Гепатит а показатели билирубина

Гепатит а показатели билирубина

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Содержание статьи:

Билирубин и гепатит С

Оставьте комментарий 2,618

Информативным показателем состояния печени считается уровень билирубина в крови. Билирубин при гепатите С всегда повышен, что объясняется поражением клеток печени, сбоем функционирования органа и организма в целом. В норме билирубин образуется в печени и входит в состав желчи, но при гепатите печени происходит перенасыщение им крови. При гепатите С количество билирубина в желчи зависит от характера развития болезни и особенности иммунной системы.

Билирубин и его виды

Что же такое билирубин

1 г гемоглобина позволяет получить 36 г билирубина.

Билирубином это фермент зеленовато-желтого цвета, который содержится в желчи и крови живых организмов. Основную роль в обменных процессах этого вещества играет печень. В крови человека, состоящей из разных ферментов, по количеству превосходят эритроциты. Через 120 дней после их образования, начинается процесс разложения с образованием гемоглобина. Этот фермент способствует передвижению кислорода по организму, а уже в процессе его разрушения в селезенки, печени и костном мозге, каждый день вырабатывается 250―300 мг билирубина.

Виды билирубина

В крови человека присутствуют три основные формы фермента:

  • Непрямой пигмент желчи. Образуется в момент распада гемоглобина и сразу поступает в печень, где связывается с ее ферментами с образованием правильного билирубина. Непрямой фермент токсичен, его нельзя растворить в обычной воде. Проникая в здоровые клетки, нарушает их функции.
  • Прямой билирубин. Образуется из непрямого фермента в печени при реакции с глюкуроновой кислотой. Прямой билирубин сначала попадает в желчь, потом вместе с ней в кишечник, после этого выводится с калом.
  • Общий пигмент. Представляет собой сумму связанного и несвязанного фермента.

Показание к исследованию

Вирус гепатита С передается через кровь. В группу риска относятся люди, работающие на станциях переливания крови, парикмахерских, лица, употребляющих наркотики, медработники. Вирус гепатит С может передаваться таким способами:

  • при использовании зараженной донорской крови;
  • при пользовании одной инфицированной иглой, что актуально для наркоманов;
  • от матери к детям при родоразрешении;
  • при татуаже зараженными иглами;
  • при несоблюдении правил гигиены.

Основными показаниями для изучения содержания фермента, являются:

  • комплексная диагностика организма;
  • подозрение на анемии, гепатит, холецистит, панкреатит;
  • диагностика желтухи у новорожденных;
  • подозрения на опухоли;
  • отравление, наличие желтушного синдрома.

При поражении вирусом происходит увеличение уровня фермента, соответственно нарушает нормальный для жизнедеятельности человека обмен ферментов в печени. У человека возникают симптомы:

  • частые позывы в туалет;
  • боли в голове;
  • тошнота;
  • снижение работоспособности;
  • желтизна кожи.

Как правильно подготовиться к анализу?

Для получения наиболее точного результата анализ крови на желчный фермент берется только из вены утром натощак. Анализ мочи заключает в себя сбор утренней мочи и кала в одноразовый контейнер после принятия всех мер гигиены. Чтобы получить точный и реальный результат рекомендуется:

  • последний прием пищи — не позже 8-ми часов до забора крови;
  • отказ от алкоголя, тяжелой и жирной пищи за трое суток до анализа;
  • уменьшение физических нагрузок перед исследованием биоматериала;
  • отказ от лекарств, влияющих на печень (по возможности);
  • отказ от курения.

Нормы билирубина

Для всех возрастных категорий мужчин и женщин норма билирубина различна. В нормальных пределах считают заниженный уровень фермента у женщин, так как женский организм производит меньшее количество эритроцитов. У беременных женщин уровень фермента увеличивается ввиду происходящих физических изменений в организме. Отличается концентрация пигмента и у детей. Весь период внутриутробного развития, эритроциты малыша содержат плодный гемоглобин, по структуре отличающийся от ферментов у взрослых. После рождения эти эритроциты постепенно разрушаются, что способствует повышению фермента в крови у младенца. Для полного и достоверного диагностирования заболевания анализируют соотношение общего и прямого билирубина. В таблице сведены нормы фермента:

Расшифровка показателей

Биохимический анализ всегда покажет присутствие или отсутствие антител к вирусу в человеческом организме. Если антиген заболевания обнаружен, то возможно заражение уже произошло. Отрицательный результат, значит, что вирус отсутствует, положительный — присутствует. При положительном результате врачи назначают ПЦР диагностику, по которой определится степень тяжести недуга. Только врач проводит расшифровку, ведь отрицательный результат еще нужно подтвердить ― болезнь может принять скрытую форму.

