Ласковый убийца что это такое

Ласковый убийца что это такое

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Вирусный гепатит С (ВГС) – это инфекционное поражение печени с гемоконтактным способом передачи вирусного возбудителя. Заболевание характеризируется легких течением острого периода и частым формированием хронического гепатита С, последствием которого может быть цирроз и злокачественная опухоль печени.

Основные способы передачи инфекции

Существует два основных механизма распространения вируса:

  1. Естественный. В таких случаях происходит передача инфекции от матери к ребенку и контактным способом (совместное использование средств личной гигиены и половой акт).
  2. Искусственный. Этот вид заражения реализуется посредством мливания инфицированной крови или травмирования пациента во время медицинских манипуляций.

Признаки ВГС

Проникновение вируса гепатита С в организм в 50-80% пациентов вызывает острое воспалительное поражение печени. Инкубационный период длиться 6-8 недель. Признаками такого заболевания являются:

  • быстрая утомляемость и общая слабость;
  • диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты и отсутствия аппетита;
  • незначительная боль в области правого подреберья;

Так, почему гепатит С – ласковый убийца. Примерно в 65% клинических случаев острая стадия сменяется хронической, которая протекает бессимптомно. Такие больные могут годами не подозревать, что у них поражена печень. В это время у пациента происходит нормализация биохимических показателей крови.

Диагностика заболевания

Симптомы гепатита С слабо выражены, поэтому диагностика болезни заключается в проведении лабораторных анализов. Наличие заболевания специалисты определяют по увеличению таких показателей крови:

  • билирубина;
  • уровня АЛТ более чем в 10 раз;
  • специфических маркеров.

Контроль лабораторных результатов крови осуществляется также во время лечения и реабилитации людей с ВГС. Это необходимо для оценки эффективности противовирусной терапии.

Осложнения вирусного гепатита С

Отдаленный исход хронической формы ВГС считается неблагоприятным. ? Это заболевание в 30% пациентов вызывает следующие осложнения:

  • цирроз печени, который в последствие является причиной смерти пациента;
  • гепатоцеллюлярная карцинома – злокачественная опухоль печени с 5% показателем пятилетней выживаемости больных;
  • развитие почечной недостаточности возникновение внутренних кровотечений.

Лечение вирусного гепатита С

При подозрении на острое вирусное поражение пациента, человек подлежит незамедлительной госпитализации в стационарное отделение. В таком случае основным видом терапии выступает медикаментозное лечение, которое предвидит прием противовирусных препаратов. Эти лекарства стимулируют защитные свойства организма. В последнее время врачи в состав комплексной противовирусной терапии включают , который подавляет функцию большинства вирусов печени.

Схемы лечения гепатита С с софосбувиром рассчитаны на 12-24 недели. Такая терапия также назначается пациентам в качестве поддерживающего средства для пациентов, ожидающих на трансплантацию печени. Софосбувир существенно сокращает длительность лечения за счет блокировки процессов деления вирусов.

Во время противовирусной терапии специалисты рекомендуют больным соблюдать постельный режим, не работать в ночное время и не поднимать тяжести. Такие пациентам врачи также предписывают щадящую диету, по которой продукты питания подвергаются минимальной термической и химической обработке.

Любое заболевание или диагноз, который вам выставляют уже сам по себе не приятен. Ко многим мы привыкли и воспринимаем их на интуитивном уровне, простуда, давление, грипп. Хотя в последнее время формы, котрые приобретает заболевание гриппа начинают настораживать и пугать своими последствиями. Но есть диагнозы, которые произносятся как приговор. Такой диагноз не просто пугает, а устрашает того, кому его поставили. Ведь эта болезнь считается неизлечимой, да еще и с очень тяжелыми последствиями. Не даром в обиходе это заболевание носит название «Ласковый убийца». Так ли это и насколько это истинно? Давайте разберемся…

Итак, для начала определение : гепатит C – это заболевание печени, инфекционное по своей природе, вызванное РНК-содержащим вирусом — вирусом гепатита C.

Откуда он берется?

Механизм передачи вируса – парентеральный или гематогенный, то есть через кровь и ее компоненты. Следовательно, источником инфекции может быть человек, зараженный вирусом гепатита C: как в активной, так и в латентной (носитель вируса) форме. Вы никогда не заразитесь вирусом гепатита C, просто общаясь с больным человеком, даже если он чихнет на вас или вы пожмете друг другу руки. Чтобы произошло заражение – должна быть кровь. И заражение в быту (при объятиях, поцелуях, пользовании общей посудой и т.д.) может произойти только тогда, когда кровь больного человека попадет в организм здорового через ссадину, рану или порез, поэтому риск заражения в быту (при условии целостности кожных покровов) – минимальный.
К минимальным показателям заражения гепатитом C также можно отнести: половой акт и вертикальный путь заражения – от матери к ребенку. Так, при половом контакте с партнером — носителем вируса, без средств защиты, вероятность заражения составляет только 5%. Однако риск заражения значительно возрастает при наличии беспорядочных половых связей – большого количества партнеров.

