Для чего пиявки на пупок

Для чего пиявки на пупок

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

6.3. Гирудотерапия в хирургии

6.3.1. Послеоперационные осложнения

Гирудотерапия целесообразна при таких осложнениях послеоперационного периода, как пневмония, возникновение свищей, нагноение и вялое заживление ран, а также при образовании спаек. При этом принципы и особенности проведения процедур аналогичны таковым при лечении хронического бронхита и незаживающих ран и язв (см. разделы 6.2.5 и 6.3.5).

Отдельный раздел составляет гирудотерапия больных после операции на сердце и сосудах, нередким осложнением которых является образование тромбов. Применение для этих больных гирудотерапии дает хороший эффект, но должно осуществляться под постоянным наблюдением врача с контролем соответствующих показателей крови и в настоящей книге нами не излагается.

6.3.2. Воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки (инфильтраты, фурункулы, карбункулы, абсцессы)

Непосредственными причинами этих заболеваний могут стать травма, укол, потертость, заноза и т. д. Фактически же они обусловлены снижением иммунитета и возникновением расстройств обмена веществ в коже.

Гирудотерапия способствует стимуляции иммунитета, обеспечивает кровоочистительное действие. Это чрезвычайно эффективный метод лечения. Его использование возможно на любой стадии воспалительного процесса и позволяет в 1,5–2 раза сократить сроки лечения. Наш опыт показывает, что гирудотерапия должна включаться в комплексное лечение этой патологии. На стадии инфильтрации гирудотерапия с гораздо большей степенью вероятности приводит к предупреждению нагноения, чем какие-либо другие средства. Величина инфильтрата уменьшается уже на следующий день; тем не менее, иногда нагноения все же не удается избежать, или расплавление тканей имеется уже в момент обращения пациенту к врачу. В этих случаях следует прибегнуть к оперативному лечению. После очищения раны с целью стимуляции репаративных процессов может быть применена гирудотерапия. Зоны приставки пиявок такие.

Для чего пиявки на пупок

Рис. 24. Зоны приставки пиявок при воспалении кожи и подкожной клетчатки

Зона 1. Локальные точки – на зону отека тканей и в непосредственной близости от нее.

Зона 2. Область печени и правого подреберья – точки П7, П5, П2 и точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2).

Зона 3. Область грудины – точка по средней линии на уровне прикреплений V ребра (ГР4).

Зона 4. Область шеи – в проекции щитовидной железы (Ш1) и на уровне межостистого промежутка VII шейного – I грудного позвонков (СП1 – см. рис. 23).

Особенности проведения процедур: первые процедуры проводятся исключительно локально. В дальнейшем возможно их сочетание или чередование с зонами 2, 3 и 4. При лечении постинъекционных инфильтратов действия должны быть активными – ставятся пиявки ежедневно местно в количестве 4–6–8 в зависимости от объема инфильтрата. При правильном выборе дозы уже после первой процедуры должна быть положительная динамика. Как правило, трех процедур вполне достаточно. Остаточные явления могут быть долечены и без гирудотерапии.

Количество пиявок: на процедуру – 3–8 штук в зависимости от распространенности местного процесса.

Количество и периодичность сеансов: первые 2–3 процедуры проводятся ежедневно, далее – через день. Длительность курса определяется распространенностью и тяжестью процесса, как правило, не более 10–12 сеансов. При необходимости курс лечения можно повторить.

6.3.3. Варикозная болезнь

Варикозная болезнь – это заболевание вен, связанное со слабостью строения их стенок, склонностью к растяжению с возникновением застойных явлений в тканях. Как правило, в той или иной степени страдает вся венозная система организма. В зависимости от характера работы и образа жизни область наибольшего проявления может быть различной. Чаще это ноги, особенно у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или много стоящих, но поражение (хотя и в меньшей степени) других вен нередко приводит к появлению у этих людей головных болей застойного характера, запоров, нарушений работы печени и желчного пузыря, а у женщин – склонности к хроническим заболеваниям матки и придатков. Зоны приставки пиявок такие.

Для чего пиявки на пупокДля чего пиявки на пупок

Рис. 25. Зоны приставки пиявок при варикозной болезни, флебите и тромбофлебите, хронических язвах

Зона 1. Область крестца – область копчика (КР2, 3), область проекции крестца (КР8, 9, 10, 11, 12, 13).

Зона 2. Лонная зона – точки над лоном (Л5, 6).

Зона 3. Печеночная зона – область проекции печени и правого подреберья (П1, 2, 3, 4, 5, 6, 7) и точка на вершине мечевидного отростка (ЭГ2).

