Какие первые признаки цирроза

Какие первые признаки цирроза

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Типы цирроза

Выделяют еще 3 типа цирроза печени, которые классифицируют по клиническому течению, так как не у всех данное заболевание протекает одинаково. Выделяют портальный, билиарный гипертрофический и смешанный типы цирроза.

Лечение при этом тоже разное. Для портального типа характерно повышение давления в печеночной венозной системе.

Признаки цирроза печени данного типа:

  • кровотечение из носа и при дефекации;
  • кровяные примеси в рвотных массах;
  • жидкий стул;
  • вздутие живота;
  • увеличение живота, вследствие асцита. Также из-за этого вокруг пупка проявляется венозная сетка;
  • потеря веса, в результате которой происходит полная кахексия;
  • дряблая кожа;
  • низкое артериальное давление.

Характерно, что при портальной стадии цирроза у пациента нет желтухи. Этот цирроз может продолжаться от 6 месяцев до 2 лет. Вследствие этого типа заболевания часто наступает печеночная кома, летальный исход может наступить от острого кровотечения.

  • желтушность кожных покровов;
  • ксантелазмы (новообразования желтоватого оттенка), которые локализуются на веках, груди, лице;
  • сильный зуд.

Данные симптомы обусловлены застоем желчи и высокой концентрацией желчных пигментов в крови. Смерть при билиарном циррозе наступает от кровотечения.

Смешанный тип это самая тяжелая форма цирроза, так как протекает она с осложнениями и симптомы при этом присутствуют и от портального и от билиарного цирроза.

Стадии цирроза и их признаки

Гепатит С – характеристика вируса, как передается вирусная ...

Для того, чтобы понять, как определить цирроз печени, нужно знать его стадии. Протекает он в 3 стадиях:

  • компенсация;
  • субкомпенсация;
  • декомпенсация.

Заболевание развивается постепенно, для каждой стадии характерны свои симптомы. По ним можно определить состояние пациента, сделать прогнозы на дальнейшее развитие цирроза, определить соответствующее лечение. Полноценно определить стадию, как и назначать терапию, могут исключительно специалисты.

Стадии цирроза:

  1. Компенсация.
  2. Субкомпенсация.
  3. Декомпенсация.

Отметить первые симптомы на первой стадии бывает проблематично, ярче всего они начинают проявляться ко второй. Зная, как определить цирроз печени, можно отметь патологические изменения в своем организме до того, как станет поздно: на третьей стадии заболевание уже совсем необратимо.

Цирроз может развиваться как последствие других заболеваний, потому, когда симптомы проявляются, важно сразу же обращаться с ними к своему лечащему врачу. Цирроз опасен серьезными осложнениями, которые ведут в большинстве случаев к смерти пациента.

Стадия компенсации

На этой стадии печень еще функционирует, основные симптомы практически не проявляются. Заболевание очень легко пропустить, не придавая значения общему состоянию своего организма.

Установить развитие недуга можно по биохимическим анализам, а затем предупредить его развитие в полноценное опасное заболевание. Но не так много пациентов обращаются ко врачу на этой стадии.

Симптомы, сопутствующие компенсационному периоду болезни:

  • Человек быстро устает, сильнее выматывается.
  • Внимание начинает значительно снижаться.
  • Происходит нарушение аппетита.
  • Отмечаются общие недомогания.

Как определить цирроз печени – диагностика, УЗИ-признаки

Эти признаки соответствуют многим другим заболеваниям, которые могут развиваться в опасные для жизни формы. Организм не будет сигнализировать просто так, когда у него все в порядке: если вы начинаете быстро уставать и чувствуете себя нехорошо, не списывайте все на стресс или погоду, а обратитесь к врачу.

Своевременно установленная серьезная болезнь может быть предотвращена, а жизнь человека — спасена.

Стадия субкомпенсации

Именно к стадии субкомпенсации начинают проявляться те симптомы, по которым определить развитие болезни можно и самостоятельно. К ним относятся:

  • Болезненные ощущения в подреберной области справа.
  • Появление горьковатого привкуса во рту.
  • Значительное похудение.
  • Ощущение переполненности живота даже при приеме небольшого количества еды.
  • Проблемы со стулом и пищеварением: тошнота, метеоризм, запоры, сменяющие поносы.
  • Усиление нарушения концентрации внимания.
  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Снижение эректильной функции у мужчин.
  • Сухость кожи, появление желтоватого оттенка.
  • Возможное частичное выпадение волос.
  • Понижение работоспособности, быстрая усталость.