Случаев заражения ребенка от инфицированной матери также встречается около 5%, заражение происходит, когда ребенок проходит через родовые пути. Но и кесарево сечение не может дать сто процентной гарантии избежания заражения новорожденного. Передача вируса через молоко матери научно не доказана, но, тем не менее, от грудного вскармливания советуют отказаться, особенно если есть нарушение целостности молочных желез.

Основной путь заражения – введение здоровому человеку в организм зараженной крови. Чаще всего это происходит при использовании одной иглы наркоманами, пользовании с больным человеком одной бритвой или маникюрными принадлежностями. Также заразиться можно в тату- и пирсинг-салонах при халатности персонала и плохой обработке инструментов.

В стоматологических кабинетах, при хирургических вмешательствах, гемодиализе, переливании крови – риск заражения тоже существует, однако в развитых странах он минимален.

Наиболее высокий процент распространения и заражения вирусом гепатита C встречается в местах лишения свободы; в среде наркоманов, употребляющих наркотики, которые нужно вводить внутривенно; в медицинских учреждениях и маникюрных салонах с низким качеством обслуживания, нарушением санитарных норм и халатностью персонала.

Как распознать этот коварный вирус?

Узнать, болен ли человек гепатитом C или нет, без анализов, практически не возможно, потому что этот коварный вирус в большинстве случаев не дает о себе знать. Инкубационный период длится в среднем: от полутора месяцев до полугода. Но очень часто острая форма незаметно и бессимптомно перетекает в хроническую.
Конечно, существуют и могут проявляться некоторые признаки острого гепатита C, однако они относятся к неспецифическим признакам и симптомам, таким как: утомляемость, слабость, сонливость, снижение аппетита, тошнота (бывает рвота), лихорадка, ломота в суставах.
Чаще всего человек обращается к врачу с подозрением на другое заболевание и уже в процессе обследования выявляют гепатит C. Только на поздних стадиях болезни, когда присоединяется цирроз печени, появляется желтуха и асцит (увеличение живота в размерах, скопление жидкости). В редких случаях желтуха, а еще потемнение мочи, могут проявиться и на стадии острого гепатита C.

Антитела к вирусу гепатита C, при проведении анализа, в 90% случаев обнаруживают в крови человека спустя три месяца с начала заболевания – это свидетельствует о факте инфицирования. Однако анализы могут давать ложноположительные результаты, поэтому для постановки окончательного диагноза проводят комплексное обследование.

Есть более точный анализ – метод ПЦР, с помощью которого HCV-РНК находят в крови спустя 1-2 недели с момента заражения (для подтверждения результатов анализ проводят дважды). Проводятся также анализы крови на свертываемость, биохимический и общий анализ крови, выполняется УЗИ органов брюшной полости, а иногда и биопсия печени.

Только комплексно обследуя больного, врач сможет поставить точный диагноз и назначит эффективное лечение.

Что мы имеем?

Такое заболевание, называемое ласковый убийца, действительно относится к очень опасным болезням. оно провоцирует развитие цирроза и рака печени, а также из-за него могут возникнуть осложнения с тяжелым течением, например такие, как гломерулонефрит.

Но неизлечимым его считать нельзя, однозначно! По статистике, у 10-20% людей, заболевших острой формой, происходит самостоятельное выздоровление. Конечно, в большинстве случаев острая форма перетекает в хроническую, и тут уже без медикаментозного лечения не обойтись. Но процент выздоровления при своевременном, правильно подобранном и интенсивном лечении велик и составляет, аж, 60-90%. Поэтому, шанс есть всегда, нужна только сила воли и желание выздороветь!!!

Можно ли вылечить это заболевание:

Дату, которую принято отмечать во всем мире в конце июля, праздничной не назовешь, хотя это день рождения профессора Баруха Блумберга, удостоенного звания лауреата Нобелевской премии за открытие вируса гепатита В и разработку вакцины против него. Как и в случае с другими грозными болезнями, гепатит проще предупредить, чем вылечить, говорят врачи.

