Диета при жкб хронический калькулезный холецистит

Диета при жкб хронический калькулезный холецистит

Содержание статьи:

Питание при калькулезном холецистите

22 мая 2015 г.

В острый период болезни при калькулезном холецистите режим питания больного должен быть максимально щадящим для всего пищеварительного тракта. Поэтому в первые дни болезни рекомендуется употреблять только жидкости. Больному готовят теплое питье (это могут быть некрепко заваренный чай, чаи с травой мяты, мелиссы и ромашки, отвар шиповника, ягодные морсы, разведенные кипяченой водой, щелочные минеральные воды без газа, слегка разбавленные питьевой водой).

Пить следует небольшими порциями, но достаточно часто. Общий объем жидкости должен составлять не менее 1,5 л в день.

После уменьшения болевого синдрома, которое обычно происходит через 1–2 дня, можно в ограниченном количестве начать есть протертую пищу. Это могут быть протертые супы (овсяный суп-пюре, рисовый суп, суп из цветной капусты или капусты брокколи), протертые каши (рисовая, овсяная, манная), кисели, желе, мусс из сладких фруктов и ягод.

Через некоторое время по рекомендации врача меню расширяют, включая в него нежирный творог, приготовленное на пару нежирное мясо в протертом виде, нежирную отварную рыбу. Разрешаются белые сухари. Есть по-прежнему нужно небольшими порциями 5–6 раз в день, не забывая о питье.

При хроническом холецистите также существует особый режим питания. Соблюдая его, можно обеспечить состояние длительной ремиссии. Рацион питания больных должен быть постоянным. Диету нужно строить таким образом, чтобы активно влиять на желчевыводящую функцию, не допуская застоя желчи. Состав пищи должен способствовать нормализации и моторной функции кишечника и учитывать его склонность к послаблению стула или, наоборот, к запорам.Пациентам с хроническим холециститом для лучшего оттока желчи рекомендуется частое, небольшими порциями питание строго в одно и то же время. Большое количество пищи нарушает ритм отделения желчи и вызывает спазм желчных путей. Вслед за этим возможны рефлекторный спазм привратника и расстройство нормальной секреторно-моторной деятельности кишечника, что послужит причиной дискомфорта и боли.

Больным, находящимся в медицинском стационаре, назначают диету № 5 или № 5а. Но и после выписки, уже в домашних условиях, придерживаться подобной диеты не так сложно. Нужно только учитывать следующее.

Из животных жиров желательно использовать сливочное масло как наиболее легко перевариваемое и всасываемое. Сало, жирные сорта мяса и рыбы плохо перевариваются и могут вызвать обострение болезни. Что касается яиц, то вопрос об их употреблении в пищу должен решаться индивидуально с каждым пациентом.

Яйца, обладая активным желчегонным действием и усиливая моторику желчного пузыря, в то же время у некоторых пациентов могут провоцировать боли.

При склонности к запорам нужно постепенно увеличивать количество овощей и фруктов с высоким содержанием пищевых волокон. При холециститах, протекающих с поносом, овощи и ягоды вводят в рацион в виде соков и морсов, наполовину разбавленных водой. В таких случаях предпочтение отдается сокам из черники, айвы, граната с высоким содержанием дубильных веществ. Такие богатые эфирными маслами овощи, как редька, редис, репа, лук чеснок, содержащие много щавелевой кислоты щавель, шпинат и крыжовник плохо переносятся больными с хроническим холециститом вследствие своего раздражающего действия на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

О лечебном питании нельзя забывать и после операции по удалению желчного пузыря. Некоторые люди опрометчиво думают, что все проблемы уже позади и можно расслабиться. Это не так. Если не соблюдать режим правильного питания, может возникнуть так называемый постхолецистэктомический синдром, проявляющийся симптомами, связанными с возникновением камней в желчных протоках, а также признаками гепатита, гастрита, панкреатита, энтерита.

Сочетания и степень осложнений различны, но клинические проявления всегда одинаковы: это боль и признаки различных нарушений пищеварения. Поэтому все меры по нормализации массы тела, соблюдение режима питания должны оставаться неизменными всю оставшуюся жизнь.

