы, зверобоя. Помогают такие травы, как ромашка и мята. К сухим ингредиентам добавляется вскипяченная вода. Травяные чаи употребляются до еды в течение целого дня. Когда гепатит перетекает в хроническую форму, народная медицина использует мед. Чайная ложка меда растворяется в стакане теплой кипяченой воды и пьется за 1−2 часа до еды. Курс лечения — 2 месяца 2 раза в год. Полезно употреблять мумие при гепатите С. Чтобы приготовить средство, потребуется 3 грамма мумие добавить к 2-м литрам теплой прокипяченной воды. Полученное средство пьется 3 раза в сутки за 30 минут до еды. Каждый 5-й день необходимо делать перерыв. Лечение гепатита С народными средствами может ускорить процесс выздоровления.

Коррекция питания и образа жизни

Смена образа жизни и правильное питание помогут закрепить результат терапии и снизят риск развития необратимых поражений печени. Для страдающих от гепатита С нету особого вида диеты. Есть несколько пунктов, которых следует придерживаться при разработке меню на период лечения:

  1. Поддержка водного баланса (выпивать не меньше 6−8-ми стаканов воды в день).
  2. Не пить алкоголь.
  3. Внесение разнообразия в питание (нельзя кушать одно и то же изо дня в день).
  4. Запрещено заниматься голоданием.
  5. Питаться часто (5−6 раз в сутки) малыми порциями.
  6. Уменьшить количество потребляемого сахара.
  7. Сделать основой питания свежие овощи и фрукты.

Помимо диетического питания, важно оставаться физически активным. Не нужно изнурять себя упражнениями, поскольку умеренная нагрузка тоже сказывается положительно и не вредит здоровью. Врач поможет подобрать оптимальный вариант физических нагрузок, в зависимости от состояния больного. Необходимо больше гулять на свежем воздухе, проходить некоторое количество пути пешком до работы.

Профилактические меры

Поскольку прививку от гепатита С пока что не изобрели, чтобы не подцепить вирус, необходимо придерживаться профилактических мер. Запрещено пользоваться чужими предметами личной гигиены (бритвы, расчески, зубные щетки, инструменты для маникюра). При посещении стоматологии или косметического салона необходимо убедиться, что все используемые инструменты прошли стерилизацию. Если у человека нет постоянного полового партнера, предохраняться презервативом во время интимных контактов. Требуется терапия наркозависимости, если она присутствует у человека, поскольку внутривенное введение наркотиков — один из факторов риска.

infopechen.ru

Методика лечения гепатита С

Гепатит С — это излечимое заболевание. Шансов на полное восстановление после гепатита С больше, чем, например, после гепатита В. В настоящее время при адекватном лечении и активном содействии самого пациента выздоровлению количество полностью выздоровевших составляет 60-90%.

Чтобы попасть в эти проценты, следует подходить к лечению комплексно: сочетать медикаментозную терапию с народными средствами, проходить регулярные обследования, вести здоровый образ жизни, придерживаться диеты.

Эффективное лечение этого заболевания предусматривает:

  • Уменьшение и устранение воспалительного процесса в печени;
  • Предотвращение трансформации гепатита в цирроз или рак;
  • Уменьшение и устранение количества вирусов в крови человека.

Для того чтобы определиться с видом терапии, которая необходима больному гепатитом С, врач-гепатолог проводит специальное комплексное обследование. После того как известен анамнез болезни (совокупность сведений на основе лабораторных исследований и жалоб больного), сделана биопсия печени и общий анализ крови, врач определяет риск развития цирроза. Именно от этой потенциальной опасности и зависит характер лечения.

Отметим, что гепатит С не всегда требует срочного лечения. Есть определенный процент людей (около 5%), которые способны полностью излечиться от болезни самостоятельно за счет мощной иммунной системы, которая сама подавляет вирус. В крови остаются только специфические антитела.

Таким образом, иммунная система полностью побеждает недуг, и не происходит повторной активации вируса, даже если будет отмечено снижение иммунитета в будущем. Поэтому только полное обследование и консультация специалиста может помочь определить, необходима ли активная терапия и какие формы лечения нужны пациенту.

Это определяется индивидуально и зависит от таких факторов: возраст, пол, длительность заболевания, генотип вируса, длительность процесса, генетическая склонность к образованию цирроза. Если больной живет с гепатитом С на протяжении более 10 лет, для него существует большая опасность развития цирроза в последующем. Потому ему назначается конструктивная терапия.

Традиционно, первым делом, всем больным гепатитом С назначают комплекс мер, цель которых — поддержать иммунитет. К ним относятся: отказ от табакокурения, отказ от принятия алкоголя, диетическое питание (отказ от жареного и острого).

Лекарственные препараты для лечения гепатита С

Самым эффективным методом лечения гепатита С на сегодняшний день считается комбинированная противовирусная терапия, которая базируется на основе инъекций интерферона. Насколько эффективным будет данное лечение, зависит от общего состояния организма больного, от соблюдения им норм гигиены и диетического питания. В основе данного метода — эрадакция, то есть подавление вируса.

Врач разрабатывает индивидуальную для каждого пациента схему лечения гепатита С, но в основе всегда присутствуют два компонента: альфа-интерферон и рибавирин. Интерферон используется в комплексе с рибавирином, поскольку так медицинский эффект намного сильнее. Применять эти препараты по отдельности можно только в том случае, если есть индивидуальная непереносимость какого-либо средства.

