Беременность после холецистэктомии

Беременность после холецистэктомии

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Потеря любого органа тела – это мощный удар по организму человека. Серьезное заболевание, результатом которого стала ампутация или хирургическое удаление того или иного органа тела, приводит к общему ухудшению состояния здоровья в результате перенесенного шока. Конечно, это не может не отразиться и на беременности. Итак, насколько гладко протекает беременность после удаления желчного пузыря?

Содержание статьи:

Протекание заболеваний желчного пузыря во время беременности

Для начала следует разобраться в том, насколько серьезными могут быть болезни желчевыводящих путей для беременных и как вынашивание младенца влияет на образование патологии.
Ожидающие ребенка женщины находятся в зоне риска развития патологий желчевыводящих путей. В частности, беременность повышает угрозу образования камней в желчном пузыре, начала дискинезии, которая связана с нарушением выведения желчи в кишечник, а также ее осложненной формы, получившей название холецистит. Именно поэтому достаточно много женщин, которым приходится вырезать этот орган даже во время беременности.

Дополнительные трудности при хирургическом лечении желчевыводящих путей у беременных

Эффективность лечения зависит от того, через какое время была выявлена начинающаяся болезнь. Если патология обостряется во время беременности, ее симптомы часто путают с токсикозом и не принимают необходимых мер. Нередко это заканчивается операцией по удалению желчного пузыря. В таком случае особенно важна реабилитация, чтобы максимально быстро восстановить здоровье будущей матери и предотвратить осложнения на плод.
Реабилитационный курс включает в себя целый комплекс мер:

  • прием необходимых медикаментов, назначаемых лечащим врачом (обычно «Осалмид», «Одестон» и другие);
  • особая гимнастика, основанная на ежедневных прогулках и легких физических упражнениях, которую следует начинать после снятия швов во избежание камнеобразования в
  • оставшихся желчных протоках;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • диета при обязательном дробном питании.

В целом период реабилитации для беременных после операции должен продолжаться вплоть до рождения ребенка, и даже после этого, вплоть до истечения 12 месяцев после хирургического удаления желчного пузыря.

Влияние операции на процесс вынашивания ребенка

Любые патологии желчевыводящих путей часто осложняют протекание беременности. Удаление органа, с одной стороны, снижает эти риски, но, с другой стороны, усиливает симптомы в случае их проявления. Это может выражаться в целом ряде факторов.
Операция иногда повышает вероятность токсикоза и всегда усиливает его продолжительность до 20-й или даже до 29-й недели беременности.
Некоторые медикаменты и лечебные процедуры, назначаемые при дискинезии и холецистите, а также в реабилитационный период после удаления желчного могут оказывать негативное воздействие на формирующийся плод. Поэтому в случае беременности данные препараты исключаются.
Любая перенесенная операция временно из-за шока ухудшает общее состояние организма, наносит ему серьезный удар, что может привести к осложнениям во время беременности, а также повышает вероятность преждевременных родов.
Из-за проблем с желчью матери, а также после операции повышается риск возникновения желтухи у новорожденного, о чем свидетельствуют отзывы многих матерей.
Для избегания всех этих неприятных последствий следует проводить своевременное лечение, даже если для этого потребуется хирургическое вмешательство, которое в любом случае следует воспринимать как возможный исход болезни.

Современные методы хирургии и профилактика холецистита

Сегодня удаление желчного пузыря проводится сравнительно новым методом лапароскопии. Во время операции хирург в двух местах прокалывает живот, впуская в разрезы лапароскоп с камерой, выводящий изображение на монитор, хирургические и вспомогательные инструменты.
Таким образом, орган удаляют без длинного разреза брюшной полости в щадящем для пациентки режиме.
Альтернативным методом и классической операцией по вырезанию поврежденных тканей остается холецистэктомия.
И тем не менее, чтобы не доводить до крайностей, стоит более внимательно относиться к своему состоянию и начинать лечение уже на самых начальных стадиях. А для этого потребуется учесть все возможные риски, к которым относятся:

  • наследственный фактор, так как неполадки с желчными путями у родителей достаточно часто отражаются на состоянии тех же органов у ребенка;
  • наличие проблем с лишним весом;
  • заболевание сахарным диабетом;
  • употребление в пищу большого количества жирных холестеринсодержащих блюд.

Врачи также определили зависимость риска начала холецистита от возраста пациентки. С годами он, к сожалению, только повышается.