Зона 4. Локально – точки, расположенные в шахматном порядке по ходу пораженной вены (точки 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7), а также в областях обменных нарушений нижних конечностей в зонах бурой пигментации кожи (точки 8, 9, 10, 11, 12).

Особенности проведения процедур: на процедуре, как правило, сочетаются локальные точки и точки зон 1, 2 и 3. При лечении варикозной болезни вен нижних конечностей необходимо учитывать наличие застойных явлений в малом тазу и брюшной полости. Без коррекции состояния кровообращения в этих зонах добиться долговременного улучшения варикозной болезни невозможно.

За многолетнюю практику лечения пиявками варикозной болезни нами было замечено следующее весьма важное обстоятельство: можно выделить два типа трофических расстройств кожи, развивающиеся при венозной недостаточности:

• атрофический – кожа истончена, атрофична, с характерным блеском; пигментация сплошная, с синюшным оттенком;

• гипертрофический – кожа отечная, тусклая, отмечается выраженный гиперкератоз; пигментация гораздо менее выражена, представлена пятнами бурого цвета.

Атрофический тип расстройств опасен тем, что здесь развиваются гораздо более глубокие нарушения питания тканей. При этом типе расстройств не рекомендуем начинать гирудотерапию с локальной постановки пиявок в области нижней трети внутренней поверхности голени. Очень велика вероятность образования язвы в местах приставки пиявок! Нельзя забывать, что хотя гирудотерапия и активизирует целый комплекс факторов, улучшающих венозное кровообращение и регенерацию тканей, но пиявка наносит и рану – входные ворота инфекции. Заживление раны будет определяться глубиной нарушения трофики кожи. При атрофическом типе расстройств она слишком велика и может (хотя и не всегда) привести к развитию язвы. В этом случае лучше начинать с активизации венозного кровообращения брюшной полости, малого таза, ставить пиявки на печень, область крестца, а на конечностях – на бед-ро, верхнюю треть голени. В отдельных случаях мы завершаем курс постановкой пиявок по наружной поверхности нижней трети голени, так и не поставив на внутреннюю.

Количество пиявок: количество приставок зависит от протяженности поражения и степени выраженности нарушений. Как правило, ставятся 2 пиявки на зону 1 или 2 и 3–6 пиявок – по ходу вены. В целом необходимо соотносить тяжесть трофических расстройств, степень нарушения венозного кровообращения и количество приставляемых пиявок. При значительных нарушениях возможна приставка 8–9 пиявок. При этом пациент отчетливо ощущает улучшение состояния, появляется «легкость» в ногах.

Количество и периодичность сеансов: процедуры при отсутствии признаков воспаления проводятся 2 раза в неделю. Курс лечения – 9–11 процедур.

6.3.4. Флебит, острый и хронический тромбофлебиты

Тромбофлебит – это осложнение варикозной болезни, обусловленное закупоркой вены тромбом. Он сопровождается выраженным отеком, болями и не менее чем на 3–4 недели делает человека нетрудоспособным. Нередко острый тромбофлебит переходит в хронический; при этом сохраняются отек, повышенная утомляемость, боли.

Едва ли не самым эффективным методом лечения этого грозного осложнения варикозной болезни является свое-временное применение медицинской пиявки. При явлениях флебита (начальной стадии тромбофлебита) это лучшее средство, дающее отчетливый положительный результат уже на следующий день. Пока нет тромбоза и имеется лишь покраснение вены, процесс удается купировать и предупредить образование тромба за 2–3 процедуры. Это надо знать и именно к этому стремиться всем больным варикозной болезнью.

Особенно же незаменим этот метод при лечении реактивных флебитов подключичной, лодыжечной и других вен при их катетеризации для внутривенного введения растворов. Здесь бывает достаточно одной процедуры – ставим 3 пиявки вблизи измененной вены.

Зоны приставки пиявок: область покраснения по наружной границе и по ходу вены. Избегать ставить на саму вену. Печеночная, лонная и крестцовая зоны аналогичны таковым при варикозной болезни (см. раздел 6.3.3).

Особенности проведения процедур: процедуры в остром периоде проводятся ежедневно до исчезновения болей, далее – 2–3 раза в неделю до исчезновения всех признаков заболевания. Зоны лонная и печеночная включаются после снятия красноты.

Количество пиявок: от 3 до 8 приставок на сеанс, определяется степенью поражения вены.

Количество и периодичность сеансов: как правило, рекомендуется повторный курс гирудотерапии через 2 месяца после острого тромбофлебита для лечения варикозной болезни.