Нормальный показатель общего билирубина ― не выше 21 мкмоль/л. Все показатели биохимии обязательно изучают при подозрении на наличие вируса гепатита С. Они должны быть:

  • АСТ — не выше 75 ед/л;
  • АЛТ — не больше 50 ед/л;
  • пределы общего белка в сыворотке — от 65 до 85 г/л.

Отклонения билирубина при гепатите С

Нормальный уровень прямого фермента не превышает 75—80% общего содержания. Сохраняясь постоянно высоким, уровень билирубина способствует серьезному нарушению секреции печени, поражению этого органа, возможен переход острой формы гепатита в хроническую. Длительность этой формы гепатита колеблется от полугода и до более продолжительного срока. Характерными признаками хронической формы есть слабость, быстрая утомляемость, меняется цикл сна, отсутствует аппетит. При данной форме гепатита С желтуха — редкое явление.

Анализ крови

Для определения количества в крови билирубина применяют биохимический анализ крови. При наличии заболевания ферментная система клеток печени не взаимодействует, билирубин не может превращаться из одной формы в другую, происходит накопление этого вещества в крови, а не в желчи. Анализ покажет повышено или понижено содержание фермента крови. Уровень билирубина покажет степень заболевания:

  • легкая форма — не больше 90 мкмоль/л;
  • средняя форма — от 90 до 170 мкмоль/л;
  • тяжелая форма — 170 мкмоль/л и выше.

Анализ мочи, кала

Дополнительно проверяются моча и кал на содержание фермента. Общий анализ мочи может выявить наличие в ней желчного пигмента — уробелина, а повышенное содержание фермента (билирубинурия) способствует изменению цвета мочи на темный. В норме билирубин в моче отсутствует. За окрас кала в коричневый цвет отвечает такой желчный пигмент, как стеркобилин. При заболевании гепатитом нарушается процесс поступления фермента в кишечник, в результате чего обесцвечивается цвет кала. Осветление кала и потемнение мочи ― характерные признаки, что показатель по уробилину и стеркобилину высокий, а это подтверждает гепатит.

Ошибочно, что человек желтеет при повышении желчного фермента больше нормы. Например, у тучных людей желтизна малозаметна, тогда как у аскетичных кожный симптом всегда выражен. При желтухе его содержание повышается до более 50 мкмоль/л.

Что делать при гепатите С?

Для лечения этого вируса обязательно нужно обратиться к врачу. После оценки результатов анализов врач назначает процедуры и лекарственные препараты для лечения и нормализации концентрации билирубина. Способы лечения нарушений ферментного обмена на фоне гепатита:

  • комплекс противовирусной терапии, чаще интерферонами;
  • прием мочегонных препаратов;
  • гормональная терапия;
  • курс растительных лекарств ― гепапротекторов;
  • хирургическое лечение (по необходимости);
  • соблюдение правила здорового питания.

В экстренных случаях применяют меры по стабилизации концентрации билирубина в клинических условиях. Для этого внутривенно вливают растворы глюкозы, альбумина, медикаментов для усиления выработки печеночных ферментов. Весь терапевтический курс врач обязательно контролирует показатели билирубина в крови, кале и моче, корректирует схему лечения при неэффективности, отслеживает динамику процесса выздоровления, во избежание рецидива. Соблюдение назначений врача поможет нормализовать содержание билирубина в крови и излечиться от гепатита С.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://infopechen.ru/gepatity/diagnostika/bilirubin-pri-gepatite-c.html

Каким бывает билирубин при гепатите?

Каким бывает билирубин при гепатите? Билирубин — это пигмент, имеющий желто-зеленоватую окраску. Такой пигмент присутствует в организме практически каждого живого существа. Он находится в желчи и крови. Основную роль в обмене пигмента играет печень. В случае перенасыщения крови этим веществом у человека могут появиться различные болезни, например, желтуха. В других случаях нахождение такого вещества в крови является одним из симптомов серьезной болезни печени или крови. Это может быть гепатит или анемия.