Вероятность нормальной беременности после хирургического вмешательства с целью холецистэктомии

В наши дни хронические заболевания желчевыводящих путей все чаще заканчиваются хирургическим удалением пузыря. Само вмешательство уже воспринимается некоторыми учеными и врачами почти как лечение аппендицита. И если принять во внимание, что проблемы с данными органами беспокоят чаще всего представительниц прекрасного пола, то и удаляют орган им чаще, чем мужчинам. Так что встретить женщину детородного возраста без желчного пузыря на сегодняшний момент довольно просто.
В целом данная операция не оказывает никакого влияния на половую систему женщины, а также приблизительно в 85% случаев не приводит к существенным нарушениям в работе других внутренних органов.
И все же у беременной с вырезанным накапливающим желчь пузырем могут возникнуть определенные неприятные симптомы уже на самых начальных стадиях развития плода:

  • существенно повышается вероятность нарушений пищеварения;
  • может начаться ранний токсикоз, особенно в связи с постхолецистэктомическим синдромом, при котором у пациентки возобновляются боли и остальные симптомы холецистита.

В данном случае симптомы болезни проявляются в следующем виде:

  • болезненными ощущениями под ребрами справа;
  • стреляющими болями, отзывающимися на подреберную область слева, правую лопатку, плечо, весь бок;
  • может возникнуть чувство тяжести;
  • на фоне неприятных ощущений в боку появляется тошнота, горький привкус во рту, изжога;
  • возникают болевые симптомы при шевелении плода в животе.

Все эти проявления могут выражаться даже при отсутствии желчного пузыря. Однако они будут проходить гораздо быстрее, намного проще сниматься лекарствами и профилактическими мерами, чем при наличии больного органа.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Необходимые меры предосторожности

В связи с повышенными рисками осложнений беременности после перенесения данного хирургического вмешательства, вынашивающие ребенка или предпринимающие попытки забеременеть женщины, должны обязательно наблюдаться у специалистов, записываясь на прием гораздо чаще, чем беременные, у которых нет таких проблем.
Также для профилактики возможных заболеваний следует предпринять следующие меры:

  • питаться по 5–6 раз в сутки малыми порциями;
  • соблюдать диету № 5;
  • с разрешения врача и только по рецепту проводить профилактическую терапию желчегонными средствами, например, фламином;
  • делать тюбаж на основе сорбита, а также ксилита.

Болезни желчевыводящих путей, проведенная операция крайне незначительно влияют на будущего ребенка. И все-таки развитие плода может измениться на фоне общего состояния больной: ослабления организма, чрезмерной потери важных микроэлементов и витаминов из-за проблем с пищеварением.
Таким образом, отсутствие желчного пузыря – это не повод для отказа от беременности. Даже несмотря на возможные осложнения, роженица сможет самостоятельно выносить и произвести на свет здорового малыша.

Рекомендации для женщины без желчного пузыря, желающей завести ребенка

Потеря желчного пузыря вовсе не означает окончательной утраты организма способности расщеплять и переваривать жиры. Обычно через несколько недель или месяцев после операции, продолжительность этого периода зависит от состояния здоровья человека, желчевыводящие протоки расширяются до пределов, позволяющих накапливать желчь и сдерживать непрерывный процесс ее поступления в кишечник. В связи с этим отдельные специалисты успокаивают своих пациентов тем, что потеря органа может даже полностью компенсироваться за счет этого явления.
Чтобы беременность после удаления желчного пузыря протекала нормально, невзирая на перенесенную операцию, следует учитывать несколько важных рекомендаций:

  • Обычно врачи разрешают беременеть практически сразу после окончания реабилитационного периода. Однако все-таки лучше подождать полгода, чтобы организм успел приспособиться к потере одного из органов. Но в целом то, через сколько можно заводить ребенка, будет зависеть от состояния организма женщины.
  • Перед зачатием женщине с подобной проблемой следует проконсультироваться у гинеколога, а также сдать необходимые анализы.
  • Во время вынашивания ребенка необходимо придерживаться диеты, которая, с одной стороны, должна включать в себя богатые витаминами продукты для развития плода, а, с другой стороны, из рациона исключаются сильно жирные продукты.
  • Состояние здоровья улучшают регулярные спортивные нагрузки, которые конечно следует корректировать с учетом беременности.
  • Активный образ жизни способствует лучшему прохождению желчи и предотвращает камнеобразование.
  • Во время беременности стоит с особым вниманием соблюдать все требования профилактики симптомов холецистита, например, придерживаться дробного питания по 5–6 раз в сутки.