Рекомендуются:

— хлеб пшеничный вчерашний;- супы готовят на слизистом отваре с протертыми крупами, овощами или на овощных отварах с мелко нарезанными овощами – картофелем, морковью, кабачками, тыквой, разваренными крупами – рисом, манной, овсяной крупами, вермишелью, в супы можно добавлять яично – молочную смесь, которая готовится соединением сырого яйца с равным объемом молока, и заправить сливочным маслом, сметаной;нежирные сорта мяса в виде паровых котлет, суфле или пюре;- нежирные сорта рыбы и птицы в основном в рубленом виде, но мягкие сорта и части разрешаются время от времени куском, их варят в воде или готовят на пару;- вареные и протертые овощи: картофель, кабачки, тыква, морковь, свекла, цветная капуста в виде пюре, суфле, запеканок;- каши готовят на воде с добавлением молока в протертом виде, разрешают пудинги;- яйца добавляют в блюда и дают в виде паровых белковых омлетов;- молоко в натуральном виде или в блюдах;- свежий некислый творог в натуральном виде или в блюдах – запеканки, суфле, пудинги;- сыр неострый – российский, ярославский, угличский; — кисломолочные напитки некислые;- сметана в небольшом количестве в блюдо;- кисель, протертый компот, желе, печеные яблоки, груши, варенье и джемы из сладких ягод и фруктов;- сахар, мед, фруктовая карамель, мармелад;- при хорошей переносимости разрешается в день около 100 г спелой клубники, земляники, малины;- соки яблочный, вишневый, клубничный пополам с горячей водой;- небольшое количество зелени петрушки и укропа;- соус бешамель с небольшим количеством сметаны (муку не жарить), фруктовые и ягодные сладкие подливы;- чай, чай с молоком, суррогаты кофе с молоком, отвар шиповника;

— масло сливочное добавляют в готовое блюдо не более 30 г в день, растительное – при хорошей переносимости.

Исключаются:

— белый свежий хлеб, а также хлеб ржаной, слоеное сдобное тесто;- жирные сорта мяса (баранина, свинина), птицы (утка, гусь) и рыбы, жареное и тушеное мясо;- колбасы, копчености, консервы;- печень, почки, мозги; жареная и соленая рыба, консервы из рыбы;- творог жирный и с повышенной кислотностью, острый сыр, бараний, говяжий и свиной жиры;- бобовые, макароны, пшено, перловая крупа, рассыпчатые каши;- грибы, квашеная капуста, редька, редис, лук, чеснок, щавель;

— мясные и рыбные бульоны, холодные закуски, кислые фрукты и ягоды, богатые клетчаткой, шоколад, мороженое, халва, кремы, пряности, какао, холодные, газированные напитки, алкоголь.

Рекомендованные продукты помогут составить дневной рацион с подключением необходимых блюд и продуктов.

Примерные меню на день

Вариант 1

Первый завтрак: сырок мясной, каша рисовая молочная протертая, чай с молоком.Второй завтрак: творожная паста или печеные яблоки.Обед: суп овсяный протертый с овощами, котлеты мясные паровые с отварной вермишелью, компот из яблок (протертый).Полдник: отвар шиповника, сухарики с сахаром.Ужин: котлеты рыбные паровые с картофельным пюре, пудинг из гречневой крупы с творогом (протертый), чай.

На ночь: кисель фруктовый.

Вариант 2

Первый завтрак: белковый паровой омлет из двух яиц, каша манная молочная, чай с молоком.Второй завтрак: яблочное пюре.Обед: суп слизистый молочный овсяный, котлета мясная паровая, гречневая протертая каша, компот процеженный.Полдник: творог домашний протертый.Ужин: котлеты рыбные паровые, картофельное пюре, чай.

На ночь: кефир.

Источник: health info

healthinfo.ua

Острый холецистит: диета при калькулёзной и др формах, правила лечебного питания

Острый холецистит, т.е. внезапное воспаление желчного пузыря, является достаточно распространённой патологией пищеварительной системы. В отличии от холецистита хронического, вызванного, как правило, метаболическими нарушениями, острый холецистит вызывается  инфекцией или сочетанием спазма пузырного протока с атеросклерозом пузырной артерии.