Так как же происходит образование билирубина? Красные тельца (эритроциты), находящиеся в крови человека, имеют, в свою очередь, специальное вещество, которое гоняет кислород из легких по всему организму. Это вещество называется гемоглобином. Старые клетки эритроцитов распадаются в других клетках, которые находятся в печени и костном мозге человека. В ходе этой реакции из эритроцитов выходят красные тельца. Спустя некоторое время человеческий организм в результате нескольких химических реакций превращает гемоглобин в данный пигмент.

Когда этот процесс произошел в организме совсем недавно, то пигмент на такой стадии может быть опасен для человека. Он содержит ядовитые микроэлементы, которые отрицательным образом могут повлиять на центральную нервную систему человека. Этого не происходит лишь потому, что пигмент, проходя через печень, соединяется там с другими веществами человеческого организма и этот пигмент становится совершенно безвредным. После такого долгого путешествия по организму пигмент покидает его вместе с калом. Именно благодаря этому пигменту кал и становится темного цвета. Если у человека есть какие-то заболевания, то кал станет цвета глины.

Каким бывает билирубин и каковы причины его появления?

Специалисты разделяют этот пигмент на несколько видов. В анализы они добавляют специальную сыворотку, которая и определит прямой или непрямой билирубин. Первый вид пигмента в основном находят у пациентов, которые больны желтухой. Непрямой билирубин находят у людей, которые больны анемией, синдромами Криглера-Найяра, Жильбера и Ротора, а также у младенцев, которые больны желтухой.

Причин повышения уровня пигмента в крови может быть несколько:

  1. Повышение уровня эритроцитов в крови.
  2. Сбои в работе желчи и ее оттока в кишечник.
  3. Поражение печени, нарушение ее основных функций по обработке билирубина.
  4. Отсутствие целой цепочки, обеспечивающей биосинтез.
  5. Серьезные сбои в работе печеночной секреции.

Из этих названных причин можно выделить 3 основные причины увеличения в организме билирубина, печень при этом теряет свои функции. Это постепенная или ускоренная гибель красных телец в крови (эритроцитов), серьезные сбои в работе желчи и нарушения основных функций печени.

Заболевания, которые появляются из-за нарушения работы человеческого организма:

Что такое гепатит?

Гепатит — это особое заболевание, которое поражает печень. Существует несколько форм болезни: очаговая и диффузная. Помимо этого, недуг разделяют и по тяжести заболевания: острое или хроническое.

Как ни странно, у всех пациентов врачи отмечают жуткую усталость.

Заболевание разделяют на 6 типов:

  1. Гепатит А. Это энтеровирусная инфекция, которая протекает в острой форме. Передается фекально-оральным путем. Такой вирус не разрушает печень и не переходит в хроническую стадию.
  2. Гепатит В. Передается только через кровь, в 12% случаев может перейти в хроническую стадию. Эта болезнь при использовании современных медикаментозных средств хорошо излечивается. Чтобы не болеть, нужно делать вакцинацию от этого вируса, который будет защищать вас в течение 20 лет.
  3. Гепатит С. Заразиться им можно при контакте с кровью больного. Такой тип болезни очень опасен. Он может вызвать цирроз печени, а в некоторых случаях даже рак. Болезнь может перейти в хроническую форму.
  4. Гепатит D. Такой вирус способен выжить в организме человека, если тот уже болен гепатитом В. Недуг может легко переходить в хроническую стадию и при циррозе печени.
  5. Больным типом С специалисты делают вакцинацию против типов А и В. Это делается для того, чтобы самочувствие пациента не ухудшилось.
  6. Гепатит Е. Заражение такой формой гепатита происходит точно так же, как и типом А. Ученые распознали эту болезнь только в XX в. Заболевание имеет широкое распространение в странах Африки и Центральной Азии.
  7. Гепатит G. Такой тип болезни ученые выявили совсем недавно. Он передается половым путем и через кровь. Об этом вирусе человечеству еще мало что известно.

Самые распространенные — это вирусные гепатиты B, C и D. Такие болезни могут протекать у пациентов по-разному. Независимо от того, какой у пациента тип недуга, он все равно ведет к повышению общего билирубина в крови.