Беременным следует быть готовыми к обострению симптомов дискинезии и холецистита: изжоге, диарее, метеоризму, болезненным ощущениям.

Заключение

Потеря желчного пузыря или протекающие болезни этого органа напрямую не влияют на беременность в той степени, чтобы каким-либо образом затруднить формирование и появление на свет ребенка. В этом случае врачи крайне редко могут не разрешить рожать, и происходит это обычно не по причине патологий желчевыводящих путей.
Все же следует максимально внимательно контролировать свое самочувствие, а также регулярно проходить осмотры у врачей. Только в этом случае ребенок родится без каких-либо проблем, связанных с желчным пузырем, а женщина сохранит свое здоровье и сможет избежать опасных осложнений.

Не можете восстановиться после удаления желчного пузыря?

  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство для существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендуют врачи!

Источник: http://lechupechen.ru/zhelchniy_puzyr/udalenie/beremennost-bez-zhelchnogo-puzyrya/

Беременность оказывает существенное влияние на состояние пищеварительной системы. Если женщина перенесла холецистэктомию, то адаптироваться к этим изменениям ее организму сложней.

  • тяжелого и продолжительного раннего токсикоза;
  • расстройств пищеварения;
  • холестаза.

Тем не менее холецистэктомия не является противопоказанием к зачатию. Желательно, чтобы беременность была запланирована. Перед зачатием нужно пройти обследование у гастроэнтеролога.

Врач оценит имеющиеся жалобы, назначит необходимые анализы, ультразвуковую диагностику и т.д. Возможно, гастроэнтеролог порекомендует на период вынашивания ребенка лечебную диету, дробное питание, медикаменты.

Важно: все время беременности женщине с удаленным желчным пузырем нужно находится под наблюдением гастроэнтеролога (терапевта, врача общей практики).

Первые месяцы после холецистэктомии – момент приспособления организма к новым условиям работы желудочно-кишечного тракта. Операция по удалению камней в желчном пузыре изменяет состав желчи, моторику желудка и кишечника. Если в это время наступает беременность, то адаптация идет тяжелее. Обычно врачи рекомендуют контрацепцию в первые месяцы после операции. Если холецистэктомия была полостной, то желательно предохраняться от беременности минимум 6 месяцев.

После холецистэктомии возможны роды через естественные родовые пути (если нет акушерских противопоказаний).

Источник: http://vseoperacii.com/faq/mozhno-li-beremenet-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

В последнее время в медицине все чаще возникают случаи, когда вследствие заболеваний приходится прибегать к удалению желчного пузыря. Сегодня данная проблема всё больше охватывает молодое поколение, в том числе женщин детородного возраста. Многих молодых девушек, планирующих стать матерью, беспокоит вопрос, возможна ли беременность после удаления желчного пузыря, как планировать её после холецистэктомии. В данном вопросе поможет разобраться эта статья.

Беременность без желчного пузыря

Беременность – достаточно сложный процесс, затрагивающий все системы организма женщины, в том числе пищеварительную. Любая операция – риск для организма, приносящий человеку ухудшение состояния здоровья. Чтобы ответить на вопрос, возможно ли нормально выносить ребёнка после холецистэктомии, необходимо разобраться, влияет ли холецистэктомия на вынашивание плода, с какими трудностями предстоит столкнуться будущей матери в этот период.

Согласно последним данным, вынашивание плода после операции на желчном пузыре не является противопоказанным, но оно должно планироваться и протекать под строгим контролем врача-гастроэнтеролога. Также отмечается, риск положительного исхода вынашивания здорового плода после оперативного вмешательства гораздо выше, чем дето-ношение при наличии в организме желчнокаменной болезни или холецистита.

Важно понимать, беременность без желчного пузыря и её течение во многом зависят от того, сколько времени прошло после хирургического вмешательства, от метода проводимой операции: открытой или лапароскопической, которые во многом определяют лёгкость течения, исход дето-ношения.

Зачатие после того, как удалили желчный пузырь рекомендуется не менее, чем через полгода. После операции по удалению желчного пузыря в этот период организм женщины набирается достаточных сил, приспосабливается к работе без органа. Основным правилом нормального вынашивания в случае беременности является строгое соблюдение предначертаний доктора весь срок гестации.