В лечении любого заболевания пищеварительной системы диета всегда занимала ключевое место.

Сущность диетотерапии при остром холецистите

Как известно, желчь формируется в печени из поступающей пищи, затем по специальным каналам собирается в желчный пузырь. Естественно, что при воспалительном процессе необходимо, чтобы этой агрессивной субстанции было поменьше, а состав желчи — менее агрессивным для уже воспалённой стенки органа.

Именно поэтому в первые дни заболевания есть вообще нельзя. Больному разрешается только обильное питьё, желательно — щелочная дегазированная минеральная вода, позволяющая несколько уменьшить кислотность самой желчи.

Анатомия желчевыводящей системы

Одной диетой, народными средствами или рефлексотерапией острый холецистит вылечить невозможно. Без консультации хирурга, назначения антибактериальных препаратов и (в запущенных случаях) операции — можно заработать перитонит, вследствие прорыва нагноившегося жёлчного пузыря в брюшину. В этом случае — за жизнь пациента ни один хирург поручиться не сможет.

Поэтому, все последующие рекомендации к питанию даются врачом уже в хирургическом стационаре. Соблюдение этих условий уменьшает вероятность оперативного вмешательства.

Рекомендации по питанию даёт врач

На 3й день в рацион начинают вводить те продукты, которые соответствуют следующим требованиям:

  • не способствуют брожению или гнилостным процессам в кишечнике. Запоры категорически не нужны, поскольку это способствует застою желчи в пузыре;
  • не раздражают печень, вызывая повышенную секрецию желчи из органа в пузырь. К таким продуктам в первую очередь относятся мясные бульоны, животные жиры, некоторые типы растительных белков.

Диета — первая неделя

Минеральная вода без газа вводится в рацион осторожно

Первые два дня — только щелочное питьё, до 2,5 л в день небольшими объёмами. Кроме этого, можно давать отвар шиповника, некрепкий чёрный чай.

Овсянку на воде можно принимать на 3-4 день

Следующие 1-2 дня вводится протёртые каши — овсяная, рисовая. Можно предлагать больному супы на крупах, желе, кисели на крахмале. Общий объём продуктов, включая жидкости, не должен превышать 3,5 литров в сутки. Питание дробное, т.е. на один приём до 200 г  каши (например) 5-6 раз в день.

Такого рода кормление способствует ускорению оттока и нормализации состава желчи, снижает воспаление в желчном пузыре и препятствует развитию запоров и осложнений хронических заболеваний пищеварительного тракта.

На 5й день пациенту назначается диета 5а или 5в (по ситуации, в зависимости от выраженности воспалительного процесса). Все эти диеты стандартные, щадящие и способствующие нормализации работы печени и желчного пузыря.

Диета 5в при остром холецистите

Химический состав диеты (из расчёта на 60-70 кг массы тела пациента):

  • общая калорийность 1600 ккал;
  • углеводов 250 г;
  • жиров 40 г;
  • белков 50 г.

Наиболее часто представлена протёртым творогом, овощами и диетическим мясом, а также омлетом на пару и кашами.

Диета 5в (фото)

Омлет на пару Морковное пюре Каша рисовая (протёртая)

Пример меню на основе диеты 5в:

  • завтрак №1. Протёртая овсянка, омлет на пару, чай (не горячий);
  • завтрак №.2 Морковное пюре, отвар шиповника;
  • обед. Порция овощного супа-пюре, мясное суфле, приготовленное на пару, печёное яблока;
  • полдник. Фруктовый компот (протёртый);
  • Ужин. Пудинг из нежирного творога, тёплый чай;
  • Перед сном. Стакан нежирного кефира.

После того, как наиболее опасный период заболевания пройден, пациенту рекомендуют диету 5а.

Диета 5а при остром холецистите

Назначается после 5в, при стабилизации состояния больного.

Калорийность диеты повышается до 3000 ккал, допустимое количество белков, жиров и углеводов повышается в 2 раза. Рекомендуется избегать быстрых углеводов (сахара, мёда).

