Если отекают ноги при циррозе печени

Если отекают ноги при циррозе печени

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Если отекают ноги при циррозе печени

Алкогольную зависимость можно считать болезнью, которая может появится у любого человека, вне зависимости от возраста. Зависеть это может и не от окружения, наследственности или особенности личности. На сегодняшний день есть множество различных проблем связанных с алкогольной зависимостью например: отеки ног при циррозе печени. К счастью есть клиники которые способны помочь с ними справиться.

Что такое цирроз печени?

Вследствие гибели печеночных клеток под действием различных повреждающих факторов нормальная ткань печени замещается фиброзной с формированием узлов и перестройкой всей структуры печени. Нарушение структуры печени приводит к нарушению всех ее функций.

В экономически развитых странах цирроз входит в число шести основных причин смерти пациентов от 35 до 60 лет, составляя 14-30 случаев на 100 тыс.

населения. От цирроза печени ежегодно в мире умирает около 300 тысяч человек, причём за последние 10 лет частота увеличилась на 12%. Бессимптомное течение цирроза имеет место у 12% больных, страдающих хроническим алкоголизмом.

Чаще наблюдается у мужчин: соотношение мужчин и женщин составляет в среднем 3:1. Заболевание может развиться во всех возрастных группах, но чаще после 40 лет.

Причины, вызывающие цирроз печени

Если отекают ноги при циррозе печени

Вирусный гепатит (В, С, дельта, G). Наиболее циррозогенны вирусы С и дельта, причём вирус гепатита С называют «ласковым убийцей», т. к. он приводит к циррозу печени в 97% случаев, при этом длительно заболевание не имеет никаких клинических проявлений; Аутоиммунный гепатит (когда организм воспринимает свои собственные клетки как чужеродные); Злоупотребление алкоголем, заболевание развивается через 10-15 лет от начала употребления (60 грамм/сутки для мужчин, 20 г/сутки для женщин); Метаболические нарушения (гемохроматоз, болезнь Вильсона Коновалова, недостаточность альфа-1-антитрипсина и др.); Химические токсические вещества и медикаменты; Гепатотоксические лекарственные препараты; Болезни желчевыводящих путей — обструкция (закупорка) внепечёночных и внутрипечёночных желчных путей. Цирроз печени развивается через 3-18 месяцев после нарушения проходимости желчного протока; Длительный венозный застой печени (констриктивный перикардит, венооклюзионная болезнь, сердечная недостаточность).

К сожалению, нередко причину, вызвавшую цирроз, выявить невозможно, в таком случае его называют криптогенным циррозом (т.е. с неизвестной причиной).

 

Причины развития отеков ног при циррозе печени

Если отекают ноги при циррозе печени

Чаще всего цирроз наступает при отравлении органа тяжелыми металлами, которые в избытке поступают в организм с алкоголем, лекарственными средствами и жирами. Токсины, являющиеся результатами разложения данных продуктов, скапливаются в клетках печени, отравляя ее и вызывая рубцевание тканей. Лечить цирроз можно и нужно исключительно в медицинских учреждениях после прохождения полного обследования организма.

Отеки ног при циррозе являются самыми поздними симптомами болезни, возникающими вследствие начала тяжелейших осложнений данного заболевания – портальной гипертензии и асцита. Под портальной гипертензией понимается такое нарушение процесса кровообращения в человеческом организме, при котором становится невозможным (либо слишком сильно понижается) отток крови от области нижних конечностей. К слову, отечность может проявляться и в области верхних конечностей, но в нижней части это происходит гораздо чаще. Кровь застаивается в органе, и жидкость начинает переходить в области ткани. Так и возникают отеки ног.

Если отекают ноги при циррозе печени

Асцит или водянка живота представляет собой заболевание, где главную роль играет повышение давления внутри брюшины из-за наличия гипертензии. Отток жидкости ухудшается еще сильнее, отечность в области нижних конечностей начинает прогрессировать.

При постепенном нарушении функции печени развивается снижение уровня альбумина в крови, который несет ответственность в организме за процесс удержания жидкостей в полостях сосудов. Уменьшение альбумина способствует все большему напитыванию тканей жидкостью и развитию отечности. Лечение отеков ног при циррозе печени нужно проводить только в контексте устранения самой причины основного заболевания, иначе терапия не будет эффективной, и даже наоборот – прием лекарственных средств, которые никак не способствуют восстановлению печеночной ткани, может ухудшить состояние пострадавшего органа, что приведет к цепной реакции всех сопутствующих болезней.

Также отечность может начать развиваться и раньше, если ее источником будет служить кардиальный цирроз, который свидетельствует о сердечной недостаточности у пациента. При данной патологии со своими функциями перестает справляться сердце человека, что также будет способствовать задержке всех жидкостей в нижних (а иногда и верхних) конечностях.

Если отекают ноги при циррозе печени

 

После возникновения отечности ног при циррозе печени пациенты должны обязательно не пропустить и возникновение следующих сопутствующих симптомов:

  • возникновение вялости и апатии;
  • желтушность кожных покровов;
  • резкое и беспричинное похудение;
  • увеличение печени в размере;
  • возникновение носовых или дентальных кровотечений;
  • расширение вен в области брюшной полости.

Данные симптомы болезни обязательно учитываются специалистами при разработке эффективной схемы лечения патологии. Методика терапии разрабатывается в каждом конкретном случае выявления заболевания индивидуально, поскольку печень является центральным органом в обеспечении нормального функционирования организма, отвечающая за производство множества полезных веществ и выведение токсинов, поэтому без ее нормальной функции человек не сможет существовать.

Как выглядят отеки ног при циррозе печени?