Специфические противовирусные лекарственные препараты, которые используются для лечения гепатита С:

  1. Рибавирин. Его также можно встретить в аптеках под такими торговыми названиями: Рибамидил, Ребетол, Рибавирин-медуна, Веро-рибавирин, Рибавирин-верте. Его назначают перорально в количестве 1000-1200 мг каждые сутки. Курс лечения длится от полугода до года.
  2. Ремантадин. Его, как правило, используют в качестве замены Рибавирину в целях экономии средств (данный препарат дешевле Рибавирина). Его дозировка — 400 мг в сутки.
  3. Ламивудин (Зеффикс). Этот препарат назначают при индивидуальной непереносимости Рибавирина. Суточная дозировка — 300 мг.

Все вышеперечисленные препараты используют в сочетании с альфа-интерфероном и лекарствами на его основе. К ним относятся:

  • Рекомбинантный альфа-интерферон для инъекций внутримышечно. Его торговые названия: Реаферон-ЕС, Роферон, Интрон-А, Реальдирон, Интераль. Дозировка — 3-5 миллионов МЕ 3 раза еженедельно на протяжении 6-12 месяцев.
  • Рекомбинантный альфа-интерферон в ректальных свечах. Препарат — Виферон. Используют свечи, когда нет возможности выполнять инъекции. Лечение длится 6-12 месяцев.
  • Пролонгированные формы интерферона. Препараты Пегасис, Пегинтрон. Это дорогие лекарства последнего поколения, которые чаще всего используют для лечения гепатита С в США, Израиле. Их назначают в количестве одной инъекции в неделю. Курс — 6-12 месяцев.

Кроме этих препаратов, пациенту могут быть назначены так называемые индукторы интерферона, такие как Амиксин, Неовир, Циклоферон. Сопутствуют медикаментозной терапии интерферона и рибаверина также препараты глицирризиновой кислоты — Виусид, Фосфоглив; препараты урсодезоксихолевой кислоты — Урсосан, Урсофальк.

Рекомендуются пациентам иммуномодуляторы различных групп: Глутоксим, Ронколейкин, Имунофан, Беталейкин, Гепон.

Такое лечение — довольно дорогостоящее. Особенно если в процессе терапии используются препараты импортного производства. В зависимости от типа вируса, от его устойчивости к препаратам, курс лечения может обходиться пациентам от семи до пятнадцати тысяч долларов. В развитых странах больные гепатитом С получают бесплатный курс лечения за счет государства.

Суть медикаментозной терапии сводится к систематическому получению подкожных инъекций, применению иммуностимулирующих препаратов. Также придется отказаться от ряда продуктов, подавляющих функции печени, например, спиртного. Нужно ежемесячно сдавать анализы для контроля хода терапии и разработки последующего курса лечения.

В случае если у больного наблюдаются острые реакции на инъекции какого-либо противовирусного препарата, врачи назначают «мягкое лечение»: постоянную детоксикацию, поддержание функций печени, ослабление разрушающего действия вируса.

Совсем недавно рядом западным исследовательских центров было разработано новое средство для борьбы с опасным вирусом гепатита С. Это препараты прямого действия, то есть ингибиторы. В их основе лежит вещество, которое замедляет или вовсе предотвращает действие химической реакции.

Препараты также содержат:

  1. Полимеразу. Это фермент, который синтезирует полимеры ДНК и РНК в процессе того, как реплицируется вирус.
  2. Протеазу. Это фермент, который расщепляет белки.

Клинические исследования 2012 года доказали, что можно вылечить гепатит С ПППД (противовирусными препаратами прямого действия). При этом эффективность их достигает почти 100% случаев. К тому же применение данного метода значительно сокращает длительность курса терапии.

К применению допущено два вида ПППД: Виктрелис и Инсиво (или Инсивек). Их применяют в течение трех месяцев. В странах СНГ данные препараты только проходят сертификацию, и цена на них все еще заоблачная.

Также обратите внимание на препараты: Ледифос, Hepcinat, Cофосбувир.

Народные средства для поддержания здоровья печени при гепатите С

Больным гепатитом С следует понять: излечить острую форму болезни исключительно народными методами невозможно. С данным вирусом не способны бороться подчас самые мощные противовирусные препараты, потому уповать на спасительные силы «меда и лимона» не стоит. Лечение гепатита С в домашних условиях может ослабить разрушающее действие вируса на печень больного, поддержать его иммунитет.

Самая важная составляющая в народном лечении гепатита С — это здоровый образ жизни. Больные гепатитом С часто отправляются на Юг, поближе к морю. Полноценный отдых, позитивный настрой и здоровое питание — вот залог скорейшего выздоровления. При этом необходимо не ограничивать себя в физических нагрузках. Полная гиподинамия (обездвиживание) приводит к нарушению обмена веществ в теле, вырабатывается аммиак. Он в свою очередь является опаснейшим ядом для печени.

