Эластометрия при хронических гепатитах с

Эластометрия при хронических гепатитах с

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Эластометрия при хронических гепатитах с  >> 

14.01.28

2009

:

,

:

,

,

:

______________ 20 . . 208.040.10 ..

(119991, . , . , . 8, . 2).

_______________20 .

,

, , . . ( — ), , [Gines P. et al., 2004]. , , — , , .

. — , , , ( ), .

. , , , [ .. ., 1999; .. ., 1994; .. ., 2006, 2007; .. ., 2002].

: .

() , . , . .

. — . [Laharie D. et al., 2006].

, , . , , , .

.

.

1. , .

2. .

3. .

4. .

5. .

.

.

.

.

.

, , (F0-F1), (F2-F3) (F4) . , , , .

(F1-F2) .

,

1. , , .

2. , .

3. .

… (2007, ), , (2007, 2008, 2009, ), — (2007, ), (2007, ), (International liver congress-Asian Pacific Association for the study of the liver) (2008, ), 16- «UEGW 2008» (2008, , ), 12 WFUMB 2009 (2009, , ).

12 .

110 . : , 4 , . 136 (57 79 ). 25 20 , 3 .

150 , , . , . .. . . . . 34 , 116 (0-3), 0 20 , 1 43 , 2 27 , 3 26 .

3:2. 25 59 . 102 48 .

:

  1. (, , , );
  2. (, , , , -);
  3. ( , , , , ).

, .

, 2 :

1 100 , . 55 45 ( 44,914,0 ).

2 — 50 , . 34 16 ( 35,610,9 ).

.

2.

Toshiba Nemio (SSA-550A), , 3,5-5 7,5-10 . , 8-12 . -, , , . , , , . , , , , , , , , — , . , . (TAV-time average velocity), .

3.

(Echosens, ) . VI-VIII — . . 5 , . 25 65 . 10 , , . (). 5-6 . .

3.

. Tru-Cut 14-18 G.

, , , , , .

SPSS 16.0 Windows Excel 2003.

1. —

, . 1 .

1

METAVIR

F0 N=8 F1 N=28 F2 N=17 F3 N=18 F4 N=29
, 9,761,63 10,301,51 10,30,35 10,81,05 10,692,03
, / 11,193,53 10,802,62 10,050,07 9,270,59 8,012,32
, 6,081,76 6,650,81 7,070,90 8,081,05 8,332,04
,/ 9,962,85 8,552,39 8,750,07 8,831,60 11,382,85
, 4,840,97 5,230,79 5,250,35 5,870,90 5,861,65
0,710,12 0,710,08 0,720,02 0,760,14 0,790,22
1,400,26 1,450,29 1,510,14 1,550,23 1,610,65
, 5,350,82 5,660,69 5,750,35 5,850,90 5,901,54
0,600,06 0,630,07 0,650,07 0,690,05 0,810,34
0,840,13 0,950,15 1,090,17 1,250,11 1,350,17
() 0,570,04 0,580,11 0,630,24 0,670,14 0,730,09
() 1,040,19 1,200,09 1,260,08 1,300,26 1,450,22

. — , — , — , — , , , , , — , .

. 1, , . .

( F2) ( F4), . , (p<0,05). , ( F2) : 1,129 (<0,001), 0,814 (=0,007) : 1,078 (=0,001), 0,733 (=0,005).

ROC , , 95% . : (F0-F3) F4, ( F2) (F0-F1) (F2-F4). , , (), () ().

, ( F2) (F4)

( F4) ( F2) . 1 2.

Эластометрия при хронических гепатитах сЭластометрия при хронических гепатитах с

80,3% (AUROC 0,803; 95% 0,690-0,946; p<0,001), ( F2) 69,5% (AUROC 0,695; 95% 0,591-0,820; p=0,001).

(F4) ( F2) , , . 2 3.

2

( F4)

, / ,% -,% ,% ,% ,%
8,38 67 89 59 97 85

3

( F2)

,/ -,% -,% ,% ,% ,%
10,30 87 51 66 78 70

( F4) ( F2) . 3 4.

Эластометрия при хронических гепатитах сЭластометрия при хронических гепатитах с

92,7% (AUROC 0,927; 95% 0,869-0,984; p<0,001), ( F2) — 84,3% (AUROC 0,843; 95% 0,755-0,930; p<0,001)

, (F4) ( F2) , . 4 5.

4

( F4)

-,% -,% ,% ,% ,%
1,34 75 92 82 88 86

5

( F2)

-,% -,% ,% ,% ,%
0,95 56 96 88 80 82

2.

. 6 .

6

METAVIR

(), F0 N=12 F1 N=15 F2 N=10 F3 N=8 F4 N=5
3,50,5 6,51,5 8,31,3 10,11,5 14,01,8

. 6 , .

, ( F2)

. ROC ( F4) ( F2) . 5 6.

Эластометрия при хронических гепатитах сЭластометрия при хронических гепатитах с

: 96,3% (AUROC 0,963; 95% 0,929-0,997; p<0,001), ( F2) — 88,8% (AUROC 0,888; 95% 0,815-0,960; p<0,001).

(F4) ( F2) , . 7 8.