6.3.5. Хронические и незаживающие язвы

Чаще всего хроническая язва возникает как осложнение варикозной болезни и хронического тромбофлебита или как результат выраженного снижения способности тканей к заживлению. Пиявки, обеспечивая улучшение микроциркуляции (кровообращения в капиллярах), снимая отек и венозный застой в тканях, стимулируя иммунные процессы, а также функции фибробластов, способствуют очищению и заживлению язв. Зоны приставки пиявок такие.

Зона 1. Локально – точки вокруг, а также в самой язве.

Зона 2. Точки по ходу расширенных вен аналогичны локальным точкам при варикозной болезни (см. зона 4 в 6.3.3).

Зона 3. Печеночная, лонная и крестцовая области, аналогичные таковым при варикозной болезни (см. 6.3.3).

Особенности проведения процедур: при лечении этой патологии 3–4 местные процедуры чередуют с подключением точек печеночной, лонной и крестцовой зон. При трофической язве мы не рекомендуем припускать пиявок на кожу близко к краям язвы, лучше отступить на 3–4 см. Но часто ставим пиявки прямо на язву, хотя это и достаточно трудно (отделяемое раны отталкивает животное). Постановка пиявок в язву чудесно способствует заживлению очага болезни. Как правило, уже на следующий после применения пиявок день в области мест приставки видны более сочные и яркие грануляции.

Количество пиявок: в зависимости от размеров язвы на процедуру используются от 3 до 8 пиявок.

Количество и периодичность сеансов: процедуры проводятся в зависимости от состояния язвы. Первоначально их можно проводить ежедневно, после очищения язвы – через день, далее – по мере необходимости. По нашему опыту, иногда достаточно 3–4 процедур, чтобы начался процесс активного заживления, в иных же случаях курс занимает 15–20 процедур и требует целого комплекса натуропатических методов очищения и стимуляции организма.

6.3.6. Геморрой острый и хронический, трещины прямой кишки

Как правило, возникновение расширения геморроидальных узлов – одно из проявлений общей венозной недостаточности. Нередко хронический геморрой осложняется тромбозом геморроидальных узлов. Лечение этого заболевания только примочками и постановкой свечей малоэффективно. Необходим комплекс местных и общих процедур по уменьшению венозного застоя. Существенные результаты дает применение пиявок. Зоны приставки пиявок такие.

Для чего пиявки на пупок

Рис. 26. Зоны приставки пиявок при геморрое и трещинах прямой кишки

Зона 1. Перианальная область (вокруг заднего прохода), область тромбированных геморроидальных узлов.

Зона 2. Область крестца – точки проекции крестца (КР6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13) и точки копчика (КР2, 3).

Особенности проведения процедур: при остром тромбозе геморроидального узла пиявка ставится непосредственно на узел, что приводит к быстрому уменьшению болей. При этом количество пиявок зависит от тяжести процесса. Если на тромбированный узел размером с боб следует поставить 1 пиявку и 2–3 – к основанию узла, то при размерах с небольшой грецкий орех на узел ставятся 2–3 пиявки и 4 штуки – к его основанию. Это замечательный метод лечения мучительнейшего состояния, в котором больной иногда находится неделями. Уже во время проведения первой процедуры отмечается уменьшение болей.

Отдельно следует остановиться на лечении хронического геморроя. Как правило, и здесь первая процедура дает улучшение состояния, однако добиться стойкой и длительной ремиссии возможно, если вы понимаете, что необходимо не только обеспечить местное воздействие, но и снять застойные явления в брюшной полости. Обычно они есть всегда, а следовательно нужны процедуры на печень и в области пупка. Их количество и объем воздействия определяются индивидуально.

Количество пиявок: на процедуру – от 3 до 6–8 в зависимости от тяжести заболевания. Экспозиция максимальная (до самостоятельного отпадения пиявок).

Количество и периодичность сеансов: первоначально до снятия острых болей сеансы проводятся ежедневно. Затем – через 1–2 дня. Гирудотерапия не дает быстрого рассасывания старых тромбов, хотя ее эффективность и в этом отношении превосходит другие методы лечения.

6.3.7. Острый мастит, лактостаз

Развитие заболевания связано с нарушением оттока молока, его застоем, затем появлением инфекции и нагноением. Своевременное применение пиявок (а это самое начало заболевания, когда еще только появились боль, отек и краснота молочной железы) – лучшее средство предуп-реждения нагноения. Зоны приставки пиявок такие.

Для чего пиявки на пупок

Рис. 27. Зоны приставки пиявок при мастите и лактостазе

Зона 1. Локальное воздействие на участок уплотнения тканей и по периферии покраснения кожи (Н1, 2, 3).