Как лечить гепатит С, расскажет народная медицина. Народными лекарями разработан ряд рецептов, которые помогут больным гепатитом С поддержать свое здоровье:

  1. Сок моркови. Полезным для восстановления функций печени будет свежевыжатый сок морковки. Его нужно выпивать по стакану каждое утро. Витамин А, находящийся в избытке в данном корнеплоде, будет очищать клетки печени, а витамин С бороться с сезонными вирусными заболеваниями.
  2. Мед. При хроническом гепатите спасительным кругом станет свежий жидкий мед. Природные свойства меда снимают воспаления в тканях печени. Ложку меда следует растворить в стакане кипяченной воды (не кипятка) и выпить за час-два до приема пищи. Применять такое лекарство от гепатита С необходимо два-три раза в день. Курс повторяем не чаще, чем два раза в год по два месяца, осенью и зимой.
  3. Сода и лимон. Смесь из обыкновенной соды и сока лимона также окажет полезное действие на печень. Для этого мы добавляем в ложку соды сок целого лимона. Выпиваем за час до еды. Принимаем это средство три дня подряд, после чего делаем недельный перерыв и повторяем курс.
  4. Мумие. С давних пор народная медицина использует в рецептах снадобий мумие — органический продукт минерального природного происхождения. Для приготовления целительной воды необходимо разбавить три грамма мумие в двух литрах теплой кипяченой воды. Принимать необходимо трижды в день за полчаса до приема пищи, перерыв — каждые пять дней.

Лечение гепатита С целебными травами

Травяные настои — сокровищница народных рецептов. Применяют травы и для приготовления различных лекарств против гепатита С.

Применение расторопши для лечения гепатита С

Хорошо зарекомендовал себя в лечении гепатита С метод с применением расторопши. Для приготовления целительного напитка нам понадобится три столовые ложки семян расторопши залить полулитром горячей воды, продержать на водяной бане 20 минут (должна остаться половина отвара).

Данный травяной отвар следует применять три раза в день по одной столовой ложке после еды. Продолжать лечение можно на протяжении месяца. Расторопшу можно также использовать в виде чая, сиропа, добавлять как приправу к салатам, супам и кашам.

Кроме того, значительный терапевтический эффект на состояние больного гепатитом С оказывает масло расторопши. Его нужно принимать как часть комплексной терапии по 1 чайной ложке два-три раза ежедневно за полчаса до приема пищи. Курс — один месяц. Повторять его можно через недельный перерыв.

Травяной сбор для лечения гепатита С

Положительно сказывается на состоянии печени и общего самочувствия при гепатите С применение различных отваров из ряда полевых трав и культурных растений. Чтобы приготовить один из самых насыщенных и полезных сборов, нужно запастись такими ингредиентами: ягоды шиповника, листья зверобоя, кукурузные верхушки, плоды фенхеля, корни одуванчика, трава сушеницы, листья чистотела, цветки календулы.

Нам необходимо 10 грамм каждого ингредиента. Сбор заливаем литром кипятка и настаиваем семь-восемь часов. Принимаем травяной настой за час до еды два-три раза в день по полстакана. Курс лечения составляет полтора месяца.

Отвар овса для лечения гепатита С

На основе овса можно приготовить целительный отвар, который помогает восстановить здоровье в холодные времена года, а также поддержать функции печени, в том числе при гепатите С.

Готовим отвар овса для лечения гепатита С в таком порядке:

  • 250-300 грамм зерен овса (не проросшего) заливаем тремя литрами холодной воды;
  • Кипятим на несильном огне 20-25 минут;
  • Прикрываем кастрюлю крышкой и даем смеси остыть;
  • Разливаем в емкости по 0,75 мл.

В день нужно выпить одну бутылочку данного отвара. В него можно добавить мед, а также сок лимона. Лечение следует проводить в течение трех-четырех месяцев. Овес содержит большое количество аминокислот, полезных жиров и витамин B, потому является идеальной основой для диетического питания.

Настой шалфея для лечения гепатита С

Хорошо зарекомендовал себя в лечении печеночных заболеваний шалфей. Для приготовления травяного настоя на основе шалфея понадобятся также другие травы.

Готовим народное средство так:

  1. 15 граммов шалфея и по 10 граммов цветков ромашки, зверобоя, лопуха, репейника и плодов шиповника измельчаем в ступке;
  2. 4 ложки такой смеси заливаем литром горячей воды;
  3. Настаиваем два-три часа в теплом месте.

Принимать этот настой нужно трижды в день за полчаса до еды в течение двух недель. Шалфей не только снимает внутреннее воспаление, но и благотворно влияет на психическое здоровье человека. Такой настой поможет восстановить режим сна. Ромашка обеспечит здоровое пищеварение, зверобой снимет головную боль, а шиповник, благодаря высокому содержанию аскорбиновой кислоты, повысит иммунитет.

Как лечить гепатит С — смотрите на видео:

Мы узнали, какие существуют современные медикаментозные методы лечения гепатита С, познакомились с народными способами, способствующими полному выздоровлению. Используя эти знания комплексно, можно победить опасную болезнь без последствий для здоровья.

tutknow.ru

Что такое гепатит С?

Гепатит С (гепатит Ц) – воспалительное инфекционное заболевание печени, причиной которого является попадание в организм вируса гепатита C (HCV). Главная опасность, которая кроется в гепатите С – патологический процесс, провоцирующий развитие цирроза или рака печени.

В связи с тем, что причиной данного заболевания является вирус (HCV), его также называют – вирусный гепатит С.

Статья дополнена 07.04.2017: Узнайте больше о современных методах лечения «гепатита С» с вероятностью полного излечения 98% →

Читайте также: Гепатиты, Гепатит А, Гепатит В, Гепатит D, Гепатит E, Гепатит G.

Как происходит заражение гепатитом С?