Тип обработки пищи, режим питания остаются прежними — всё подаётся в тёплом и протёртом виде 5-6 раз в сутки.

Видео: диета при остром холецистите

Что нельзя есть при остром холецистите (не соответствует диетам 5а, 5в)

Противопоказан свежий хлеб, сдоба, слоёное тесто. Вообще — всё мучное стоит ограничивать в течении нескольких месяцев после острого процесса.

Относительно уместен вчерашний хлеб, однако сухари — уже под вопросом. Некоторые рекомендации  включают сухари в диеты, но это не совсем рационально. Дело в том, что при остром панкреатите нередко активизируются прочие заболевания пищеварительной системы. Соответственно — грубая пища может вызвать обострение гастрита или гастродуоденита, что никак не улучшит общий прогноз.

Мясные, грибные, рыбные бульоны противопоказаны в остром периоде, поскольку они стимулируют желчеобразование, что для воспалённого пузыря является излишней нагрузкой. Отдельно отваренное мясо можно класть в уже готовый овощной бульон.

Жирное мясо и рыба не показаны по тем же причинам, как и тушёнка. Допускается телятина, птица (кроме жирной), кролик, нутрия, т.е. диетическое мясо и рыба.

Противопоказаны все консервы, а особенно мясные, копчёные блюда, жареные и солёные, икра.

Пищу готовим на растительных маслах, животный жир специально не добавляем (он в любом случае содержится в мясе), ограничиваем сливки, жирный творог, острый и солёный сыр.

Нельзя есть все бобовые и капусту, а также сочетания продуктов, усиливающих газообразование.

Соевый белок, вопреки мнению многих вегетарианских течений, достаточно тяжело метаболизируется человеческим организмом, поэтому при любых заболеваниях печени и жёлчного пузыря он противопоказан.

Противопоказано при остром холецистите (фото)

Жареное Жирное Кондитерские изделия Консервы Сдоба

Напитки и кондитерские изделия при остром панкреатите

Шоколад, кондитерские изделия, кофе и какао противопоказаны, т.к. они также стимулируют работу печени. Нельзя пить газированые напитки.

Отдельно остановимся на кондитерских изделиях. В настоящее время натуральные торты, конфеты и пирожные — редкость (и достаточно дорогая). Даже натуральные кондитерские изделия вызывают ненужную нагрузку на печень. Дешёвые подделки, заполонившие отечественный рынок, и здоровому есть нельзя. Пальмовые масла, спреды и аналогичные субстанции являются гепатотоксичными веществами, но при этом — тотально используются в современной кондитерке.  Противопоказаны как при остром панкреатите, так и без него, особенно детям, кормящим и беременным.

Рекомендации по приготовлению блюд, относящихся к диете 5а

Диета 5а — рекомендуемые блюда на фото

Запеченная рыба Молочная рисовая каша Ягодный кисель

Овощные блюда готовятся из свеклы, картофеля, цветной капусты, моркови. Все блюда отвариваются либо готовятся на пару. Обязательно протирать их как можно мельче после приготовления — достаточно часто слизистая желудка и кишечника у пациента спровоцирована.

Тыкву и кабачок варят небольшими кусочками. Единственное допустимое бобовое — зелёный горошек (ограничен 30 г  в сутки). Есть данные о включении соевого творога в меню, однако к классической диете 5а это блюдо не относится.

Яйца можно по 1 в день как в виде добавок в блюда, так и в виде паровых или запечённых омлетов.

Соусы без специй допускаются. Изготавливать на основе молока, сметаны, овощей или слизей из круп. Допустимыми считаются ягодно-фруктовые подливки. Мука не поджаривается.

Крупы можно использовать разные (кроме пшена), каши могут быть как на воде, так и на полу-молоке. Лучше всего не рисковать, и кормить пациента овсяной и рисовой кашами весь острый период заболевания. Неплохо разнообразить меню суфле из риса или манки. Отварная вермишель допускается, но не должна даваться чаще 1 раза в 2 дня.