Диагностика заболевания

В ходе специального биохимического анализа крови специалисты получают все необходимые данные об обмене билирубина, белках, ферментах. Такой анализ делается для определения воспалительных процессов, которые происходят в организме человека, с целью их локализации. Помимо этого, врачи смотрят на состояние печени.

Билирубин у здорового человека содержится в концентрации с другим веществом. При гепатитах клетки печени сильно повреждаются, и это приводит к снижению выделяемой желчи. Когда у человека имеются какие-нибудь повреждения в области печени, то желчь может находиться не только в желчном канале, но и в крови. Такой процесс в организме человека незамедлительно приводит к повышению общего пигмента в крови.

Получившиеся показатели обмена важны не только при желтухе. Безжелтушная форма и преджелтушная фаза вирусных гепатитов так и могут остаться скрытыми болезнями. Помимо анализа на данный пигмент, врачи занимаются и другими способами выявления недуга.

Повышение прямого билирубина вызывает заболевание печени.

У печени достаточно разветвленная система желчевыводящих путей. Ее обволакивает целая сеть мелких сосудов, которые потом, в свою очередь, образуют крупные. Все заболевания, которые связаны с печенью, нарушают этот отток желчи, а пигмент напрямую начинает попадать в кровь. При вирусных формах в анализах, помимо прямого билирубина, находится и непрямой. Здесь главное — правильно расшифровать полученные данные, которые находятся в результатах анализа. В процессе лечения необходимо понизить пигмент.

Повышение прямого билирубина вызывает вирусный гепатит, а увеличение непрямого может быть вызвано бактериальным, токсическим, лекарственным, бруцеллезным гепатитами.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://1popecheni.ru/gepatit/bilirubin-pri-gepatite.html

показатели билирубина при гепатите

Популярные статьи на тему: показатели билирубина при гепатите

Вирусные гепатиты (ВГ) с парентеральным механизмом заражения занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии, что обусловлено часто неблагоприятным течением болезни, сопровождающимся потерей трудоспособности, возможностью хронизации процесса и.

В патогенезе острого вирусного гепатита В важная роль принадлежит нарушениям детоксикационной функции печени и, прежде всего, снижению утилизации эндогенного аммиака. Повышение уровня аммиака в крови на фоне печеночной недостаточности приводит к.

Глутаргин — сочетание гепатопротекторного и дезинтоксикационного действия Гипераммониемия — следствие нарушения дезинтоксикационной функции печени на фоне острого вирусного гепатита. Увеличение концентрации аммиака, самого.

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Хронические вирусные гепатиты – группа инфекционных заболеваний, распространяющихся во всем мире с угрожающей скоростью.

Любой патологический процесс в печени может сопровождаться синдромом холестаза – уменьшением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку вследствие нарушения ее образования, экскреции и/или выведения. При холестазе наблюдаются уменьшение канальцевого.

Отравление дикорастущими ядовитыми грибами в условиях высокой урбанизации является одним из важных этиологических факторов в развитии токсического поражения печени.

В рамках проведенной в начале октября научно-практической конференции «Дни гастроэнтерологии в Киеве» состоялась сессия «Современные аспекты диагностики и лечения холестаза» при поддержке фармацевтической фирмы «Др. Фальк Фарма», на которой было.

История изучения вирусных гепатитов (ВГ) начинается с 1965 года, когда Б. Бламберг при исследовании сыворотки крови австралийского аборигена обнаружил антиген, образующий линии преципитации при реакции с сывороткой крови больного гемофилией.

Вопросы и ответы по: показатели билирубина при гепатите

с чем это может быть связано увеличение билирубина; какие анализы, обследования еще необходимо сделать, чтобы выяснить причину?

Подскажите, пожалуйста, что значит ОПс и ОПкр при гепатите? Что влияет на эти показатели?

HBs Ag ОПс=3.365, ОПкр=0.068, и AHBcorG ОПс=0.037 ОПкр=1.256. -нормальные значения я указать не могу — т.к. на бланке результатов их нет.

и что такое вообще AHBcorG?

Билирубин 14, 6 — норма

Тимоловая проба — 2.0 — норма

АЛТ — 0.81 (0.1-0.68) повышена

Как привести АЛТ в норму.

