Гепатита в у беременной

Гепатита в у беременной

Беременность и вирусные гемоконтактные гепатиты.

Гепатиты — достаточно распространенное заболевание во всем мире. Женщины, являющиеся носителями вируса или имеющие хроническое течение болезни, вполне могут быть счастливыми мамами, особенно при условии соблюдения всех рекомендаций врачей. Наиболее опасно для женщины и малыша острое течение болезни во время беременности.

Степень разрушающего воздействия вируса на клетки печени зависит от формы и течения заболевания (вирусоносительство, хроническое течение, острое).

Основной источник заражения — кровь больного человека, которой совсем немного требуется для инфицирования.

Гепатит В передается половым путем, от больной мамы к ребенку (во время родов, возможно и внутриутробное инфицирование), искусственно (инвазивные манипуляции грязными инструментами, переливание зараженной крови и т. п.).

После внедрения вируса в организм человека существует длительный инкубационный период (2—8 месяцев), во время которого никакие клинические проявления не наблюдаются, затем возникают такие симптомы:

  • желтуха (слизистые и кожа становятся желтоватого оттенка);
  • темная моча;
  • обесцвеченный кал.

Острое течение гепатита В может угрожать жизни больного печеночной недостаточностью (и печеночной комой). Гепатит В может перейти в хроническое течение.

Во время беременности гепатит В может спровоцировать:

  • угрозу прерывания беременности;
  • выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • внутриутробную гибель плода;
  • мертворождение;
  • инфицирование малыша хроническим гепатитом В.

Все будущие мамы, независимо от формы и тяжести заболевания, должны быть госпитализированы в инфекционный стационар для обследования и лечения гепатита.

Некоторые медикаментозные препараты, используемые для лечения гепатита, могут быть противопоказаны во время беременности, поэтому назначать лечение может только доктор, исходя из индивидуального течения болезни беременной женщины.

Гепатит С — вирусное заболевание, поражающее преимущественно печень; чаще всего имеет длительное хроническое течение с возможным исходом в цирроз или рак печени.

Гепатит С, как и гепатит В, имеет гемоконтактный путь передачи. Но заразиться гепатитом С гораздо сложнее, так как контакт крови больного с неповрежденными кожными (или слизистыми) покровами другого человека практически не вызывает инфицирования. Половой путь передачи возможен, но риски заражения невелики. Многие специалисты отрицают возможность передачи вируса от мамы к ребенку во время беременности внутриутробно. Заразиться гепатитом проще всего искусственным путем — инвазивные вмешательства зараженными инструментами, переливание зараженной крови и т. п.

Гепатит С может передаваться от мамы плоду, правда, такое возможно редко. Только врач может точно сказать, какова вероятность заражения малыша и при каких обстоятельствах (пути передачи вируса) это может случиться. Одно и то же заболевание может протекать и проявляться по-разному у людей.

Наиболее часто гепатит С протекает малосимптомно.

В разгар заболевания желтуха (слизистые и кожные покровы становятся желтоватого оттенка) выражена слабо, больной испытывает тяжесть в правом подреберье и области желудка. Периодически происходит повышение значений печеночных проб (АЛТ) в биохимическом анализе крови.

Считается, что возбудитель гепатита С не содержится в грудном молоке. Спросите у своего доктора (инфекциониста), можете ли в этом случае кормить малыша грудью.

Во время беременности осложнения гепатита С достаточно редки, и будущая мама просто находится под бдительным контролем своего доктора. Консультирование беременных женщин с гепатитом осуществляет не только акушер-гинеколог, но и врач-инфекционист.

После родов у новорожденного в крови может определяться анти-HCV в течение 18 месяцев, что не считается признаком инфицирования, так как именно столько времени в крови малыша могут быть антитела матери.

Гепатит D не имеет самостоятельного течения (может протекать только вместе с гепатитом В, а сам по себе не может); распространен главным образом в странах с жарким климатом.

Будущая мама с гепатитом или подозрением на гепатит подлежит обязательному консультированию у врача-инфекциониста, так как акушер-гинеколог может не разбираться в разнообразных нюансах инфекционных заболеваний.



Источник: www.wyli.ru


Добавить комментарий