Вирус гепатита C (HCV)Заражение гепатитом С происходит обычно через микротравмы поверхности кожи или слизистых оболочек, после контакта с ними загрязненных (инфицированные вирусом) предметов. Сам же вирус гепатита передается через кровь и ее компоненты. Когда какой либо инфицированный предмет контактирует с кровью человека, вирус через кровеносное русло попадает в печень, где оседает в ее клетках и начинает активно размножаться. Вирус не погибает в течение длительного времени, даже если кровь на косметологических и медицинских инструментах высыхает. Также данная инфекция устойчива к недолжной термической обработке. Таким образом, можно выявить, что инфицирование гепатитом происходит в местах, где может присутствовать каким-либо образом кровь – салоны красоты, таттуажа, пирсинга, стоматологические клиники, больницы. Также можно заразиться при совместном использовании гигиенических принадлежностей – зубной щетки, бритвы. Большая часть инфицированных гепатитом С являются наркоманы, т.к. они часто используют один шприц на несколько человек.

При половом контакте заражение гепатитом С минимально (3-5% от всех случаев), при этом, остается повышенный риск заражения вирусом гепатита В. Однако, при беспорядочной половой жизни риски заражения существенно вырастают.

В 5% случаев, замечено инфицирование HCV грудного младенца при кормлении его грудью больной матерью, однако это возможно при нарушении целостности груди. Сама же женщина, иногда получает заражение при родах.

В 20% случаев, способ заражения вирусом HCV установить не получается.

Гепатит С не передается воздушно-капельным путем. Разговор и чиханье со слюной на близком расстоянии, объятия, рукопожатия, общая посуда, еда не являются причинами или факторами к заражению HCV. В бытовых условиях можно заразиться только при микротравме и ее контакте с зараженным предметом, на котором присутствуют остатки инфицированной крови и ее частиц.

Чаще всего, человек узнает о своем инфицировании во время сдачи анализа крови, будь-то обычное медицинское обследование, или же выступить в качестве донора крови.

Очень важной профилактической мерой является избегание посещения непроверенных и малоизвестных организаций, которые предоставляют те или иные услуги красоты и здоровья.

Развитие гепатита С

К сожалению, гепатит C имеет название – «ласковый убийца». Это связано с возможностью его бессимптомного развития и течения. Человек может и не подозревать о своем инфицировании, живя даже 30-40 лет. Но, не смотря на отсутствие явных признаком болезни, он является носителем инфекции. В это же время, вирус постепенно развивается в организме, провоцирует развитие хронического заболевания печени, медленно ее уничтожая. Печень – это главная мишень вирусов гепатита.

Поражение печени при гепатите

Инкубационный период гепатита С (от момента заражения до первых признаков) в большинстве случаев составляет – от 2 недель до 6 месяцев.

Статистика заболевания

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), количество инфицированных вирусом гепатита С людей составляет – около 150 миллионов человек. Ежегодное количество летальных исходов из-за болезней печени гепатитовой этиологии составляет – около 350 тысяч человек. Также, количество новых заражений ежегодно составляет около 3-4 миллионов человек. Конечно, реальная статистика может быть гораздо хуже, нежели официальная.

Чаще всего, гепатитом С болеют молодые люди, что видимо связано, с одной стороны — отсутствием знаний человека о данном заболевании и способами заражения, с другой стороны – распространением наркомании, массовости татуировок и пирсинга, а также отсутствием жесткого контроля со стороны государств различных медицинских и косметологических организаций.

Вероятность самостоятельного (без стороннего вмешательства) выздоровления от гепатита С составляет около 20%, в остальных случаях данное заболевание несет в себе хронический характер, требующее в течение жизни контроля за печенью. Однако, даже после выздоровления, риски повторного заболевания гепатитом С присутствуют, т.к. иммунитет к вирусу гепатита C не вырабатывается.

Многие люди после заражения становятся просто носителем инфекции, которая минимально влияет на печень, практически не вызывая патологических процессов и клинических проявлений.

Что нужно знать о вирусе гепатита С

Впервые о вирусе гепатита С заговорили в 1989 г. До этого его называли — «гепатит ни А, ни В» (non-A, non-B hepatitis, или NANBH). Вирус гепатита С (HCV) представляет собой покрытый оболочкой генетический материал, в виде РНК. Размер вириона 30-60 нм, имеет небольшие выпуклости 6-8 нм. Вирус гепатита C постоянно мутирует, поэтому, пока иммунная система вырабатывает антитела для борьбы с одним генотипом данной инфекции, вирус уже производит другой генотип с другими антигенными свойствами. Известно 6 генотипов HCV и около 90 их подвидов (субтипов). Иммунитету крайне тяжело самостоятельно справиться с данной инфекцией.

Известно, что вирус гепатита С, в засохшей крови при комнатной температуре активен в течение 4-5 суток.

Инактивировать инфекцию (HCV) можно:

  • дезинфицирующим раствором (моющие средства содержащие хлор, хлорная известь в пропорции 1:100);
  • стиркой при 60°С в течение 30-40 минут;
  • прокипятив предмет в течении 2-3 минут.

Гепатит С – МКБ

МКБ-10: B17.1, B18.2
МКБ-9: 070.4, 070.5

Симптомы гепатита С

От момента заражения до появления первых симптомов гепатита С может пройти от 14 дней до 6 месяцев.

Первыми признаками гепатита С являются:

  • усталость;
  • снижение умственной способности;
  • астения.

В целом, гепатит С является преимущественно бессимптомным заболеванием.

Основными симптомами гепатита С являются:

  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек (желтуха);
  • общая слабость, недомогание;
  • боли в суставах;
  • увеличение печени и селезенки (необязательно).