Изменения в организме женщины после удаления

Холецистэктомия сопровождается нарушением пищеварительной функции пациентки – происходит сбой при переваривании и всасывании питательных веществ. Процесс, когда удалили желчный пузырь, сопровождается длительным восстановительным периодом, в течение которого больной необходимо соблюдать все правила диетотерапии, приёма специальных препаратов.

Операция на желчевыводящих путях не влечёт глобальных изменений в организме и гормональном фоне женщины, поскольку этот орган не является жизненно необходимым. Однако беременность является серьёзной нагрузкой для девушки, во время которой её могут преследовать трудности — токсикоз, проблемы с пищеварительной системой в период вынашивания. Будущая мать может испытывать тягу к запрещённым продуктам, что обуславливает гормональные перестройки организма во время вынашивания ребёнка – это также скажется на психическом состоянии роженицы.

Некоторые пациентки после оперативного вмешательства начинают испытывать постхолецистэктомический синдром, который обуславливает появление болевых ощущений в области печени, ощущением того, что болезнь вернулась. Данные симптомы обычно связаны с застоем желчи в организме беременной, возникают, вследствие давления матки на желчевыводящие пути. Они имеют кратковременный характер, быстро проходят.

Для того, чтобы избежать последствий во время беременности, необходимо соблюдать диетический стол, контроль за местом разреза или рубца во время дето-ношения.

Планирование беременности после удаления

После проведения процедуры изъятия ЖП, врач должен объяснить пациентке, через какое время возможно наиболее благополучное вынашивание плода. Кроме того, важно рассказать девушке, с какими трудностями она может столкнуться во время беременности и дать указания, как правильно решить данные проблемы.

Сроки планирования беременности после холецистэктомии зависят от того, как пациента перенесла операцию, каким видом процедуры было выполнено отсечение органа. Так, после лапароскопии интересное положение разрешается планировать уже через несколько месяцев после процедуры, а в случае проведения открытой лапаротомии женщине следует повременить с зачатием до того момента, пока организм не приспособится к изменениям – на это уходит примерно год.

Во время всего восстановительного периода и в последующей жизни пациентке необходимо принимать многие препараты. Однако эти лекарства могут негативно сказываться на дето-ношении, и поэтому в этом случае их необходимо отменить или заменить аналогичными, не влекущими вреда для плода. Многие препараты необходимо устранить из применения за несколько недель или даже месяцев до планируемого зачатия ребёнка.

Интересное положение, наступившее через короткое время после хирургического вмешательства, может повлечь за собой достаточно серьёзные последствия, такие как выкидыш в первом триместре, нарушение заживления рубца, разрыв рубца, в случае открытой операции. Ранняя беременность чревата высоким риском развития преждевременных родов, недоношенности плода.

Каждой девушке важно проконсультироваться у специалиста, когда можно забеременеть, как снизить риск развития осложнений в каждом отдельном случае, пройти полноценное обследование у врачей всех специальностей, прежде чем проводить попытки зачатия плода.

Беременность после холецистэктомии

Многие пациентки утверждают, что удаление этого органа никак не отразилась на вынашивании плода. В некоторых случаях, особенно при зачатии через короткие сроки после оперативного вмешательства, девушек преследовали некоторые трудности, связанные с ощущениями и состоянием здоровья.

В положении, особенно, когда после изъятия органа прошло немного времени, будущих мамочек часто беспокоят такие побочные эффекты, как:

  1. Тошнота, рвота.
  2. Токсикозы беременной.
  3. Часто возникают расстройство дефекации – диарея или запоры.
  4. Изжога, урчание живота, метеоризм.
  5. Боли в боку справа.

Данные симптомы во многом зависят от того, когда была сделана холецистэктомия, и как больная пережила период восстановления. Кроме того, немаловажное значение имеет то, соблюдала ли будущая мать диету и рекомендации специалиста.

В остальном, течение беременности после хирургических процедур ничем не отличается от вынашивания плода при отсутствии этих патологий. Единственное различие — интересное положение после холецистэктомии ведёт не только врач гинеколог, но и гастроэнтеролог, который будет следить за состоянием пищеварительной системы будущей матери, рубца во время всего срока гестации.

Беременность после лапароскопического удаления

Извлечение желчного пузыря путем лапароскопии все чаще стало входить в современную медицину. Данная процедура имеет ряд преимуществ, заключающихся в более быстром, щадящем оперативном вмешательстве и более быстром реабилитационном периоде. Суть процедуры лапароскопического изъятия органа у женщин заключается в том, что при помощи специального прибора осуществляется прокол в определённых точках живота, через которые выполняется извлечение органа.