Нижние конечности увеличиваются в размерах, перестает подходить привычная обувь.

Ноги плотные, теплые на ощупь. При надавливании пальцем на долгое время остается след. Эти отеки постоянные.

Отеки ног при циррозе печени чаще всего сочетаются с другим похожим состоянием – асцитом. При асците жидкость скапливается в полости живота.

Кроме того, может наблюдаться печеночный гидроторакс – накопление жидкости в плевральной полости.

Кроме вышеперечисленных симптомов, отеки ног при циррозе печени отличает наличие всех признаков декомпенсации цирроза:

Лабораторные исследования показывают увеличение активности специфических и неспецифических ферментов печени, билирубина, глобулинов.

Содержание альбумина, калия понижено. Инструментальные исследования (УЗИ, ФГДС, биопсия) подтверждают диагноз цирроза печени.

Отеки ног являются признаком поздних стадий цирроза, когда процесс становится декомпенсированным.

Они могут развиться как в области верхних, так и нижних конечностей, но отеки ног все же более характерны.

Их появление связано с несколькими причинами:

Если отекают ноги при циррозе печени

Портальная гипертензия способствует нарушению кровотока, что снижает отток крови от нижней части тела. Начинается застой крови в ногах, переход жидкой части крови в ткани, что и приводит к отекам.Развитие асцита приводит к повышению внутрибрюшного давления и еще больше нарушает отток крови из нижних конечностей.В связи с нарушением функции печени снижается выработка ей альбуминов, и уменьшается их содержание в крови.

Альбумины способствуют удержанию жидкой части крови в сосудах. Из-за снижения их уровня эта часть крови стремится в ткани и усиливает отеки.При кардиальном циррозе печени отеки ног развиваются раньше, как признак сердечной недостаточности. Дело в том, что сердце не может выполнять свою функцию – насоса крови – в полном объеме, и жидкость задерживается в нижних конечностях.

Дифференциальная диагностика отеков ног при циррозе печени

Отеки нижних конечностей могут развиваться не только при циррозе печени. Существует множество причин, по которым они возникают.

Отеки ног при сердечной недостаточности правого желудочка могут сочетаться с циррозом печени. Они характеризуются появлением к вечеру, захватывают поначалу только стопы и лодыжки.

За ночь отеки исчезают. Наблюдаются и другие признаки правожелудочковой сердечной недостаточности: одышка при физической нагрузке или в покое, повышенное артериальное давление, сильная утомляемость.

Варикозная болезнь также сопровождается отеками ног. Цирроз печени может повлиять на развитие этого заболевания.

Кроме отеков, варикоз сопровождается тяжестью, болью в нижних конечностях, на поздних стадиях боль может быть сильной. На коже ног видны варикозные узлы и расширенные сосуды.

На последней стадии могут развиваться трофические язвы.

Отеки ног сопровождают и аллергические реакции. Как правило, есть предшествующий фактор, который вызвал отек. После назначения лечения, а также исключения провоцирующего фактора, отеки исчезают.

Тромбофлебит является причиной отеков нижних конечностей. Кроме них, это заболевание характеризуется болью, онемением, покалыванием в ногах, повышением температуры, плохим самочувствием.

 

Чем опасен отек ног

Задержке жидкости в нижних конечностях при циррозе не всегда придают значение, считая это явление несерьезным дефектом. На самом деле этот процесс при заболевании печени — только видимая часть проблемы, скрывающая более опасный внутренний отек полости живота. Асцит — заболевание, при котором жидкость задерживается между брюшной стенкой и внутренними органами. У 20% больных циррозом патология диагностируется в стадии, неподдающейся лечению. Асцит создает высокое давление в полости живота, что значительно затрудняет движение крови. Отек постепенно приподнимает диафрагму вверх, смещает все органы и вызывает ряд осложнений: нарушает дыхание; изменяет работу сердца; провоцирует образование трофических язв на ногах; вызывает боль и дискомфорт. Нарушение можно заметить при скоплении около 1000 мл в брюшной полости. Внешне это выглядит так: выдающийся вперед живот с увеличенным пупком и явной венозной сетью. Застоявшаяся жидкость в полости живота является благоприятной средой для патогенных микроорганизмов, поэтому на фоне асцита часто развиваются воспалительные процессы во внутренних органах.

 

Лечение отеков ног при циррозе печени

В первую очередь необходимо назначение диеты с ограничением соли. При наличии асцита и отеков ног соль лучше не употреблять совсем, хотя бы до улучшения симптоматики.

Следующим этапом лечения является назначение мочегонных препаратов: как правило, используется сочетание фуросемида и спиронолактона.

Диуретики применяют под контролем массы тела, а также регулярно проверяют содержание электролитов в крови (натрия, калия, хлора и т.д.).

Отеки ног

Данная проблема отеки ног при циррозе печени достаточно популярна на сегодняшний день. Алкоголь может действовать на людей по-разному. Возможно алкоголь и приносит какую то пользу, но чаще всего употребление спиртных напитков пагубны для здоровья. Самым сложным с чем приходится справляться это психологическая зависимость, в этом случае нередко приходится обращаться за помощью.


Источники:

https://health.mail.ru/disease/tcirroz_pecheni/

http://aif.ru/boostbook/tsirroz-pecheni.html

http://doctorpiter.ru/diseases/230/

https://www.pravda.ru/navigator/astsit.html

https://stopalkogolizm.ru/oteki-nog-pri-cirroze-pecheni/

https://gemor.su/soputstvoyushie/cirroz/oteki-nog-pri-cirroze-pecheni

https://www.youtube.com/watch?v=_MmLNuBC77s



Источник: alco-life.ru


Добавить комментарий