7

(F4)

, -,% — ,% ,% ,% ,%
12,9 88 92 87 91 90

8

( F2)

, -,% -,% ,% ,% ,%
7,5 88 84 89 81 86

: F0-F1 83% (AUROC 0,827; 95% 0649-1,004; p=0,007), F1- F2 77,9% (AUROC 0,779; 95% 0,593-0,964; p=0,017); F2-F3 84% (AUROC 0,836; 95% 0674-0,997; p=0,005), F3-F4 94,1% (AUROC 0,941; 95% 0,884-0,997; p<0,001). , : 5,9 F0-F1; 7,6 F1-F2; 9,3 F2-F3 12,3 F3-F4.

(F4) . 9 . 7.

9

(F4)

AUROC 95%
0,963 0,929-0,997 p<0,001
( ) 0,927 0,869-0,984 p<0,001
( ) 0,803 0,690-0,946 p<0,001

 ROC -

. 7. ROC — (F4)

( F2) . 10 . 8.

10

( F2)

AUROC 95%
0,888 0,815-0,960 p<0,001
( ) 0,843 0,755-0,930 p<0,001
( ) 0,695 0,591-0,820 =0,001

 ROC -

. 8. ROC — ( F2)

, . — .

, , .

, . . ( , ) ( , , ) , , , . F4. (. 19, . 11) , 1,34 8,38 /, , ( ). , , , , . . . , F4, (. 20, 12). , 0,95, 1,34 . , . , 0,95 (. 21, . 13). . , , .

1 2 , . , ( F2) (AUROC 0,843), (AUROC 0,927) .

11

, , ( 1,34 & 8,38)

12

, , (0,95 1,34) 1

13

, , ( 0,95) 2

1. . .

2. , . . .

3. , . ( F2) 82%, — 86%. ( F2) 70%, — 85%.

4. ( F2) — 86%, 90%.

5. (5,9 F0-F1; 7,6 F1-F2; 9,3 F2-F3 12,3 F3-F4).

6. ( — AUROC 0,888 AUROC 0,963 ( F2) , ; : AUROC 0,843 AUROC 0,927, AUROC 0,695 AUROC 0,803, ( F2) , ), , .

1. (F0-F2) , , .

2. ( , 50 , 28 /2, ) , (-), .

3. .

4. .

5. ( , û, . . 11,12,13).

,

1. — / .. , .. , .. // . . ., 22-24 . 2007; . . ., ., . 2007, .17, 5, . 30 — . 165.

2. () / .. , .. , .. // . .: , 17-19 2008; . . ., ., . 2008, .18, 1, . 31 — . 30.

3. — / .. , .. , .. , .. , .. // . . ., ., . 2008, .18, 1, . 31. — . 36.

4. — / .. , .. , .. // , 2008. — 2. — .23-26.

5. Non-invasive diagnostics of the hepatic fibrosis at early stages of its development (clinical supervision) / D. Glushenkov, O. Konovalova, Ch. Pavlov, V. Zolotorevskii, V. Ivashkin // Hepatology International (official journal of Asian Pacific Associatiation for the study of liver) june 2008, Vol. 2, Sup. 2 P.396 — S 172.

6. Sensitivity and Specificity of Fibro Test in Patients with Chronic Hepatitis C/B at Different Stages of Hepatic Fibrosis / D. Glushenkov, O. Konovalova, Ch. Pavlov, V. Zolotorevskii, V. Ivashkin. // Hepatology International (official journal of Asian Pacific Associatiation for the study of liver) june 2008, Vol. 2, Sup. 2 YI-18, S48 (oral presentation).

7. The contribution of studying of parameters of hepatic blood flow in clinical estimation of activity and fibrosis degree of chronic virus hepatitis / O.N. Konovalova, Ch.S. Pavlov, V.T. Ivashkin // An International journal of Gastroenterology and Hepatology, 16th UEGW VIENNA 18-22 October 2008,Vol. 40, S-A164, poster abstract P0293.

8. () / .. , .. , .. , .. // . .: , 16-18 2009; . . ., ., . 2009 — .19, 1, . 33. — . 43.

9. Doppler Ultrasonography, FibroTest and Elastography in Non-Invasive Diagnostics of Liver Cirrhosis in Patients with Chronic Hepatites B and C / Ch.S. Pavlov, O.N. Konovalova, D.V. Glushenkov, V.B. Zolotarevsky, V.T. Ivashkin // Official Journal of the World Federation for Ultrasound in Medicine and Biology, 12th Congress WFUMB 2009 30 August — 3 September, Vol. 35 Number 8S — S 187, poster abstract P1319.

10. Evaluation and Comparative Analysis of Liver Fibrosis Non- Invasive Diagnostic Methods in Patienc with Chronic Hepatitis C and B: Doppler Ultrasonography, Elastography and FibroTest / Ch.S. Pavlov, O.N. Konovalova, D.V. Glushenkov, V.B. Zolotarevsky, V.T. Ivashkin // Official Journal of the World Federation for Ultrasound in Medicine and Biology, 12th Congress WFUMB 30 August — 3 September 2009, Vol. 35 Number 8S — S 178, poster abstract P1290.

11. Study of Doppler Ultrasonography Parameters in Assessment of Liver Fibrosis Stage in Patients with Chronic Viral Hepatitis B and C / O. N. Konovalova, Ch.S. Pavlov, V.T. Ivashkin // Official Journal of the World Federation for Ultrasound in Medicine and Biology, 12th Congress WFUMB 30 August — 3 September 2009, Vol. 35 Number 8S — S 184 poster abstract P1309.

12. : / .. , .. , .. , .. // . 2009. — 11. . 40 — 45.

AUROC

 

Эластометрия при хронических гепатитах с  >> 

Эластометрия при хронических гепатитах с

 



Источник: disus.ru


Добавить комментарий