Осложнения гепатита С

  • фиброз печени;
  • стеатогепатит — жировое перерождение печени;
  • цирроз печени;
  • рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома);
  • портальная гипертензия;
  • асцит (увеличение живота в объеме);
  • варикозное расширение вен (преимущественно во внутренних органах);
  • скрытые кровотечения;
  • печеночная энцефалопатия;
  • присоединение вторичной инфекции – вируса гепатита В (HBV).

При употреблении алкогольных напитков, симптоматика усиливается, а патологическое поражение печени ускоряется до 100 раз.

Причины гепатита С

Причины гепатита СВирус гепатита C передается через кровь. Соответственно, инфицирование происходит при попадании инфицированной крови и ее частичек на открытую рану или порез.

Наиболее популярными причинами гепатита С являются:

  • Употребление инъекционных наркотиков;
  • Пирсинг, таттуаж;
  • Инъекции нестерильными иглами и шприцами.
  • Косметологические услуги по маникюру/педикюру;
  • Использование донорской крови и органов;
  • Несоблюдение правил личной гигиены — использование чужих предметов гигиены (станков, ножниц, зубных щеток, полотенец и др.);
  • Беспорядочная половая жизнь;
  • Роды в антисанитарных условиях.

Группа риска

В группу повышенного риска заражения вирусом гепатита С входят:

  • Медработники и работники СЭС;
  • Люди, которые употребляют наркотики в виде инъекций;
  • Люди, которые проходят процедуры гемодиализа;
  • Люди, которым пересаживали органы;
  • Люди, которым вливали донорскую кровь, особенно до 1992 г.;
  • Любители носить на своем теле татуировки;
  • Родившиеся в антисанитарных условиях дети, а также младенцы, которые родились у инфицированных HCV матерей;
  • Люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • Люди, инфицированные ВИЧ-инфекцией.

Лечение гепатита травяными сборами без побочных эффектов

Виды гепатита С

Гепатит C может существовать в 2х формах – острой и хронической.

Острый гепатит С. Диагностируется крайней редко, поскольку протекает бессимптомно, и практически всегда переходит в хроническую форму. При правильном лечении, в 20% случаев человек выздоравливает.

Хронический гепатит С. Львиная доля всех гепатитов протекают именно в хронической форме.

Некоторые больные являются носителями инфекции, при которых клинические проявления отсутствуют, однако маркеры на гепатит показывают присутствие в организме пациента инфекции.

Большинство же людей, инфицированных HCV, страдают от постепенного повреждения клеток печени, у них развивается фиброз. Со временем, если патологический процесс не остановить, увеличивается риск развития цирроза или рака печени.

Диагностика гепатита С

Диагностика гепатита C включает в себя следующие анализы и методы обследования:

  • Анамнез;
  • Биохимический анализ крови;
  • Анализ на антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV) и HCV-РНК;
  • Анализ на антитела класса IgM (анти-HCV IgM);
  • Общий анализ крови;
  • Коагулограмма (свертываемость крови);
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ);

Дополнительно может быть назначена биопсия печени.

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение гепатита С

Лечение гепатита СЛечение гепатита С начинается с похода к врачу и тщательного обследования. Это необходимо для точного диагноза, исключения второстепенных заболеваний, а также расписания эффективной схемы лечения данного заболевания.

Лечение гепатита С включает в себя:

  • Противовирусную терапию;
  • Терапию, направленную на поддержание здоровья печени;
  • Поддержку иммунной системы;
  • Диету;
  • Полноценный отдых;
  • Дозированные физические нагрузки.

Противовирусная терапия

Гепатит Ц, как мы уже и говорили, является инфекционным заболеванием, спровоцированное попаданием в организм вируса гепатита Ц. Соответственно, как и другие вирусные заболевания, лечится оно противовирусными препаратами.

В качестве противовирусных препаратов против гепатита С хорошо зарекомендовали себя: «Интерферон-альфа» и «Рибавирин». Наилучшая эффективность достигается за счет их применения в комплексе. В случае аллергических реакций или других противопоказаний, допускается их прием по отдельности. Дозировки и период приема данных средств назначается врачом, на основании диагностики, но обычно, курс противовирусной терапии интерфероном и рибавирином составляет около 12 месяцев.

Эффективность лечения данными препаратами подтверждается в случае снижения активности трансаминаз и снижения уровня HСV-РНК, что просматривается при общем и биохимическом анализах крови.

Среди побочных эффектов от приема интерферона выделяют: повышение температуры тела до 38-39°С, озноб, боль в мышцах и суставах, общее недомогание и другие симптомы, схожие с гриппом, депрессия, выпадение волос, снижение веса, сухость кожи. Подобные состояния наблюдают до 2-3 дней после приема интерферона. В течение месяца организм адаптируется к данному препарату, и клинических проявлений от его приема практически не наблюдаются. Через 3-4 месяца, может наблюдаться несколько ухудшенное качество крови – пониженной количество лейкоцитов и тромбоцитов. Если показатели крови становятся слишком неблагоприятными, прием препарата на кратковременные сроки прекращают, пока кровь восстановится. Признаками осложнений от приема интерферона являются кровотечения (геморрагический синдром) и присоединение бактериальных инфекций.

Среди побочных эффектов рибавирина выделяют: легкая степень диспепсии и гемолитической анемии, повышение уровня мочевой кислоты в крови и головная боль.

Препараты прямого действия на HCV

Противовирусные препараты прямого действия назначаются врачом по схеме, в зависимости от генотипа вируса гепатита С.