Зона 2. Над областью грудины по средней линии на уровне рукоятки грудины (ГР1), у места ее прикрепления к телу (ГР2), на уровне прикрепления III и V ребер (ГР3, 4).

Особенности проведения процедур: процедуры проводятся до появления первых признаков обратного развития процесса – уменьшения боли, красноты, отечности. Необходимо обеспечить максимальное кровоизвлечение. Целесообразно для его увеличения через 3–4 часа после про-цедуры поменять повязку.

Количество пиявок: на процедуру – от 4 до 8–10 пиявок в зависимости от обширности процесса. При этом лучше ставить по 2–3 пиявки в одну точку.

Количество и периодичность сеансов: процедуры проводятся ежедневно, далее, после уменьшения болей, – через день. При адекватной мощности воздействия, как правило, достаточно трех процедур. Далее долечивание проводится с помощью обычных средств.

6.3.8. Переломы костей, хронический остеомиелит

Как правило, после перелома и снятия гипса длительно сохраняются отек тканей, тугоподвижность суставов, нередко переломы осложняются вялым, замедленным образованием костной мозоли. Во всех этих случаях пиявки могут принести большую пользу. Особенно хорошо себя показала гирудотерапия при лечении с помощью аппаратов Илизарова, когда область перелома доступна для воздействия. Одно из основных показаний к назначению гирудотерапии в этих случаях – отечность тканей. Целесообразно применение пиявок и при хроническом остеомиелите.

Зоны приставки пиявок: исключительно местно над областью перелома, на сустав или в зоне поражения кости.

Особенности проведения процедур: процедуры проводятся несколькими курсами до полного излечения.

Количество пиявок: на процедуру при переломе – 5–7 приставок, при остеомиелите – до 10 штук.

Количество и периодичность сеансов: обычно процедуры проводятся 2 раза в неделю. Однако многое зависит от эффективности процедур. При выраженном отеке тканей первые 3 процедуры могут быть выполнены через день. Курс лечения – 8–15 сеансов.

6.3.9. Радикулит

Прежде всего, следует подчеркнуть, что далеко не всякий радикулит (ишиас, люмбаго) следует начинать лечить с помощью медицинских пиявок. Первоначально проводится общепринятая терапия. Пиявки могут использоваться:

• благодаря наличию рефлекторного механизма действия (своеобразная рефлексотерапия) по болевым точкам;

• при наличии признаков отечности тканей (внутри-тканевого отека на фоне венозного и лимфатического стаза).

Именно во втором случае гирудотерапия оказывается значительно эффективней по сравнению с другими методами лечения. Венозная недостаточность выражается в отечности кожи в проекции заинтересованного отдела позвоночника, усилении болей в состоянии покоя, некотором уменьшении болей после движений. Мы рекомендуем более пристально искать признаки венозной недостаточности при отсутствии у больных эффекта от общепринятой терапии. Зоны приставки пиявок такие.

Для чего пиявки на пупок

Рис. 28. Зоны приставки пиявок при радикулите

Зона 1. Локально – на точки максимальной болез-ненности поясничной области (ПС1, 2, 7, 8).

Зона 2. Зона крестца – точки проекции крестца (КР1, 4, 5, 8, 9) и точки области копчика (КР2, 3).

Зона 3. Ягодичные области по болезненным точкам (Я1, 2).

Зона 4. Локальные точки максимальной болезненности по ходу седалищного нерва на стороне поражения (С1, 2, 3, 4).

Особенности проведения процедур: полное отсутствие хотя бы какого-либо уменьшения болей после 3-й процедуры, скорее всего, говорит о нецелесооб-разности применения гирудотерапии в данном случае. Однако следует учитывать, что количество пиявок должно быть адекватно степени поражения.

Количество пиявок: на процедуру – 5–8 приставок.

Количество и периодичность сеансов: первые 3–4 процедуры проводятся ежедневно до уменьшения болевого синдрома. Общий курс лечения – 8–10 процедур.

6.3.10. Ушибы, кровоподтеки, последствия травм

Врачам, занимающимся гирудотерапией, следует запомнить, что пиявки являются исключительно эффективным средством лечения любых механических травм, сотрясений, а также состояний, развившихся в результате травмы.

Травма всегда сопровождается разрушением того или иного количества клеток (повреждением тканей), возникновением местного отека, нарушением целостности капилляров, образованием гематом или геморрагий. Травма может привести к появлению некоторых заболеваний: отслойки сетчатки, прогрессирующего падения зрения, тромбофлебита, посттравматического воспаления, в том числе арахноидита, артрита, бурсита и др. Во всех этих случаях применение пиявок оказывает значительную помощь.