15 апреля я легла в инфекционную, как оказалось потом с острым гепатитом В.

Мне 26 лет. Около полутора месяцев назад мне поставили диагноз: очаговый туберкулез правого легкого ф. инфильтрации. Назначили лечение: рифампицин, пиразинамид, изониазид и этамбутол. За день до начала лечения, 7.10.2008, я сдала биохимический анализ крови, так как у меня синдром Жильбера. Однако лечение было начато без результатов анализов. Через полторы недели, когда я пришла на прием к фтизиатру, выяснилось, что в том анализе повышены АЛАТ (3,2 при норме до 0,68 ммоль/гл) и АСАТ (3,0 при норме до 0,68 ммоль/гл). Билирубин при этом в норме. В этот период меня беспокоила тошнота. Анализ я повторила две недели спустя (лечение, естественно, уже шло полным ходом), 22.10.2008. Ферменты стали еще выше: АЛАТ 10,6 и АСАТ 8,0. Подозрения на гепатиты А, В и С не подтвердились. Новый анализ сдала еще через полторы недели — 1.11.2008. Там показатели в других единицах: АЛАТ – 115,5 Ед (норма до 34), АСАТ – 62 (норма 31). Мне поставили: токсический (лекарственный) гепатит. Но тошнота вдруг прошла, ничего не беспокоит. Кроме того, мне выписали Урсосан (хотя я и до этого принимала Эссенциале).

Однако после этого анализа, так как нормы все равно превышены, фтизиатр на три дня отменила 3 из четырех препаратов (изониазид, рифампицин, пиразинамид), и я пила только этамбутол. Затем на один день я возобновила прием всех препаратов, а после этого врач отменила мне рифампицин. После того трехдневного перерыва я не принимаю рифампицин, а только три препарата — изониазид, пиразинамид и этамбутол — уже шесть дней, что вместе с теми тремя днями перерыва составляет уже девять дней. Еще делаю ингаляции с амикацином. Врач пока не собирается вновь назначить рифампицин. Я очень переживаю, что из минимальных двух месяцев приема рифампицина (минимум 60 доз, как мне сказали) я приняла только месяц. И очень боюсь развития лекарственно-устойчивого туберкулеза из-за этой отмены. Неизвестно, буду ли лечиться рифампицином дальше или нет. Вдруг отменят совсем? Врач отмахивается, говорит, из-за печени могу стать инвалидом, что и трех препаратов достаточно, плюс ингаляции. А если достаточно, зачем было вообще назначать рифампицин вначале?! И что лучше: стать инвалидом по печени или умереть от неизлечимого туберкулеза.

Вопрос: насколько опасен перерыв в 10-15 дней в приеме одного из противотуберкулезных препаратов (рифампицина), если при этом принимаю другие? Насколько опасна полная его отмена (если отменят), если до этого пропила его около месяца? И действительно ли так уж страшно превышены нормы АЛАТ и АСАТ в последнем анализе, от 1.11.2008, что была необходимость отменять прием рифампицина? Пожалуйста, ответьте мне!

Уважаемый доктор, прошу Вашей помощи.

На 3 месяце беременности 23.12.15г. обнаружили гепатит В.

Антитела HBC Aнg-положительный

Антитела HCV Aнg-отрицательный

Результаты печеночных анализов до момента родов были все в норме.

После родов 23 июня 16г. были сданы повторные анализы(печеночные)

Все в норме , за исключением:

АЛТ 93,1 (норма до 31 ЕД/л)

АСТ 100,7 (норма до 31 ЕД/л)

АЛТ 151,4 (норма до 31 ЕД/л)

АСТ 140,3 (норма до 31 ЕД/л)

и вакцина Иммуноглобулина против гепатита В (прививаемся по схеме 0,1,2,12)

Результаты анализов ребенка:

Антитела HBC Aнg-отрицательный

Антитела HCV Aнg-отрицательный

HBe Ag(HBe Ag Abbott ARCHITECT)- отрицательный

Вирус геп В(кол.)ДНК 10^8 — результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ более 10^8МЕ/мл

Источник: http://www.health-ua.org/tag/7324-pokazateli-bilirubina-pri-gepatite.html

Source: medicinavdome.ru

Читайте также



Источник: hepc.nextpharma.ru


Добавить комментарий