Живой йогурт

Молочные продукты добавляются только при отсутствии сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Взрослым цельное молоко не рекомендуется вообще (может быть вздутие, что плохо влияет на отхождение желчи). Предпочтение отдаётся кисломолочным продуктам: нежирному живому йогурту, творогу, кефиру. Можно готовить паровые блюда из творога, например суфле или пудинг. Допускается добавление нежирной сметаны в первые блюда. Хорошо сварить больному молочный кисель.

Из сладостей рекомендуются только свежие сладкие фрукты и ягоды. Айва, некоторые сорта яблок и все груши противопоказаны (клетчатка грубая). Сахар и мёд можно до 30 г в сутки. Желательно добавлять их в кисели. Можно немного желе, мармелада или зефира.

Свежие фрукты

Сухофрукты можно, однако исключительно в протёртом виде.

Жиры рекомендуются растительные: оливковое масло (употреблять только сырое), рафинированное подсолнечное масло. Можно до 30 г несолёного сливочного масла в сутки.

Придерживаясь диеты при остром холецистите помните, что ваша аккуратность в питании позволяет избежать гнойных осложнений процесса и хирургического вмешательства. Редко бывает так, что диета является настолько важным компонентом лечения, как при остром холецистите, не забывайте это.

Терпение, выдержка и оптимизм помогут пережить вам этот эпизод жизни без существенных потерь и приучить к сбалансированному и необременительному меню № 5.

pancreatit.info

Калькулезный холецистит: лечение и диета

При заболевании «калькулезный холецистит» лечение и диета — неотъемлемые составляющие выздоровления. Если вовремя не прибегнуть к врачеванию недуга и игнорировать правильное питание, можно получить осложнения, опасные для жизни.

Первопричины возникновения

При калькулезном холецистите образуются камни в желчном пузыре. Это провоцирует его воспаление. Недуг имеет еще одно наименование — желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Это довольно распространенная патология. Ее обуславливает то, что множество людей употребляют продукты с большим количеством жиров, ведя при этом малоподвижный образ жизни.

Многие люди имеют сбои в деятельности эндокринной системы. В итоге развивается сахарный диабет и ожирение.Хронический калькулезный холецистит более свойственен представительницам слабого пола. Это происходит из-за употребления оральных контрацептивов и беременности. На развитие заболевания влияет наличие аутоиммунных недугов и аллергии. ЖКБ иногда формируется из-за опущения органов, локализующихся в брюшной полости, или врожденных дефектов строения желчного пузыря. При панкреатите, когда нарушается выработка секрета, также может появиться хронический калькулезный холецистит.

Самая главная причина, вызывающая патологию, — это инфекции. Находящиеся в кишечнике, способствующие пищеварительному процессу микроорганизмы при некоторых обстоятельствах таят большую угрозу. Стрессоры, благоприятствующие усилению развития микроорганизмов, вызывающих сбой в деятельности органа:

  • употребление медикаментозных средств определенных групп;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление высококалорийной пищи, приводящей к избытку холестерина;
  • стрессовые ситуации;
  • наличие воспаления в кишечнике;
  • сбои в функционировании эндокринной системы;
  • снижение защитных сил организма;
  • атеросклероз артерий;
  • травмы желчного пузыря;
  • наличие паразитов.

Симптоматика

Холецистит бывает хронической и острой формы. При хроническом ремиссия может перейти в обострение. При обострении симптоматика сходна с острым воспалением. Первостепенные признаки, свидетельствующие о развитии холецистита:

  • тошнота и рвота;
  • наличие изжоги и отрыжки;
  • горечь во рту;
  • ощущение боли в районе правого подреберья.

Печеночная колика — это доминирующий признак хронического калькулезного холецистита. Она имеет следующие выражения:

  1. При пальпации живота появляется резкая боль.
  2. Вздутый живот.
  3. Тошнота, наряду с которой возникает рвота.
  4. Кружится голова.
  5. Ощущение боли после нарушения диеты, тряски во время езды, быстрой ходьба или бега, приема алкогольных напитков.
  6. Боль уходит в лопаточную, поясничную и плечевую зоны.
  7. Развитие неожиданных острых болей в верхней части живота.