Беременность после лапароскопической операции брюшной полости возможна уже через 1,5-2 месяца после процедуры. Это связано с тем, что процесс регенерации тканей протекает значительно быстрее, чем при открытой операции.

Стоит понимать, процесс приспособления организма к новым условиям существования и пищеварения может длиться несколько месяцев после заживления тканей, поэтому даже в случае лапароскопии врачи рекомендуют повременить с зачатием младенца, хотя бы на полгода.

Течение беременности после того, как проведена лапароскопия, во многом не отличается от интересного положения здоровой пациентки. Единственное правило в данном случае – это ограничение пищевого рациона, умеренные физические нагрузки. Диета должна соответствовать необходимому количеству питательных веществ и щадящей для женщины – рекомендуется употребление большого количества фруктов, продуктов, содержащих углеводы, белки и растительные жиры.

Беременность после открытого удаления

Открытое удаление желчного пузыря (лапаротомия) – рассечение полости живота с применением скальпеля, в результате которого нарушается целостность всех слоёв кожи.

Лапаротомическое изъятие органа характеризуется высокими энергетическими затратами организма девушки, длительным восстановительным периодом, в течение которого происходит рубцевание тканей, регенерация клеток. Поэтому перед планированием зачатия женщине рекомендуется пройти полный этап восстановительных процедур, дождаться полноценного заживления всех слоёв брюшной полости.

Ранняя беременность после открытого удаления чревата для будущей мамы высоким риском развития осложнений, поскольку организм не смог полноценно адаптироваться к новым условиям работы, может воспринять плод, как инородный объект в организме, что спровоцирует у пациентки выкидыш на ранних сроках или ухудшение общего состояния.

Особенностью течения дето-ношения после лапаротомии является строгий контроль состояния во время всей беременности, особенно в последние три месяца, когда матка значительно увеличивается в размерах и может негативно повлиять на рубец, вплоть до его разрыва. Кроме того, открытое изъятие желчного пузыря требует контроля гастроэнтеролога не менее 1 раза каждые три месяца вынашивания.

Роды после удаления желчного пузыря

Часто девушки, пережившие холецистэктомию, задумываются, можно ли рожать самостоятельно после этой процедуры. Чтобы ответить на этот вопрос, следует уточнить, каким способом была проведена операция, и какое время прошло после неё.

Если женщине было проведено лапароскопическое удаление органа, отсутствуют акушерские и соматические противопоказания для оперативного родо-разрешения, то девушка вполне может самостоятельно родить младенца. Однако если после хирургического вмешательства прошло малое количество времени, а также, если лапароскопия была проведена во время беременности, чаще всего роженице проводится кесарево сечение, чтобы малыш родился здоровым и с целью снижения риска развития осложнения для плода и матери.

Открытое изъятие органа также может не являться противопоказанием для естественных родов, если идет полноценное заживление шва, отсутствие акушерских противопоказаний.

Подводя итого, можно прийти к выводу, что удаление желчного пузыря не является ограничением для планирования интересного положения. Однако следует провести ряд обследований, планировать ребёнка только после заживления и восстановления сил организма – это поможет не только избежать осложнений, существенно снизить риски патологий вынашивания и родов.

Что ждет после удаления желчного пузыря?

Источник: http://pechen.org/zhelchnyj-puzyr/beremennost-posle-udaleniya.html

Патологии желчного пузыря и его протоков находятся по степени распространенности на третьем месте в мире после заболеваний сердечно-сосудистой системы и сахарного диабета. Поскольку женщины подвержены таким патологиям в гораздо большей степени, чем мужчины, у них возникает много вопросов, касающихся беременности при наличии таких болезней.

Стоит сказать, что нередко именно в период вынашивания ребенка у женщин и возникают подобные недуги, поскольку в это время возможно нарушение желчеоттока и образование билиарного сладжа, из которого формируются камни в полости этого органа. В этой статье мы рассмотрим, каким образом связаны беременность и наиболее распространенные заболевания этого внутреннего органа, а также ответим на вопрос «можно ли рожать после удаления желчного пузыря».

Хронический холецистит перед родами

Эта патология характеризуется развитием воспалительного процесса в стенках желчного пузыря.