Противовирусные препараты прямого действия при остром гепатите С: «Софосбувир»/«Ледипасвир», «Софосбувир»/«Велпатасвир», «Софосбувир»/«Даклатасвир».

Курс лечения от 12 до 24 недель. Комбинации эффективны при различных генотипах HCV. Противопоказаний при наличии ВИЧ-инфекции нет.

Противовирусные препараты прямого действия при хроническом гепатите С: «Софосбувир»/«Ледипасвир», «Софосбувир»/«Велпатасвир», «Софосбувир»/«Даклатасвир», «Дасабувир»/«Паритапревир»/«Омбитасвир»/«Ритонавир», «Софосбувир»/«Велпатасвир»/«Рибавирин».

Курс лечения от 12 до 24 недель. Комбинации эффективны при различных генотипах HCV. Противопоказаний ВИЧ-инфекции у софосбувира нет, так же как и  «интерферонорезистентным по гену IL28B лицам.

Поддержание здоровья печени

Для поддержания здоровья печени, а также для усиленной регенерации тканей данного органа, вместе с противовирусной терапией применяются гепатопротекторы: «Карсил», «Липоевая кислота» (витамин N), «Силимар», «Урсонан», «Фосфоглив», «Эссенциале».

Поддержка иммунной системы

Для укрепления иммунитета, а также для усиление адекватного ответа организма на вирусную инфекцию, дополнительно применяют иммуномодуляторы: «Задаксин», «Тимоген».

Диета при гепатите С

При гепатите С обычно назначается лечебная система питания по Певзнеру – диета №5 (стол №5). Данная диета также назначается при циррозе печени и холецистите.

В основу диеты заложено ограничения в пище жиров, а также острого, соленого, жаренного, консервантов и другой еды, способной усилить секрецию пищеварительных соков.

Читайте также: Вредные продукты питания. ТОП-10

Ежедневно рекомендуется употреблять обильное количество воды – 2-3 литра в день. Благотворно оказывают на общее состояние организма и фруктовые фреши, способные обогатить его отличным запасом витаминов и микроэлементов.

Важно! При гепатите C необходимо полностью исключить из рациона употребление алкогольных напитков.

Прогноз лечения

На сегодняшний день, с помощью применения новейших противовирусных препаратов, положительный прогноз лечения гепатита С составляет до 95%.

Но даже в случае, если Вы по каким то причинам не можете попасть в этот процент вылечившихся, не отчаивайтесь. Всегда есть надежда на Господа, которая как написано – «не постыжает». Поэтому, не откладывайте это дело, обратитесь к Господу, главное искренно, в молитве, и попросите Его об исцелении, а также прощении своих проступков, и Всевышний Творец, обязательно вам ответит. Только не забудьте поблагодарить Его.

Стоимость лечения гепатита С

Стоимость лечения гепатита С, в зависимости от клиники и производителя противовирусных препаратов может оставлять от 6000 до 30000 у.е. в год.

Лечение гепатита С народными средствами

Лечение гепатита С народными средствамиВажно! Перед использованием народных методов лечения, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Морковный сок. Ежедневно, утром, днем и вечером выпивайте по стакану свежевыжатого морковного сока, можно вперемешку с яблочным соком. Морковный сок богат на витамин А, который благотворно воздействует на печень, очищая ее и восстанавливая ее клетки.

Мёд. Растворите 1 ст. ложку мёда в стакане теплой воды. Выпивайте данное средство за 1,5-3 часа до приема пищи, залпом. Курс лечения 2 месяца, 2 раза в год, весной и осенью.

Травяной сбор. Смешайте по 10 г следующих растений — хвощ полевой, шалфей лекарственный, листья лопуха большого, тысячелистник обыкновенный, пижма обыкновенная, репешок обыкновенный, горец птичий, корень лопуха большого, корень девясила высокого, цветки ромашки аптечной, цветки зверобоя продырявленного и плоды шиповника коричневого. 4 ст. ложки смеси залейте 1 л кипятка, накройте крышкой и отставьте для настаивания на 3 часа. Остывший настой принимайте 3 раза в день, по ½ или 1/3 стакана.

Расторопша. Измельчите 3 ст. ложки семян расторопши, можно в кофемолке, и залейте их 500 мл кипятка, после чего подержите данное средство на водной бане, пока половина отвара не испарится, процедите и дайте ему остыть. Принимать данное народное средство от гепатита нужно 3 раза в день, по 1 ст. ложке, в течение 1-2 месяцев.

Кукурузные рыльца. 1 ч. ложку кукурузных рылец залейте 500 мл кипятка и поставьте их кипеть на водной бане, минут на 30. После чего, отставьте средство для настаивания и остывания. Принимать отвар из рылец нужно по 100 мл (пол стакана), 4 раза в день, до полного выздоровления.

Лечение гепатита С готовыми травяными сборами

Комментарий специалиста-фитотерапевта Мальгина А.А.: лечение травами (фитолечение) имеет определенные замечательные преимущества, например:

  • фитолечение устраняет причины заболевания,
  • травы имеют минимальное количество противопоказаний (обычно это индивидуальная непереносимость),
  • лечение травами имеет минимальное количество побочных эффектов,
  • травы имеют в своем составе большое количество витаминов и других полезных веществ, которые помимо лечения заболевания, еще и способствуют оздоровлению организма в целом,
  • ценовая доступность.