Но бывает и так, что эти признаки больными приписываются к простым желудочным расстройствам, не вызывающим быстрого летального исхода. Такое безалаберное отношение к своему организму оборачивается серьезными осложнениями.

Проявление таких признаков говорит о нарушениях работы печени, при их появлении необходимо оперативно обращаться к врачу и проходить полную диагностику.

Стадия декомпенсации

Поражение головного мозга за счет проблем с давлением и токсинов, попадающих по крови. Отмечаются нарушения поведения, проблемы с памятью и скоростью мышления.

Состояние, при котором в брюшной полости скапливается большое количество жидкости, не выведенное организмом. Кожа на животе натягивается, сам он принимает нездоровую округлую формую.

Именно от внутренних кровотечений больные циррозом умирают чаще всего. Признаками внутреннего кровотечения становятся анемия, рвота с кровью, черный кровяной стул. В этом состоянии больной должен быть срочно госпитализирован.

Характерных признаков именно цирроза как заболевания нет, все они относятся к нарушениям работы печени. Только диагностические врачебные методы могут поставить точный диагноз. Если вы определили у себя нарушенное функционирование этого внутреннего органа, немедленно обращайтесь к врачу, чтобы выяснить точно и начать лечение.

Малые признаки цирроза

Симптоматика данного заболевания достаточно разнообразная. Основными признаками, которые помогут распознать цирроз печени, являются:

  • приступы тошноты и рвоты. В рвотных массах могут быть кровяные примеси;
  • болевые ощущения в правом подреберье, также боль может ощущаться в подложечной области. При этом она станет интенсивнее после приема пищи и физических нагрузок;
  • стремительная потеря в весе;
  • сухость во рту и чувство горечи;
  • зуд кожных покровов;
  • повышенная утомляемость;
  • частый стул, при этом он жидкий и обесцвеченный, моча темнеет;
  • снижение либидо у мужчин и нарушается менструальный цикл у женщин.

При осмотре пациента врач уделяет особое внимание малым признакам заболевания:

  • ангиомы, которые располагаются возле края носа и уголках глаз. Такие образования могут кровоточить;
  • «лакированный» язык. При этом он отечный, яркого красного цвета и блестящий. А также красная слизистая оболочка рта;
  • «печеночные ладони» — это эритема, которая проявляется красной кожей на ладонях;
  • сосудистые звездочки, располагающиеся на туловище выше пупка. Они выглядят как паучки и в период обострения они больше выражены, а в период ремиссии меньше;
  • атрофия половых органов;
  • гинекомастия у мужчин (развитие груди по женскому типу);
  • вторичные половые признаки менее выражены (оволосение подмышечной области, лобка).

Большинство этих признаков проявляются из-за гиперэстрогенемии. При этом пораженная циррозом печень не способна участвовать в метаболизме гормона эстрогена. А также в организме происходит ускоренное периферическое преобразование из андрогенов в эстрогены.

Также больных циррозом можно узнать по внешнему виду, но не на ранней стадии. Для них характерно худое лицо с выраженными скулами, в области скул эритема, цвет лица субиктеричный, нездоровый.

Губы красные, яркие. Также признаком являются расширенные капилляры на лице.

Конечности при циррозе атрофируются, они станут тонкими, но нижние конечности часто отечные.

Как определить цирроз печени с помощью методов диагностики? Уже при осмотре врач может методом пальпации заподозрить цирроз. А именно, если печень и селезенка увеличены.

Печень уплотненная, бугристая, с заостренными краями и пальпируется немного ниже реберной дуги, а левая доля достигает левого подреберья. Ощущается ниже мечевидного отростка.

При крупноузловом поражении печени, врач может ощутить некоторые узлы при пальпации. После осмотра специалист отправит человека на лабораторные анализы.

Это общий и биохимический исследования крови.

Признаки:

  • может повышаться уровень АСТ и АЛТ;
  • повышенный уровень билирубина;
  • снижение альбумина, общего белка, мочевины и холестерина;
  • пониженный протромбиновый индекс;
  • повышение гамма-глутамилтранспептидазы;
  • полипопротеин А1 сниженный;
  • повышенные лейкоциты и СОЭ при обострении заболевания и/или если на фоне цирроза в организме активировалась инфекция;
  • в крови содержатся креатинфосфокиназазы, фибрин и активны аминотрансфеназ.