Основными факторами, провоцирующими такую патологию, являются инфекционное заражение и возникновение застоя желчи, которое чаще всего обусловлено нарушением моторики самого органа и его протоков (дискинезия).

Дискинезия бывает двух видов: гипермоторная (повышение тонуса мышечных стенок сверх нормы) и гипомоторная (ухудшение сокращательной способности этих стенок). Во время беременности возникают именно гипомоторные нарушения, в результате чего отток желчи ухудшается, и возникает её застой.

Это объясняется тем, что во время второй половины срока вынашивания ребенка у женщины значительно повышается уровень гормона под названием прогестерон, который оказывает расслабляющее действие не только на матку, но и на все гладкие мышцы прочих внутренних органов. Расслабленные мышцы пузыря и его протоков уже не способны также эффективно опорожнять полость желчного резервуара, и жечь начинает застаиваться. Именно по этой причине в основном и возникает холецистит в хронической форме у беременных.

Эта патология проявляет себя следующими симптомами:

  • болевой синдром в области правого подреберья, который может распространяться на правое плечо, правую лопатку и даре в левую часть живота;
  • горький привкус во рту;
  • воздушная отрыжка;
  • тошнота, которая нередко переходит в не приносящую облегчения рвоту.

Замечено, что примерно 25 процентов женщин связывают появление болезненных ощущений в правой части живота с движениями плода или его расположением внутри матки, и не придают этому особого значения, что затрудняет диагностику этой патологии.

Основной диагностической методикой для выявления хронического холецистита (как, впрочем, и прочих патологий желчного пузыря) в настоящее время является УЗИ органов брюшной полости.

Снимки делают натощак, затем дают пациенту желчегонный завтрак, после чего снимки повторяют. Разница в размерах пузыря позволяет специалисту выявить признаки и вид дискинезии. Во время беременности достаточно часто течение хронического холецистита ухудшается, возникают обострения (примерно у половины пациенток), и происходит это, как правило, в третьем триместре беременности.

В свою очередь, хроническая форма этого заболевания также отражается на протекании вынашивания ребенка. Этот недуг может спровоцировать ранний токсикоз, причем он может растянуться двадцати, а в некоторых случаях – и до двадцати восьми недель.

Терапия холецистита хронической формы для беременных ничем не отличается от лечения этой патологии у всех прочих пациентов.

Удаление желчного пузыря

Прежде всего, необходимо соблюдение диеты, именуемой «Лечебный стол №5», о принципах и рационе которой расскажет врач-гастроэнтеролог. Что же касаемо медикаментозной терапии, то она заключается в приеме препаратов желчегонного действия. Поскольку у беременных преобладают гипомоторные дискинезии, то в качестве таких препаратов используются холекинетики, улучшающие сократительную функцию органа и его протоков.

Среди таких препаратов специалисты прежде всего выделяют ксилит и сорбит (в форме 10-ти – 15-ти процентного раствора), который следует принимать дозами от 50-ти до 70-ти миллилитров за полчаса до приема пищи от двух до трех раз в день.

Нередко врачи назначают отвары из лекарственных трав и сборов. Наиболее простой способ их приготовления – заваривание из расчета одна столовая ложка измельченных растений на стакан кипятка. В качестве таких народных средств могут быть использованы цветки бессмертника, высушенные листья мяты, кукурузные рыльца, укропные семена, корни барбариса, плоды шиповника и так далее. После настаивания заваренной смеси в течение получаса отвар следует остудить и процедить. Схема приема – в теплом виде по трети стакана трижды в день перед приемом пищи (за полчаса).

Во второй половине срока вынашивания ребенка, когда возникает необходимость строго контролировать количество употребляемого питья, самым удобным средством является фламин. Для купирования особо сильных болей разрешается однократный прием одной таблетки спазмолитика (например, но-шпы) или баралгина.

Стоит сказать, что лечить холецистита следует не только во время его обострения, но и профилактическими курсами. Это позволит облегчить течение беременности и поспособствует её благополучному завершению.

Беременность с камнями в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь характеризуется формированием в полости этого органа конкрементов (в простонародье – камней), которое вызывается нарушением химического состава желчи или её застоем, в процессе чего некоторые желчные компоненты (в основном – холестерин и билирубин) выпадают в виде осадка.

Кристаллизуясь, этот осадок и является основой для образования желчных конкрементов. Многие специалисты считают, что именно во время беременности повышается риск камнеобразования и ускоряет развитие уже имеющейся болезни, из-за серьезных изменений, которые происходят с организмом женщины.