Зоны приставки пиявок: локально – на область поражения.

Особенности проведения процедур: процедуры могут быть начаты сразу же после травмы, то есть в остром периоде, что способствует предупреждению возникновения осложнений. Главное, на что следует обратить внимание, – отсутствие кровотечения (гематомы). Если есть обширные гематомы, то гирудотерапию следует проводить не ранее чем через 2–3 дня после травмы.

Количество пиявок: на процедуру – 3–4 приставки.

Количество и периодичность сеансов: первые 2–3 процедуры проводятся ежедневно, далее – 2–3 раза в неделю. Интенсивность процедур, длительность курса лечения определяются обширностью, степенью травмы, характером возникших осложнений, а также эффективностью проводимых процедур.

6.4. Гирудотерапия в неврологии

В настоящее время в неврологии наиболее часто пиявок используют при нарушениях мозгового кровообращения, невритах лицевого нерва, невралгии тройничного нерва, травматических поражениях нервной системы. Постепенно накапливается опыт применения гирудотерапии при таких сложных патологиях, как детский церебральный паралич и рассеянный склероз. Учитывая возможности действия гирудотерапии на патогенетические механизмы заболеваний, изложенные нами в предыдущих разделах, пиявок можно использовать и при другой неврологической патологии.

6.4.1. Неврит лицевого нерва

Причиной поражения лицевого нерва чаще становится перенесенная инфекция, охлаждение или травма. В любом случае определяющим моментом является развитие отека и сдавление лицевого нерва в канале височной кости.

Внимательный читатель уже должен был заметить, что эффект применения пиявок особенно ярок при тех заболеваниях и состояниях, в патогенезе которых большую роль играет развитие отека. Верно это наблюдение и в отношении неврита лицевого нерва. Свое-временное применение пиявок дает здесь чрезвычайно высокий результат. Зоны приставки пиявок такие.

Для чего пиявки на пупок

Рис. 29. Зоны приставки пиявок при неврите лицевого нерва

Зона 1. Область кпереди от трагуса, под скуловой дугой (1), в области максимальной болезненности.

Зона 2. Локальные точки в области мышц, иннервируемых I, II, III ветвями лицевого нерва (2, 3, 4, 5, 6).

Особенности проведения процедур: пиявки ставятся на стороне поражения. Следует отметить, что методика применения пиявок при неврите лицевого нерва различается в зависимости от стадии развития заболевания. При остром неврите – чем раньше назначены пиявки, тем лучше будет эффект. Учитывая, что ведущим эффектом на этом этапе является противоотечное действие гирудотерапии, необходимо ставить сразу большое количество пиявок (до 4–6 штук) на одну точку. В этом случае выбор точки приставки не составит труда. При остром неврите лицевого нерва вы легко найдете слегка болезненную при пальпации точку ниже скуловой дуги и кпереди от трагуса (зона 1). Какая-либо иная локализация дает гораздо меньший противоотечный эффект. Если гирудотерапия проводится в первый день заболевания, то эффект виден уже на следующий день.

В стадии подострых явлений эффективность гирудотерапии не столь ярка. Помимо зоны 1, здесь целесообразно взять точки 2, 3, 4, 5 и 6 в проекции паретичных мышц, а также точки воротниковой зоны в местах напряжения мышц. Если в 1-й точке пиявки следует ставить до их самостоятельного отхождения, то в проекции паретичных мышц – до первых признаков кровоизвлечения (первые перистальтические волны).

И, наконец, целесообразность применения пиявок вновь возрастает при лечении осложнений неврита лицевого нерва – контрактур и синкинезий. При контрактурах пиявки следует ставить чаще, в меньшем количестве (2–3 штуки) и с неполным кровоизвлечением. При гипервозбудимости мышц нужно следить за ее динамикой. На процедуру – не более 1 местной зоны и с полным кровоизвлечением. Как и в подострой стадии, здесь следует дополнительно использовать точки воротниковой области.

Количество пиявок: от 2 до 6 пиявок в зависимости от стадии и тяжести заболевания.

Количество и периодичность сеансов: при остром процессе процедуры проводятся ежедневно. По нашим наблюдениям, если гирудотерапия целесообразна, эффект должен проявиться уже после 2–3-й процедуры. В этом случае, как правило, достаточно 4–5 процедур. В остальных случаях процедуры следует проводить через 2–3 дня. Курс лечения – от 7 до 10 процедур. В случае контрактур и синкинезий лечение более длительно.



Источник: iknigi.net


Добавить комментарий