В результатах серологических анализов можно увидеть признаки заболевания в виде наличия различных антител. А именно, антигладкомышечных, антимитохондриальных, антитела гепатита и антинуклеарных.При общем исследовании мочи у пациента будут выявлены повышенные эритроциты, белок и цилиндры.

При исследовании кала характерными признаками цирроза являются обесцвечивание, видны не переваренные части пищи, наличие жиров и волокон клетчатки. А также довольно часто там есть яйца остриц, аскарид, амеб или лямблий.

На УЗИ будут видны фиброзные очаги, размер органа, увеличение вен. КТ или МРТ дают полную картину органа. Его срезы и все признаки цирроза будут видны на картинке.

Основные симптомы, которые помогут определить заболевание, начиная с самой первой стадии:

  • Кожа приобретает желтоватый оттенок, притом на ладонях остается ярко-розовой.
  • Кожа очень пересыхает.
  • На коже появляются сосудистые звездочки, располагаются по верхней части тела.
  • Вокруг пупка расширяются сосуды.
  • Живот может округляться за счет жидкости, накапливающейся в брюшной полости.
  • На коже при повреждениях очень легко появляются кровоподтеки и гематомы.
  • Больного сопровождает постоянное чувство усталости, отмечаются проблемы со сном и возможна спутанность сознания.

Точно определить заболевание можно будет только после полноценного обследования у врача. Если симптомы появляются, это становится поводом ко врачу записаться и обследоваться.

Понять, что у пациента могут быть подозрения на цирроз, специалист способен просто прощупывая его живот. Профессиональные диагностические методы будут включать пальпацию живота, области печени и селезенки, сдачу анализа крови и мочи.

Позже назначаются УЗИ и другие способы аппаратной диагностики.

Факторы риска

Не только симптомы помогают определить точную картину заболевания, но и группа, к которой относится сам человек. Вот основные группы риска:

  • Хронические алкоголики, злоупотребляющие пациенты.
  • Страдающие гепатитом B или C.
  • Диабетики.
  • Больные ожирением.
  • Больные с аутоиммунными заболеваниями.
  • Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Также доктора учитывают общий семейный анамнез, одним из факторов риска становится генетическая предрасположенность к развитию этого заболевания. Но генетика — не определяющий фактор, симптомы цирроза у здорового человека, не злоупотребляющего алкоголем, не проявятся.

Подтверждение диагноза и подбор лечения

В истории болезни пациента для врача особенно важна информация о возможном инфицировании вирусом гепатита, потреблении алкоголя, поездках за границу. Для диагностики цирроза печени специалист проводит физическое обследование: пальпирует печень и селезенку, живот, чтобы определить, есть ли жидкость в брюшной полости.

Также врач наблюдает другие признаки цирроза: пожелтение, сосудистые звездочки на коже, покраснение ладоней.

При гепатите и циррозе в крови отмечаются повышенные концентрации печеночных ферментов, билирубина. Лабораторные тесты позволяют выявить гиперспленизм и анемию, лейкопению и тромбоцитопению по снижению количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.

Профессиональный медицинский осмотр и лабораторная и инструментальная диагностика помогут установить стадию патологию печени.

Терапия включает медикаментозное лечение причинного заболевания, например, вирусного гепатита или алкоголизма. При хроническом гепатите назначаются кортикостероиды и противовирусные средства. Благодаря такому подходу можно остановить фиброз на предциррозной стадии и предотвратить дальнейшее повреждение печени.

При компенсированном циррозе не противопоказаны средние физические нагрузки, лечебная физкультура. На последующих стадиях болезни ограничивают физическую активность. Необходимо уменьшить содержания натрия в рационе, соблюдать строгую диету.

Пациентам, у которых диагностирован цирроз в стадии субкомпенсации и декомпенсации, назначаются противозудные средства, препараты от бессонницы, мультивитамины. Применяются гепатопротекторы для защиты клеток печени (эссенциальные фосфолипиды). Виды препаратов: Эссенциале, Фосфоглив, Эслидин, Эссенциале Форте Н.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Осложнения


Вследствие цирроза печени развиваются нарушения в других органах.Гепаторенальный синдром. Данный синдром появляется при поражении почек. Довольно часто начинает развиваться почечная недостаточность. При этом кровотечения из пищевода и желудка только усиливаются. А также:

  • повышенное артериальное давление;
  • стремительное развитие олигурии;
  • азотемия. Она свидетельствует о тяжелой степени поражения печени и о возможной скорой смерти. При этом состоянии в крови повышена концентрация азотистых продуктов, вследствие обмена белков.



Источник: pechen.top


Добавить комментарий