При наличии недуга всегда в процессе пальпации ощущается резкая боль. Во время ремиссии болезнь имеет мало проявлений. Обострения патологии провоцируют отступления от диеты при калькулезном холецистите.

Питание при заболевании

Диета при калькулезном холецистите — непременное условие выздоровления. Лечебное питание базируется на понижении кислотности и благоприятствует максимальному выделению желчи. Диета № 5а отвечает таким требованиям, следовать строгому режиму питания требуется несколько месяцев. За этот период организм должен восстановиться. По прошествии данного времени разрешают перейти к диете № 5.

Основа диетического питания при калькулезном холецистите — отварные, запеченные, тушеные или пропаренные блюда без животных жиров. Из меню исключают консервы, колбасы, капусту, субпродукты, пшено и ягоды. Едят пищу маленькими дозами 5-6 раз в день (через каждые 3-4 часа). Голодать так же плохо, как и переедать. Соблюдают режим питания, едят в одно и то же время.

Жидкости надо пить много, ее примерное количество — 2 л в сутки. Рацион должен включать как можно больше овощей, зелени и фруктов. Хорошую работу кишечника обеспечит употребление богатых клетчаткой продуктов, цельнозернового хлеба и пшеничных отрубей. Хлеб нужно есть только вчерашней выпечки. Печенье должно быть несдобным.

Животные жиры лучше заменить растительными маслами. Но их количество не должно превышать 80 г в сутки. Разрешено употребление постного мяса и рыбы. Полезны каши и супы, молочные продукты.

Правильное питание при калькулезном холецистите обеспечивает длительную фазу ремиссии. Из рациона требуется удалить пищу, способствующую формированию камней и утяжеляющую деятельность печени. Составляя меню, необходимо придерживаться таких требований:

  • отказаться от копченых, жареных, острых и жирных блюд;
  • ограничить прием сладких и мучных изделий;
  • не употреблять горячую или холодную еду;
  • ограничить прием крепкого чая и кофе;
  • съедать не больше 3 яиц в течение недели (желток лучше исключить);
  • любые алкогольные напитки строго запрещены, так как могут спровоцировать приступ.

При калькулезном холецистите примерное меню после операции такое же, как и при хронической форме патологии.

Как лечить народными методами

Классическое врачевание недуга заключается в избавлении от боли и госпитализации, в следовании лечебному питанию при калькулезном холецистите. Хроническую форму лечат амбулаторным путем. Во время затихания острой фазы разрешается лечение народными средствами.

Оно делится на 2 главных направления:

  1. При ЖКБ врачевание происходит с помощью лекарств, воздействующих на камни. Они разрушают образования в органе.
  2. При некалькулятивном холецистите (без камней) используют средства, активизирующие работу иммунной системы.

Лечение народными средствами основывается на использовании целительной силы растений. Чтобы возобновить нормальную работу желчного пузыря, принимают отвары и настои (из полыни, кукурузных рылец, хмеля, укропа, бессмертника и т.д.), обладающие противомикробными и вяжущими свойствами. Хорошо употреблять минеральные воды (Славянскую, Нафтусю, Миргородскую) и желчегонные чаи.

mypechen.ru

Острый калькулезный холецистит: симптомы, лечение, диета

Холецистит – распространенное заболевание желчного пузыря, которое может протекать в острой или хронической форме, имеет выражение симптомы, а при отсутствии адекватного и своевременного лечения, может провоцировать осложнения опасны для жизни человека. Разновидностью данного заболевания, является острый калькулезный холецистит, при котором отмечается воспаление стенок желчного пузыря с образованием камней в желчных протоках или самом пузыре.

В гастроэнтерологии, данное заболевание можно встретить под термином «желчекаменная болезнь» или «холелитиаз», которые встречается у 10% населения, при этом женщины болеют данным недугом в разы чаще чем мужчины. В острый период болезни, калькулезный холецистит опасный развитием желчной колики, при которой симптомы выражение, а сам больной нуждается в незамедлительной госпитализации с последующим назначением операции. Чтоб не допустить приступа желчной колики, лечение нужно проводить как можно раньше.