Фитотерапевты предлагают готовые решения, которые уже учитывают конкретный состав сбора, дозировки, очередность и т.д. Курсы разработаны специалистами — медиками, на основе своего многолетнего опыта.

Лечение готовыми травяными сборами

Профилактика гепатита С

Профилактика гепатитаПрофилактика гепатита С включает в себя соблюдение следующих профилактических мер:

  • Откажитесь полностью от алкогольных напитков, употребления наркотических средств;
  • Не делайте себе татуировки, пирсинг, это минимизирует возможности заражения, т.к. Вы не можете проконтролировать качество стерилизации игл, которыми делаются данные «украшения»;
  • Старайтесь не посещать непроверенные салоны красоты и медицинские учреждения, в т.ч. стоматологические клиники;
  • При необходимости сделать инъекцию, используйте одноразовые шприцы с иглами, а при возможности, употребляйте лекарства перорально;
  • Не пользуйтесь чужими предметами личной гигиены – зубной щеткой, бритвенным станком, полотенцем и т.д.;
  • Откажитесь от беспорядочной половой жизни, таким образом, Вы не только минимизируете риск заражения вирусной инфекцией HCV, но и многими другими смертельно-опасными инфекциями;
  • Эффективная вакцина от вируса гепатита С еще в стадиях разработки, поэтому, вакцинация при данном заболевании не является гарантией беспечной жизни. В некоторых учреждениях, в качестве вакцины применяются препараты против вирусов гепатита А и В.

Если в семье проживает инфицированный HCV человек:

  • Не допускать контакт открытых порезов, ссадин инфицированного человека с предметами обихода в доме, чтобы его кровь не имела возможности остаться на тех вещах, которыми пользуются другие члены семьи;
  • Не использовать общие предметы личной гигиены;
  • Не использовать данное лицо в качестве донора.

Если капля инфицированной крови попала на какой-либо предмет, инфекцию HCV можно деактивировать с помощью следующих методов обработки:

  • Моющие средства с содержанием хлора;
  • Раствор хлорной извести (1:100);
  • Кипячение в течение 3-4х минут;
  • Стирка при 60°С в течение 30-40 минут.

К какому врачу обратится при гепатите С?

  • Гепатолог
  • Гастроэнтеролог
  • Инфекционист
  • Лечение в Израиле

Запись на прием к врачу онлайн

Гепатит С — видео

medicina.dobro-est.com

Причины заражения гепатитом С

Есть довольно много причин возникновения вируса гепатита С в человеческом организме. Заражение вирусом через кровь (парентерально). При этом количество инфицированной крови не имеет никакого значения – достаточно чтобы в организм здорового человека попала доза, которую можно разглядеть лишь невооруженным взглядом.

Зона риска заражения гепатитом С:

  • При использовании одноразовых медицинских инструментов повторно, либо недостаточная дезинфекция многоразовых медицинских инструментов (иглы, шприцы, принадлежности для татуировок и пирсинга, скальпели и т.д.);
  • При использовании предметов индивидуального ухода зараженного человека (зубная щетка, маникюрные инструменты, бритва и т.д.);
  • При прямом контакте с кровью зараженного человека (переливания крови, медработники и т.д.).
  • При употреблении наркотиков.
  • Заражение вирусом через половой контакт. Он происходит через незащищенное соприкосновение слизистых, на которых имеются микротравмы.
  • При беспорядочной половой жизни.
  • При наличии постоянного партнера, который является инфицированным, либо носителем вируса гепатита С.

Симптомы гепатита С

Симптомы гепатита С можно распознать, если заболевание проходит в острой форме. При хронической, а именно у большинства зараженных такая форма заболевания, симптомы могут не проявляться годами. Инкубационный период гепатита С имеет срок от 2 недель до 6 месяцев.

Следующие симптомы могут говорить о проявлениях инфицирования вирусом гепатита С:

  • Повышенная утомляемость.
  • Депрессивные состояния.
  • Снижение или отсутствие аппетита.
  • Тошнота и рвота.
  • Болезненные ощущения в правом подреберье.
  • Увеличение размера печени и селезенки.
  • Моча темного цвета.
  • Кал серого цвета.
  • Ломота в суставах.
  • Желтый цвет кожи и белков глаз.

Когда у инфицированного человека пониженный иммунитет, то первые симптомы заражения могут проявиться как ОРВИ, а дальнейшем появляются следующие признаки:

  • Аллергические реакции.
  • Повышенная температура.
  • Расстройства работы ЖКТ.

Поскольку очень часто гепатит проходит бессимптомно, то через 15-20 лет течения болезни происходит полное поражение печени инфицированного (цирроз). Его можно распознать по следующим симптомам:

  • Расширение сосудов и как следствие – покраснение кожных покровов и капиллярная «паутинка» (ладони, грудная клетка, плечи).
  • Припухлости в области живота и ступней.
  • Мышечные судороги.
  • Венозные кровотечения.
  • Повреждения нервной системы и мозга (мутное сознание, забывчивость и т.д.).

Диагностика болезни и возможные осложнения

Диагностика проходит в два этапа: первый нацелен на выявление вируса в крови человека, а второй оценивает состояние организма пациента, а в частности печени.

Обычно проводят следующий перечень исследований:

  • Общий и биохимический анализ крови
  • Анализ на скрытую кровь в кале
  • Анализ на обнаружение антител путем ИФА и РНК (обнаружение вируса гепатита)
  • УЗИ или КТ органов брюшной полости
  • Биопсия печени (в случае подозрения на цирроз)

На основании результатов комплекса исследований назначается терапия.