Найти и обезвредить

Собственно, только гепатит группы А при адекватном лечении проходит без последствий для здоровья. Вирус С как раз из-за их тяжести даже получил название «ласковый убийца». Развивается он незаметно и поначалу маскируется под ОРВИ или гастрит, человек ощущает головные боли и упадок сил, списывая все на хроническую усталость, теряя драгоценное время. Меж тем до 85 % таких инфекций оборачиваются хроническим гепатитом и даже могут привести к раку печени.
За год в инфекционном отделении № 2 больницы № 5 Барнаула проходит лечение около 1200 пациентов с острыми и хроническими вирусными гепатитами всех видов. У всех, кого мы видели через стекло в закрытых боксах, желтоватый оттенок кожи, изможденный вид, и все же эти больные — счастливчики. Их заболевание диагностировано, что само по себе уже дает хороший прогноз.

О том, как жить, чтобы не заболеть, журналистам в День борьбы с гепатитом рассказал заведующий отделением врач-инфекционист Алексей Чеганов.

— Если гепатит маскируется под симптомы других заболеваний, как человеку узнать, что он заражен?

Доктора первичного звена, участковые терапевты, к примеру, или акушеры-гинекологи, ориентированы на активное выявление гепатита. По установленному алгоритму действий они направят пациента на те виды обследований, которые помогут уточнить диагноз. Чтобы инфицированный человек не пропал из вида медиков, в крае работает эпидемиологическая служба. А на каждого пациента, попавшего в стационар с диагнозом «гепатит», Роспотребнадзор составляет экстренное извещение, проводит расследование, выявляет всю цепочку контактов больного, чтобы найти источник заражения.

— Почему эффективные вакцины от гепатита есть, а гарантии от болезни нет?

Остро стоит проблема гепатитов В и С. Именно потому, что многие люди просто не знают о том, что инфицированы, и в неведении своем распространяют вирус дальше. Диагноз можно поставить только по данным лабораторных исследований. По оценкам ВОЗ, этими вирусами сейчас инфицированы около 3 % жителей планеты. И это не только наркоманы, как принято думать. Факторы риска — переливание крови, стоматологические, гинекологические и некоторые другие медицинские манипуляции, маникюр, тату, иглоукалывание, незащищенный секс.

Но степень пораженности гепатитами В и С у каждой территории своя. Самая высокая она в странах Африки в связи с недоступностью медицины, маргинализацией общества, частыми случаями внутриутробного заражения.

Но и в благополучной относительно России мы должны жить по принципам здоровой настороженности. В клинике, например, или салоне тату обращайте внимание, каким инструментом работает специалист, он должен быть одноразовым. Вообще, заражение острым гепатитом В сегодня нонсенс, такого вообще не должно быть, потому что существуют прививки, и график вакцинации, и сформированная иммунная прослойка у населения. Поэтому во многом вопрос защиты — это вопрос общечеловеческой культуры.

Вот уже более 15 лет в противовирусной терапии используются интерфероны. А какие разработки пришли на помощь врачам в последнее время?

Есть препараты, уже разработанные либо находящиеся в стадии разработки, которые позволяют навсегда избавиться от вируса. Сегодня они используются в сочетании с интерферонами, симепревир, например, успешно справляющийся с гепатитом С. Но интерферон сам по себе дает нежелательные побочные эффекты, свои надежды врачи связывают с разработкой «Викейра». Это безынтерфероновая схема лечения, зарегистрированная в России весной этого года. Она минимизирует нежелательные последствия терапии для пациента и повышает ее эффективность до 95 %. Главное — принимать препарат систематически в течение 48, 24 либо 12 недель, в зависимости от назначения доктора и тяжести патологии. Думаю, осенью эта схема уже войдет в практику врачей, но о массовом применении ее речь не идет. Во-первых, для назначения препарата нужны четкие показания, во-вторых, из-за высокой стоимости курса лечения, от 40 до 500 тысяч рублей

Я решил разобраться с вирусом гепатита С, почему именно с ним, на это есть определённые причины. Во первых, вирусы гепатита А и В, действуют остро, решительно, болезнь кричит о себе, больной реально чувствует себя больным и стремится по быстрее обратится к врачу, однако не часто болезнь доводит больного до декомпенсированного состояния, в реанимационное отделение не часто таких больных привозят. Ну а главное, почему я заинтересовался этим вирусом, то что это в чистом виде наша профессиональная вредность, так как передаётся через кровь, уж очень много моих знакомых-медиков носит в себе данного возбудителя. Ежегодно мы сдаем анализы, посредством которых выявляются антитела, крайне редко у кого выявляется сифилис (и то бывают погрешности при заборе, нарушение перед забором диеты, потом исключают данную болячку), ВИЧ тьфу тьфу тьфу ни у кого не выявлен. А вот гепатит с если его выявили, то редко когда исключают, всегда это трагедия, так как лечение долгое, дорогостоящее, и не факт что эффективное. Один лишь плюс, то что течение медленное, не всегда приводящее к печеночной недостаточности.
Что же представляет из себя вирусная частица- выглядит она как мелкий шарик, имеющий оболочку. Как известно, свойства живых существ кодируются в генах, совокупность которых составляет геном. У вируса гепатита С очень маленький геном, в нем всего 1 ген, в котором зашифрована структура 9 белков. Вирусы проникают в кровь, разносятся током по всему организму, присоединяются к печеночной клетке, внедряются в неё (по идее на этой стадии можно блокировать вирус, однако еще не полностью выяснен механизм проникновения). Проникая в клетку вирусная частица заставляет её работать на себя, клетка начинает считывать информацию с вирусной частицы и собирает новых вирусных террористов, которые выходя из клетки поражают другие. Постоянное нахождение вируса в клетке убивает её, клетка перерождается, превращаясь в соединительную ткань, куча таких клеток образуют рубец на печени, который с каждым годом увеличивается в размерах. Более того этот вирус заставляет мутировать клетку, что при нарушенном иммунитете может привести к раку печени. Иммунная система все жё пытается препятствовать распространению болезни, в 15% случаев, даже возможно полное выздоровление, иммунные клетки уничтожают вирусные частицы, до сих пор неясно почему один человек выздоравливает, а другой превращается в хроника. Проблема заключается в том что геном вирусной частицы постоянно меняется, и иммунная система попросту не успевает вычислить и уничтожить все вирусы, именно поэтому еще нет эффективной вакцины.
Основным путём передачи вируса является кровь: наркоманы от повторного использования шприца от больного, переливания зараженной крови (сейчас крайне редко), мед персонал после случайного укола иглы от больного, часто во время операций хирурги режут себя скальпелем. Вирус весьма стоек во внешней среде, поэтому часто заражаются в тату салонах, использования чужой зубной щётки, парикмахерских. Возможен половой путь передачи, однако при защищённом половом контакте он маловероятен. Также возможно заражение новорожденного ребенка от матери во время прохождения по родовым путям (очень редко).
В подавляющем большинстве случаев клиническая картина стертая: какое то недомогание, тяжесть в правом подреберье, тошнота, горечь во рту, нередко вообще никаких симптомов нет. Такое скрытое течение может продолжаться до 20 лет, с редким развитием печёночной недостаточности. Однако бывают и агрессивное течение болезни, характеризуются частыми рецидивами, с переходом в цирроз печени. В наше отделение летом поступила молодая женщина, с кровотечением из варикознорасширенных вен пищевода (нередко остановить такое кровотечение очень сложно, так как у таких больных нарушена система свертывания крови, а варикозные вены большого диаметра и легко травмируются), к сожалению она погибла. Осенью поступил муж её, тоже с такой болезнью, кровотечение удалось остановить.
Лечение как я уже писал дорогостоящее, длительное, заключается в принятии препаратов противовирусного действия, гормонов, стимулирующих иммунную систему.
Наконец, что делать если у вас обнаружен антигены к вирусу гепатита С? Главное не паниковать. Да, это опасное инфекционное заболевание. Но его хроническая форма очень долго (15-25 лет) имеет мягкое течение, которое практически не сказывается на самочувствии. Хотя некоторые изменения в Вашу жизнь придется внести. Во-первых, периодически обследоваться у врача-гепатолога и выполнять все его рекомендации. Во-вторых, отказаться от приема алкоголя и других гепатотоксических веществ. В-третьих, вести образ жизни, щадящий Ваше здоровье: спать около 8 часов, избегать физических и эмоциональных перегрузок и, конечно, соблюдать диету, ограничивающую жирное, жареное, острое. В-четвертых, соблюдать меры безопасности, чтобы не заразить окружающих Вас людей. Помните: Ваша кровь и биологические жидкости (в основном секреты половых желез) содержат вирус и могут заразить окружающих людей. Перевязывайте свои раны, не оставляйте кровь на бытовых предметах, практикуйте “защищенный” секс.

Из-за сложности в лечении гепатит С представляет огромную угрозу здоровью человечества. На ранних стадиях заболевания отсутствуют специфические симптомы, что приводит к поздней диагностики и развитию осложнений. Клиническая картина проявляется на 3 и 4 стадиях, тогда печень уже не может справляться со своей функцией.

Гепатит С называют лаковым убийцей потому, что в начальный период болезнь почти никак себя не проявляет.

Инфекция находится в непосредственной близости к каждому из нас, она не выбирает по половому признаку и возрасту. Для защиты от вируса необходимо владеть информацией о нем – что он собой представляет, возможные пути заражения. Как гласит народная мудрость: «Предупрежден – значит вооружен».

История возникновения заболевания

Термин «гепатит» был утвержден всемирной организацией здоровья (ВОЗ) в 1973 году и применялся к штаммам А, В. Хотя заболевания печени существуют ровно столько, сколько и само человечество, эта болезнь с давних времен носила название «желтуха».

С прогрессированием и развитием медицины стало понятно, что желтуха – это лишь симптом печеночных заболеваний, а не самостоятельный недуг. К тому же, при гепатитах может и не возникать, что значительно усложняет диагностику. А появившаяся желтушность кожных покровов и слизистых оболочек может свидетельствовать о наличии в организме патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), онкологии, тифе, нарушении работы щитовидной железы.

В 1989 году поступил инфицированный больной с неизвестным штаммом гепатита. По началу называли его «ни А, ни В», поскольку в крови присутствовал новый агент, который отличался по содержанию и происхождению от штаммов А, В. С помощью ретроспективного анализа удалось обнаружить новую патологию печени – гепатит С.

Гепатит С (Ц) – острое инфекционное заболевание, спровоцированное внедрением в здоровый организм вируса гепатита С (HCV), который содержит молекулу рибонуклеиновой кислоты (РНК).

Отличительные черты вируса

Отличается от других вирусов способностью видоизменяться. Медицине известно 6 генотипов вируса, но благодаря мутациям в человеческом организме может быть обнаружено еще более 90 подтипов.

Наиболее распространенный во всем мире первый генотип гепатита С – 47% от всех типов HCV инфекции. На втором месте третий генотип – более 30%. Немного реже встречается второй генотип, редко – остальные.

В России наиболее распространены 1, 3 генотипы, в частности 1a, 1b, 3a. Реже выявляется второй. Именно поэтому диагностические мероприятия направлены на их определение (генотипирование). От того, какой генотип вируса находится в организме, зависит выбор схемы эффективного лечения.

Интересно! Условная классификация определяется по территориальному признаку: 1а – американская, 1b – японская, 3a – азиатская группа.

Вследствие постоянных мутаций иммунная система не способна адекватно реагировать на вирус. Пока он занимается выработкой антител к конкретному подвиду, активно образуются новые с совершенно другими антигенными свойствами. Такой «обман» иммунитета позволяет заболеванию протекать бессимптомно, что приводит к хронической форме.

До момента проявления клинической картины в печени происходят необратимые патологические процессы. Очень часто симптомы появляются на стадии, когда вирус спровоцировал некроз клеток (цирроз) или онкологическое заболевание печени.

Возможные пути заражения

Многим не известно, что гепатит С в буквальном смысле слова ходит за человеком по пятам – опасность подстерегает повсеместно. Заразиться вирусом можно элементарно. Только зная пути возможного заражения, можно уберечь себя от «ласкового» действия инфекции.

Первым и самым распространенным является трансфузионный (контактный путь). Предполагает заражение через контакт с зараженной кровью. Маленькой капельки достаточно для того, чтобы подхватить инфекцию. Это может произойти при любых манипуляциях, связанных с кровью – переливание, гемодиализ, операции, перевязки. Наиболее контактные места с кровью – это больницы, стоматологические клиники, салоны красоты (пирсинг, маникюр, педикюр, татуаж, мезотерапия). Средства личной гигиены могут так же нести опасность, потому что на них остаются частицы крови – зубная щетка, станок для бритья, ножницы, пинцет.

Большинство случаев обнаружения гепатита С в организме принадлежит инъекционным наркоманам (40% от всего количества заболевших). Передается при использовании одной иглы несколькими наркоманами.

Второй путь, менее вероятный – по средствам незащищенной интимной связи, если есть нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек. В период острого течения заболевания концентрация вируса в выделениях из половых органов достигает максимального уровня. Только в этот период возможно заражение.

Третий путь – это вертикальный. Суть в том, что передача вируса происходит от инфицированной матери к ребенку – через плаценту по кровотоку или в период прохождения по родовым путям. Это возможно в 2% случаях, но если мать инфицирована ВИЧ, то вероятность увеличивается до 20%. Через грудное молоко вирус не передается, но важно следить за целостностью кожи.

Довольно часто возникает ситуация, при которой не определена причина возникновения заболевания.

Заразиться может абсолютно каждый человек, однако есть особая группа риска:

  • медицинский персонал;
  • пациенты, которые находятся на гемодиализе;
  • алко- и наркозависимые;
  • любители салонных процедур;
  • младенцы, матери которых инфицированы;
  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Патология не имеет определенных рамок по возрасту и полу.

Статистика заболевания

По данным Всемирной Организации Здоровья (ВОЗ) распространение гепатита С каждый год неумолимо увеличивается. «Ласковый убийца» ежегодно уносит жизни от 350 тыс. до 500 тыс. человек всего мира. Более 150 млн. человек планеты страдают хронической формой, из них около 30% имеют высокий риск развития цирроза или рака печени.

Это только официальные данные. А сколько больных находятся «в тени» и требуют срочного лечения – точно не известно, но предположительно, число не маленькое.

Патология распространяется практически на ровне с ВИЧ-инфекцией. Частота диагностирования гепатита С в России составляет более 50% из общей массы хронических заболеваний печени.

Интересно! Каждый год 28 июля отмечается всемирный день борьбы с гепатитом. В 2008 году инициатором выступал Международный альянс по борьбе с гепатитом, в 2011 ВОЗ внесла эту дату в свой календарь.

Всемирный день борьбы с патологией введен для того, чтобы жители планеты обратили на него внимание. Символом этого дня являются «Три мудрые обезьяны», лозунг – «Ничего не вижу, ничего не слышу, ничего не скажу».

Почему ласковый убийца?

Люди, которые столкнулись с этой смертельно опасной инфекцией, точно знают почему гепатит С называют ласковым убийцей. Но владеть информацией должны и все остальные.

Болезнь протекает в двух формах – острой и хронической. Инкубационный период может длиться от 14 до 180 дней. Симптоматика даже острой формы заболевания протекает в стертом виде, с минимальным проявлением, на которые часто пациенты не обращают должного внимания – общая слабость, вялость, быстрая утомляемость, снижение умственной активности, незначительное повышение температуры тела.

Если пациент с такими умеренными жалобами обратиться к врачу, то по анализу крови можно выявить сбои в работе организма. В таком случае делается диагностика, выявляется вирус, проводится эффективная противовирусная терапия. Результатом чего становится полное выздоровление. Здесь важно не только своевременное обращение за медицинской помощью, но и компетентность врача, который сможет заподозрить печеночные заболевания.

Иногда бывает так, что болезнь проявляется нетипичными симптомами – гипертермия, сильные головные боли, желтушность кожных покровов и слизистых – в тканях накапливается специфическое вещество билирубин. На этом фоне возможна ранняя диагностика.

Имеет место и случайное обнаружение патологии, например, во время прохождения профессионального осмотра или диагностических мероприятий, касаемо других заболеваний.

При высоком уровне иммунной защиты организма в случае попадания вируса возможно самоизлечение. Иммунитет адекватно реагирует на его появление и успешно борется с ним самостоятельно. В крови вырабатываются антитела, вирус погибает, и печень начинает функционировать в полном объеме.

К сожалению, такое развитие событий характерно только для 20% заболевших, остальные сталкиваются с серьезными осложнениями.

«Ласковый убийца», гепатит С потому, что тщательно скрывает свое присутствие в организме. Заболевание не характеризуется абсолютно никакими симптомами и очень часто «молча» перетекает в хроническую форму.

Ярко выраженные симптомы появляются тогда, когда клетки печени начали разрушаться:

  • боль в области правого подреберья;
  • светлеет кал, темнеет моча;
  • ломота суставов;
  • нарушение стула;
  • асцит (увеличение живота, скопление жидкости).

Кроме того, человек находится в состоянии апатии – психотическое состояние, которое основывается на безразличном отношении к жизни.

Поздний этап развития заболевания, который свидетельствует о циррозе или раке печени, характеризуется нарушением свертываемости крови. Это может проявляться кровотечениями различной степени тяжести (носовое, желудочно-кишечное, капиллярное, венозное).

Диагностика

Для разработки успешной схемы терапии необходимо получить максимум информации о вирусе. С целью получения точной картины происходящего используются несколько методов диагностики и сдаются анализы для дальнейшего лабораторного исследования.

Для начала пациент сдает общий и биохимический анализ крови, по которым будет обнаружено воспаление и ферменты, которые вырабатываются только при гепатите С.

Специфические анализы:

  • анализ крови на свертываемость — коагулограмма;
  • анализ крови на генотип;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • анализ крови на антитела к гепатиту С (серологический метод);
  • тест на иммуноглобулины.

Так же используется аппаратная диагностика – ультразвуковое исследование (УЗИ), компьютерная томография (КТ) печени.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) – высокоточный способ, который определяет наличие в организме РНК вирус, позволяет с точностью оценить его агрессивность.

Пункционная биопсия дает информацию о реальном состоянии органа – насколько активно вирус атаковал клетки печени. Берется микрочастица органа для дальнейшего исследования.

Современным и результативным методом является эластометрия, которая проводиться с помощью фиброскана. Вычисляет изменение структуры печени на клеточном уровне.

Для предварительной диагностики используют экспресс-тесты, которые выдают на 96% правдивые результаты благодаря высокой чувствительности. Его можно использовать в домашних условиях. В случае положительного результата необходимо немедленно обратиться к врачу для подтверждения или опровержения предварительного диагноза.

Методика определения фактора риска развития цирроза дает возможность реально оценить генетическую склонность к фиброобразованию. У пациентов с высоким фактором риска возможно стремительное разрушение печени, поэтому существует острая необходимость в незамедлительном лечении.

Лабораторные исследования проводятся поэтапно.

Сначала берется кровь на наличие антител к вирусу гепатита С. В случае положительного результата назначается анализ на наличие самого вируса в крови (метод ПЦР). Здесь возможно два варианта:

  • Антитела к вирусу обнаружены, сам вирус – нет. Это означает, что вирус проникал в организм, но иммунная система поборола его самостоятельно.
  • Антитела к вирусу обнаружены и сам вирус тоже – хроническая форма.

Следующим этапом является взятие биопсии или проведение эластометрии для определения степени поражения печени.

Диагностировать гепатит Ц с высокой точностью поможет только комплексный учет всех данных. На основе результатов анализов, собрав анамнез пациента, гепатолог подбирает наиболее эффективную терапию.

Существует ли шанс полного излечения?

Каждый человек, который услышал диагноз «Гепатит С» сразу в голове прокручивает множество вопросов – буду ли я жить, сколько проживу, излечима ли болезнь, сколько стоит лечение? Некоторые сразу впадают в состояние апатии, считают, что жизнь заканчивается, и не понимают, зачем лечить заболевание.

Важно! В 2014 году гепатит С приобрел статус излечимого инфекционного заболевания. Лучшие гепатологи-инфекционисты со всего мира разработали протоколы лечения, которые демонстрируют 99% успех. Такой показатель можно смело расценивать как победу над вирусом.

Не существует определенной схемы лечения гепатита С. Каждая схема, разрабатывается для пациентов в индивидуальном порядке, учитывая множество факторов.

Эффективность терапии будет зависеть от:

  • степени поражения печени;
  • генотипа вируса;
  • особенностей протекания заболевания;
  • наличия хронических и сопутствующих патологий;
  • состояние иммунитета;
  • генетической склонность к стремительному развитию цирроза печени (фиброобразованию);
  • вирусной нагрузки;
  • физических данных — пол, вес, возраст больного.

Немаловажную роль играет компетентность, опыт гепатолога, который будет разрабатывать индивидуальную схему. А так же ответственность, беспрекословное выполнение всех врачебных рекомендаций и предписаний пациентом.

Нередко при гепатите С развивается почечная недостаточность. Для ее устранения, а так же при циррозе и раке печени проводится трансплантация органа. После пересадки человек на протяжении всей оставшейся жизни проходит определенную медикаментозную терапию, чтобы не произошло диффузных изменений паренхимы печени.

Эффективные методы лечения

Гепатит С – опасное инфекционное заболевание, которое может привести к необратимым последствиям. Каждый пациент должен осознавать, что это не приговор, а диагноз. Необходимо не опускать руки, а уверенно бороться с вирусом. Естественно, шансы на жизнь зависят от многих факторов, но всё же они есть.

Основные действия терапии направлены на:

  • снижение интенсивности или полное устранение воспалительного процесса печени;
  • купирование развития патологических процессов (разрушение клеток печени);
  • сокращение или полное устранение количества вируса.

Генотип 1 наиболее распространенный по всему миру, хуже остальных поддается медикаментозной терапии, требует курса не менее 48 недель. При высоком уровне вирусной нагрузки возможно продление до 72 недель.

Пациенты с 2, 3 генотипом намного эффективнее реагируют на противовирусную терапию и имеют шансы на выздоровление в минимальные сроки (от 12 недель).

Усложняют терапию некоторые факторы – лишний вес, наличие ВИЧ, цирроз печени и рак. Так же наименее восприимчивы к лечению мужчины, которые достигли возраста 40 лет.

Схемы терапии

Лечение гепатита «ласкового убийцы» носит исключительно комплексный характер. Применяется интенсивная противовирусная, иммуномодулирующая терапия. Важным так же является отказ от вредных привычек, поддержание диеты «стол №5», которая поможет снять нагрузку с печени.

Народная медицина предлагает свои способы, способствующие снижению нагрузки на орган. Однако не стоит забывать о том, что никакие травки не смогут избавить от вируса. Рецепты природы могут быть дополнением к противовирусной терапии только после согласования с гепатологом.

Существует стандартная (классическая) схема лечения, которая доказала свою эффективность — комплексный прием интерферона и рибавирина. Она имеет много противопоказаний и побочных действий, но показывает неплохие результаты.

Для более мягкого действия вместо обычного интерферона используют пегилированные интерфероны альфа 2а и 2b. Интерферон, связанный с полиэтиленгликолем, действует в организме дольше чем обычный и не настолько токсичен.

Так называемая «тройная терапия» используется в случае отсутствия ответа на стандартную схему, при рецидиве заболевания, для лечения генотипа 1.

К интерферонам и рибавирину добавляется еще один компонент — ингибитор протеазы вируса.

Прорывом в гепатологии является разработка препаратов прямого действия, которые могут использоваться без интерферона, и даже рибавирина. Клинические показатели доказывают эффективность таких препаратов, применение которых переносится организмом намного лучше, чем все остальные комбинации.

Безинтерфероновая терапия дает возможность Ц с наименьшими побочными проявлениями в короткие сроки (от 12 недель). Столь серьезное заболевание требует немалых финансовых вложений.

Стоимость лечения в России

Для того, чтобы излечить «ласкового убийцу», пациенту необходимо рассчитывать на немалые материальные затраты.

Стоимость терапии имеет огромный разброс и зависит от:

  • назначенных препаратов (обычно – это комплекс из нескольких);
  • схемы приема;
  • продолжительности лечения.

Самым дешевым выйдет лечение генотипов 2, 3 по стандартной схеме (интерферон + рибавирин) – около 30000 рублей. За лечение генотипа 1 по этой же схеме придется отдать не менее 80000 рублей.

Использование пегинтерферонов увеличивает эти цифры до сотен тысяч рублей.

Самые дорогостоящие – это препараты для безинтерфероновой терапии. Стоимость минимального курса лечения может достигать нескольких миллионов рублей.

В России существует программа, приняв участие в которой можно получить бесплатное лечение «ласкового убийцы». Но она распространяется на некоторые слои населения. Большие шансы на бесплатную терапию имеют пациенты инфицированные одновременно гепатитом С и ВИЧ. Все остальные, а их большинство, могут рассчитывать только на собственные финансовые возможности.

Профилактика

Предупредить любое заболевание намного проще, чем лечить. В случае, с является единственным способом уберечься от инфекции. Если человек не входит в группу риска и будет придерживаться некоторых правил, то риск заражения сводится к минимуму.

Профилактические мероприятия:

  • строгое соблюдение правил личной гигиены;
  • пользование только индивидуальными средствами гигиены;
  • порядочная половая жизнь;
  • отказ от наркотиков и алкоголя;
  • отказ от татуировок, пирсинга;
  • маникюр, педикюр лучше делать дома самостоятельно;
  • инъекции должны совершаться только одноразовыми шприцами с иглами.

Кроме того, рекомендуется посещать только проверенные салоны красоты, стоматологические клиники. При любых манипуляциях, где фигурирует кровь или ее частицы, нужно лично удостоверяться в правильной дезинфекции инструментов, при возможности требовать заменить их на одноразовые. Это не стыдно – если, что-то смущает, ведь правильнее будет покинуть это заведение с целью сохранения собственного здоровья.

Важно! Вирус гепатита С невероятно устойчив к воздействию внешней среды. Сохраняет свою жизнедеятельность и является опасным на протяжении 5 часов после контакта с поверхностью. Даже если сама кровь засохла, вирус остается живым и угрожает здоровью.

Уничтожить его можно только кипячением в течение 3 минут, стиркой при 60 градусах на протяжении получаса, обработкой поверхности хлором.

Ласковый убийца – очень опасное заболевание. Однако, к числу неизлечимых его отнести нельзя. При соблюдении правил профилактики риски заразиться сводятся к минимуму. При попадании вируса в организм он действует очень мягко, не выдавая никаких признаков. Часто симптомы проявляются на этапе разрушения печени. Вылечить гепатит С помогут современные препараты, которые доказали свою эффективность. Правда, лечение довольно дорогостоящее. Проводить терапию необходимо обязательно – жизнь за деньги не купить.



Источник: www.lipeksp.ru


Добавить комментарий