Причины острого калькулезного холецистита

Несмотря на достижения в современной гастроэнтерологии, точные причины калькулезного холецистита не известны, но многие придерживаться мнения, что ведущую роль в его развитии занимают патогенные бактерии, которые после проникновения в желчный пузырь, провоцируют развитие воспалительного процесса с последующим нарушением оттока желчи.

Не последнюю роль в развитии болезни занимает желчекаменная болезнь, а также другие патологии ЖКТ:

  • гастрит;
  • дисхолия;
  • панкреатит;
  • дискинезия желчных путей;
  • некоторые аутоиммунные заболевания;
  • интоксикация организма;
  • другие патологии, которые способны повреждать стенки желчного пузыря.

Помимо основных причин, существует несколько предрасполагающих факторов к его развитию:

  1. беременность;
  2. погрешности в питании, неправильно составленная диета.
  3. длительный прием оральных контрацептивов;
  4. ожирение;
  5. сахарный диабет;
  6. снижение иммунитета;
  7. малоподвижный образ жизни.

Существуют и другие причины, которые могут привести к развитию болезни, но в любом из случаев, лечение нужно проводить как можно быстрее, поскольку осложнения болезни довольно опасны для здоровья и жизни человека.

Клинические признаки

На начальных этапах калькулезного холецистита, симптомы практически отсутствуют, но когда камни в желчном пузыре достигают больших размеров или попадают в желчные протоки, клиника выраженная и характеризуется следующими признаками:

  1. острая, режущая боль в правом подреберье, которая отдает в поясницу, лопатку;
  2. тошнота, рвота желчью;
  3. повышение температуры тела;
  4. общая слабость;
  5. повышенная потливость;
  6. изменения в цвете кала, который имеет обесцвеченный вид;
  7. изменения цвета мочи, которая приобретает темный цвет;
  8. отрыжка кислым;
  9. изжога.

Симптомы, могут проявиться внезапно на фоне других заболеваний ЖКТ или при употреблении жирной, жаренной, соленой, острой пищи или приема алкоголя.

Желчная колика может сопровождаться приступообразными болями, которые сложно снять спазмолитиками, поэтому в большинстве случаев, больные при ощущении сильной боли, обращаться к врачу.

Формы острого калькулезного холецистита

Острый калькулезный холецистит может протекать в трех формах, каждый из которых характеризуется патологическими изменениями в стенках желчного пузыря:

  • Катаральная форма. Легкая форма болезни, не представляющая угрозы для здоровья человека. Своевременное лечение заканчивается полным выздоровлением пациента. На данном этапе болезни, стенки желчного пузыря воспаляются, утолщаться, симптомы практически отсутствуют, доставляя человеку легкий дискомфорт и ощущение тяжести в правом подреберье.
  • Флегмонозная форма. Характеризуется присутствием гноя в желчном пузыре, воспаление стенок, более выраженное. В большинстве случаях данная форма болезни приобретает хроническое течение, клиника при котором сопровождается периодами ремиссии и обострения.
  • Гангренозная форма. На данном этапе болезни в стенках желчного пузыря происходят патологические изменения, которые ведут к образованию язв. Если на данном этапе не провести лечение, повышается риск разрыва желчного пузыря. Даная форма болезни наиболее опасная, имеет тяжелые осложнения, которые могут привести к смерти человека.

Методы диагностики

Поставить диагноз острый калькулезный холецистит может только врач после собранного анамнеза, осмотра пациента, результатов лабораторных и инструментальных исследований. На первичном приеме у врача, пациенту могут назначаться следующие методы обследования:

  1. анализ мочи, крови;
  2. УЗИ органов брюшной полости;
  3. холецистография.

Результаты полученных обследований позволят врачу составить полную картину болезни, определить причину, стадию, назначить соответствующее лечение.

Как лечить

Лечение острого калькулезного холецистита напрямую зависит от формы болезни, клинических признаков. При приступе желчной колики, больной нуждается в срочной госпитализации. В условиях стационара, будут проведены все необходимые лечебные мероприятия на снижение симптомов болезни. Если болезнь не зашла слишком далеко, риски осложнений отсутствуют, врач назначает консервативное лечение, которое состоит из приема лекарственных препаратов, соблюдении строгой диеты. Диета в лечении данного заболевания отыграет достаточно важную роль, поскольку если человек не придерживается лечебного питания, при этом принимает лекарства, эффекта от лечения не будет, а состояние будет только ухудшаться.