Очень важно своевременно лечить обнаруженный гепатит С, ведь бездействие несет огромное количество различных осложнений.

Наиболее серьезными осложнениями являются нарушения в работе печени:

  • Стеатоз (скопление жировых клеток в печени).
  • Фиброз (образование рубцовой ткани в печени).
  • Цирроз (поражение печени).

В свою очередь, цирроз печени несет в себе следующие опасные изменения в организме:

  • Появление печеночной недостаточности.
  • Появление кровотечений (нарушается свертываемость крови).
  • Нарушение работы мозга (отравление токсинами, которые не способна нейтрализовать больная печень).
  • Появление асцита (наличие лишней жидкости в брюшной полости).
  • Появление онкологических новообразований в тканях печени, вплоть до рака.

Вирус гепатита развивается довольно медленно, для появления цирроза печени может понадобиться от 15 до 50 лет. Скорость развития заболевания зависит от множества факторов:

  • Возраст инфицированного человека.
  • Состояние иммунитета инфицированного человека.
  • Образ жизни инфицированного человека.
  • Увлечение спиртным и курением.
  • Своевременное обнаружение и лечение болезни.
  • Сопутствующие заболевания, которые имеются у инфицированного человека.

Методы лечения гепатита С

К сожалению, нет способа излечить вирус гепатита С полностью. Однако важно понимать, что являясь носителем вируса и проходя грамотно подобранную терапию, можно полностью избежать осложнений, вызываемых болезнью.

Гепатит С, как правило, лечат следующими препаратами:

  • Интерферонами
  • Ингибиторами РНК
  • Ингибиторами протеаз
  • Гепапротекторами для печени

Длительность приема может варьироваться от 15 до 75 дней, при этом препараты комбинируют для повышения эффективности терапии. Для грамотного лечения необходимо знать тип гепатита С, а также отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики).

Помимо этого следует вести здоровый образ жизни, соблюдая диету.

В некоторых случаях возможно появление рецидива болезни после проведенного курса лечения:

  • Если курс лечения проведен не полностью.
  • При наличии вредных привычек и нездорового рациона питания.
  • При ожирении.
  • При наличии значительных повреждений печени.
  • При наступлении менопаузы.

Народные методы лечения гепатита С

Народная медицина имеет огромный арсенал рецептов по борьбе с гепатитом С. Однако все методы должны быть согласованы с лечащим врачом.

Народные рецепты:

  • Лечение медом. Мед способен хорошо восстанавливать клетки печени. Берут столовую ложку меда и заливают ее стаканом воды. Принимают по стакану за полтора часа до еды (трижды в день). Курс рассчитан на два месяца, а проводить его необходимо дважды в год.
  • Мумие также благотворно влияет на печень. Берут три литра воды и добавляют в нее три грамма мумие. Принимают по стакану за полчаса до еды (трижды в день). Курс состоит из десяти дней, после которых необходимо сделать пятидневный перерыв. Лечение рассчитано на длительный период, до улучшения состояния пациента.
  • Лечение настойкой из расторопши. Берут 500 мл водки, в которой настаивают 50 грамм семян расторопши в течение двух недель. Половину чайной ложки настойки разводят в 100 мл воды. Этот объем делят на четыре приема, который производят за полчаса до еды. Длительность курса составляет два месяца.
  • Лечение отваром из кукурузных рылец. Столовую ложку кукурузных рылец измельчают и добавляют в 150 мл кипятка. Настаивают в течение двух часов и употребляют по три ложки за полчаса до приема пищи.

Целебные рецепты рекомендуется совмещать со специальной гимнастикой, которая заключается в растираниях области печени и стандартных, несложных физических упражнений. При проявлениях желтухи поможет клизма с использованием отвара из ромашки.

Диета при гепатите С

Для более эффективного лечения от гепатита С рекомендуется придерживаться диеты. К счастью, она не столь строга, но, тем не менее, не терпит нарушений.

Основные правила питания:

  • Дробное питание небольшими порциями, которое не превышает трех тысяч калорий в сутки.
  • Исключение жареных, копченых и соленых продуктов из рациона. Помимо этого не допускается употребление полуфабрикатов, консервов, алкоголя.
  • Наиболее удачная консистенция блюд – пюреобразная.
  • Увеличение количества потребляемой клетчатки в рационе.
  • Достаточное количество потребляемой жидкости (преимущественно чистой воды) должно быть не менее двух литров в день.

Продукты, разрешенные к употреблению во время терапии:

  • Нежирные сорта мяса и рыбы
  • Различные крупы и макароны из цельного зерна
  • Фрукты и овощи
  • Масло (сливочное, растительное)
  • Нежирные молочные и кисломолочные продукты
  • Яйца (одно в день)
  • Хлеб (ржаной и пшеничный)
  • Соки (свежевыжатые)
  • Чай (черный, зеленый)
  • Компот и кисель
  • Сладости: пастила и зефир, мед и варенье

Больше информации о гепатите С можно узнать из видео:

Продукты, запрещенные к употреблению во время терапии:

  • Сдобная выпечка
  • Мясной бульон
  • Икра
  • Консервы
  • Копченая, соленая, маринованная, острая и жирная пища
  • Грибы
  • Кислые фрукты
  • Лук и чеснок
  • Редис
  • Шпинат
  • Шоколад и мороженое
  • Бобовые
  • Алкогольные напитки
  • Газированные напитки

diagnozlab.com



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий