Хронический гепатит в и д

Хронический гепатит в и д

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Симптомы гепатита D

Общие симптомы аналогичны проявлениям гепатита В:

  • повышенная температура тела;
  • боли в суставах;
  • желтушность склер (белочной оболочки (белка)) глаз;
  • возможны небольшие высыпания на коже, похожие на плотные бледно-розовые волдыри от ожога крапивой (крапивница); проходят бесследно;
  • желтушность кожи;
  • боли в правом подреберье;
  • выраженная слабость;
  • увеличение печени в размерах;
  • увеличение селезенки в размерах;
  • зуд кожи;
  • темная моча;
  • кал светлого цвета;
  • возможна примесь крови в кале;
  • в анализах крови высокое содержание веществ — признаков разрушения печеночных клеток и реакции организма на гибель клеток печени и наличие вируса (АЛТ, АСТ, билирубин);
  • ухудшение свертываемости крови;
  • образование кровоподтеков на коже;
  • возможны кровотечения из носа.

Проявления гепатита D более выражены, чем при обычном гепатите B. Состояние больного более тяжелое, часто течение заболевания приобретает ухудшающийся характер с угрозой для жизни пациента. Массивная (массовая) гибель печеночных клеток приводит к тому, что печень не справляется со своей функцией защиты от токсических веществ. В этом случае часты наружные и внутренние кровотечения. Вслед за печенью, если процесс приобретает необратимый характер, начинают страдать другие органы (в первую очередь головной мозг).

Инкубационный период

От 42 до 180 дней,  но может быть и короче – около 20 дней.

Формы

  • Острая форма: заболевание может проявляться в виде одновременного заражения вирусами гепатитов В и D и в виде последующего заражения гепатитом D в случаях, когда его вирус попадает в организм человека, уже зараженного вирусом гепатита В. В первом случае внешние проявления инфекции не отличаются от проявлений гепатита В, но протекают тяжелее. Во втором случае обычно наблюдают резкое ухудшение состояния пациента с симптомами гепатита В. Второй вариант встречается чаще.
  • Хроническая форма аналогична хронической форме гепатита B. Чаще, чем при гепатите В, возникает замещение нормальных клеток печени рубцовой тканью (цирроз).

Причины

  • Болезнь передается от человека к человеку.
  • Механизм передачи кровоконтактный (парентеральный). В группе риска доноры, медицинские работники, лица, часто подвергающиеся хирургическим вмешательствам и переливаниям препаратов крови (плазмы, эритроцитарной массы). Возможно заражение при нанесении татуировок и пирсинга.
  • Передача вируса возможна от беременной к плоду.
  • Возможность заражения есть и при сексуальных контактах.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (время и порядок возникновения жалоб: например, когда повысилась температура, появилась боль в суставах, желтуха и пр.).
  • Эпидемиологический анамнез (наличие контакта с больным человеком, выявление случаев заболевания других людей в регионе проживания).
  • Общий осмотр (осмотр больного на наличие высыпаний, выявления изменений внутренних органов и их деятельности, которые врач может провести без помощи лаборатории и сложной техники).
  • Определение ДНК вируса в крови методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).
  • Биохимический анализ крови (определение уровня печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), билирубина).  
  • Определение иммуноглобулинов (специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация).
  • Возможна также консультация инфекциониста.

Лечение гепатита D

  • При остром гепатите D лечение проводят в стационаре.
  • При хроническом гепатите D возможна помощь в условиях поликлиники.
  • Специфических средств, влияющих на вирус гепатита D, не найдено. Используют препараты с общей антивирусной активностью, например, интерфероны.
  • При необходимости проводят лечение нарушений функции (работы) других органов (например, почек, мозга).
  • Проводится лечение тех нарушений и последствий, которые вызвало внедрение вируса и гибель клеток печени:
    • поддержание кровяного давления;
    • вывод токсинов (вредные вещества, появляющиеся в результате жизнедеятельности вируса);
    • восстановление нарушенной функции свертывания крови;
    • поддержание и улучшение работы здоровых клеток печени;
    • поддержание защитных свойств организма.

Осложнения и последствия

  • Возможен переход в хронический гепатит D.
  • Цирроз печени (нормальные клетки печени после гибели замещаются рубцовой тканью).
  • Страдает головной мозг, из-за чего нарушаются:
    • ориентация во времени и пространстве;
    • координация движений;
    • замедление мышления;
    • расстройство сна (сонливость днем и бессонница ночью);
    • головокружение;
    • нарушение ориентации во времени и пространстве;
    • в итоге нарастают изменения сознания вплоть до полной утраты реакции на любые раздражители (кома), нарушается регуляция работы внутренних органов. Прогноз крайне неблагоприятный.
  • Сепсис –  заражение (попадание) крови и органов вирусами гепатитов B и D и присоединяющейся на этом фоне вторичной микробной инфекцией любого другого характера. В результате падает кровяное давление, и возникают серьезные нарушения работы сердца и сосудов с высоким риском летального исхода.
  • Нарушение работы других внутренних органов (чаще всего почек и сердца).

Профилактика гепатита D

  • Использование одноразового медицинского инструмента и соответствующая обработка многоразовых инструментов.  
  • Исключение совместного использования игл и шприцев при внутривенных и других инъекциях.
  • Проверка доноров и препаратов крови на носительство вируса гепатита D.
  • Защищенные сексуальные контакты.
  • Соблюдение техники безопасности при медицинских манипуляциях (при внутривенных инъекциях).
  • Обработка выделений больных (слюна, рвота, кровь и пр.) дезинфицирующими растворами.
  • Прививок от гепатита D не разработано.



Источник: lookmedbook.ru


Добавить комментарий