Медикаментозное лечение состоит из приема антибактериальной, спазмолитической и обезболивающей терапии. Больному также назначаются препараты, позволяющие снизить симптомы болезни: противорвотные средства, желчегонные, гепатопротекторные и другие. Выбор любого лекарства, доза, курс лечения назначаются индивидуально для каждого пациента.

Несмотря на эффективность медикаментозного лечения, в 95% случаях, больному проводиться операция по удалению желчного пузыря. В настоящий момент существует несколько методов оперативного вмешательства при остром калькулезном холецистите, каждый из которых имеет свои особенности:

  • Лапароскопия. Проводиться при удалении желчного пузыря. В настоящий момент, данный вид операции считается наиболее безопасным, поскольку имеет минимальный риск послеоперационных осложнений, короткий период восстановления.
  • Открытая операция. Проводиться гораздо реже и только в случаях, когда есть риски осложнений в ходе оперативного вмешательства. В ходе операции, желчный пузырь удаляется полностью. Послеоперационный период после операции довольно длительный.
  • Холецистостомия. Данный вид операции чаще всего назначается пожилым людям или тяжелобольным пациентам.

В независимости от выбранного метода оперативного вмешательства, после операции, человек должен кардинально пересмотреть свой образ жизни и наотрез отказаться от, когда – то любимых жареных, острых продуктов, а также от приема алкоголя. Прогноз после операции в большинстве случаях благоприятный, но только в том случаи, когда человек строго соблюдает все рекомендации врача.

Диетотерапия

Диета при остром калькулезном холецистите считается важным составляющим всего лечения, которое проводиться до операции или после удаления желчного пузыря. Лечебное питание направлено на повышение выделения желчи из пузыря, устранение воспалительного процесса. Состоит диета из легкоусвояемой пищи, которая стимулирует выделение желчи из протоков. Больным рекомендуется употреблять продукты богаты солями магния: гречневая крупа, овощи, фрукты.

В рационе питания должны присутствовать вегетарианские, крупяные, овощные или молочные супы, нежирные сорта мяса, рыба, куриные яйца, овощи и зелень. Неотъемлемой частью лечебного питания являются молочные и кисломолочные продукты, различные каши, пудинги и запеканки. Из напитков можно кисели, компоты, отвары, черный не крепкий чай. Питание при остром калькулезном холецистите – дробное. Нужно избегать переедания или ощущения чувства голода. Принимать пищу нужно 5 – 6 раз в день небольшими порциями.

Категорически запрещается употреблять мясные жирные отвары, жареные, острые и копченые продукты. Воздержаться нужно и от кислых продуктов питания, различных специй, соусов, а также алкоголя.

Если человеку назначена диета, но он пренебрегает рекомендациями врача, эффекта от лечения не будет, а частые рецидивы болезни приведут к развитию хронической формы болезни и тяжелым осложнениям.

Возможные осложнения

Симптомы острой формы калькулезного холецистита достаточно выраженные, поэтому при их развитии, нужно как можно быстрее обращаться за медицинской помощью. Осложнения данного заболевания достаточно опасны и не редко могут привести к летальному исходу. Среди возможных осложнений болезни, можно отметить:

  1. водянка;
  2. холангит;
  3. абсцесс;
  4. перихолецистит;
  5. желчные свищи;
  6. разрыв желчного пузыря;
  7. перфорация желчного пузыря.

Любое из вышеперечисленных осложнений, опасны для здоровья и жизни человека, поэтому если не лечить болезнь вовремя, осложнений не избежать.

Важно помнить, что самолечение или бесконтрольный прием лекарственных препаратов при данном заболевании недопустимо. Лечение должен проводить только врач в области гастроэнтерологии. Чем раньше человек обратиться за помощью к профессионалам, тем больше шансов на успешное выздоровление.

otgastrita.ru



Источник: www.belinfomed.com


Добавить комментарий