В процессе своего течения эта патология может проявлять себя тяжестью в правой части живота (под ребрами), горечью во рту, нарушениями стула, тошнотой и прочими негативными симптомами.

Однако, при миграции камней в желчные процессы, возникают сильные боли в правом подреберье, называемые печеночной коликой, которая возникает, как правило, приступообразно в вечернее или ночное время. Интенсивность этих болей может увеличиваться из-за несоблюдения диеты и в стрессовых ситуациях. Шевеление плода тоже способно спровоцировать печеночную колику. Продолжительность таких приступов варьируется от пятнадцати минут до двенадцати часов.

Приступ боли, как правило, сопровождается прочими симптомами, такими, как:

  1. тошнота;
  2. рвота;
  3. горький привкус во рту;
  4. изжога;
  5. вздутие живота.

Если камень закупоривает просвет желчевыводящего протока, возможно появление желтушности кожи и глазных склер.

Основной методикой диагностики наличия желчных камней также является УЗИ.

Зачастую беременность вызывает появление симптомов этой болезни, которая до этого никак себя не проявляла. Довольно часто у женщин с желчнокаменной болезнью возникает ранний токсикоз, продолжающийся до тридцати недель. Обострения этой патологии наиболее характерны для второго триметра беременности.

Для лечения этого заболевания также обязательно соблюдение диеты №5.

Боли можно купировать спазмолитиками (но-шпой, папаверином) или анальгетиками (баралгин). Если эти средства не помогают в течение одного часа – следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи, чтобы в условиях стационара разрешить такую ситуацию.

Если камни в пузыре имеют холестериновую природу, то для их растворения используются средства на основе хено- и урсодезоксихолевой кислоты(«Хенофальк», «Урсофальк»), однако во время беременности такая терапия строго запрещена. В экстренных случаях (например, если произошло закупоривание холедоха (общего желчевыводящего протока) возможно проведение беременный пациенткам холецистэктомии – операции по удалению желчного пузыря. Как правило, такое вмешательство проводится при помощи лапароскопии, при которой инструмент вводится через небольшие (примерно сантиметровые) проколы в стенке брюшины.

При желчнокаменной болезни беременность чаще всего протекает успешно, но во избежание возможных обострений и серьезных осложнений, лучше все-таки провести лечение этой патологии до зачатия (вплоть до планового удаления пораженного камнями органа).

Холецистэктомия и беременность – можно ли рожать без желчного пузыря?

Скажем сразу, что удаленный желчный пузырь противопоказанием к беременности и последующим родам не является.

В 80-ти – 90-та процентах случаев отсутствие этого органа значительных нарушений в работе организма не вызывает, и после того, как женщина родила ребенка, состояние желчевыводящей системы нормализуется. Более того, если со стороны акушеров противопоказаний нет, женщина без желчного пузыря может рожать сама.

Однако, поскольку в отсутствии этого органа пищеварительная система работает с повышенной нагрузкой, в процессе беременности вполне возможно возникновение нарушений пищеварительного процесса, и к этому следует быть готовыми. Диета №5 должна соблюдаться строго и без нарушений.

Для некоторой части прооперированных пациенток характерно возникновение так называемого ПХЭС (постхолецистэктомического) синдрома, который проявляется симптомами патологии, которая явилась показанием к операции (например, горечь во рту, изжога, тошнота, боли справа в подреберье и т.п.). Зачастую это вызвано не рецидивом заболевания, а причинами психологического характера, поэтому ПХЭС-синдром также не является противопоказанием к беременности, хотя и провоцирует ранний токсикоз.

Стоит отметить, что всем пациенткам, перенесшим холецистэктомию, как во время планирования беременности, так и в её процессе, следует обязательно наблюдаться у гастроэнтеролога и соблюдать все его пищевые и лечебные рекомендации. В этом случае беременность пройдет успешно и закончится рождением здорового малыша.

Источник: http://puzyrzhelchnyj.ru/obshhie-svedeniya/mozhno-li-rozhat-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Люди, страдающие желчнокаменной болезнью, знают, насколько неприятными симптомами проявляется эта патология. Периодически возникает чувство тяжести в правом боку, горечь во рту, а иногда и сильные боли, спровоцированные движением камней. Многие решаются на операцию – холецистэктомию. Но в случае когда прооперирована молодая женщина, которая планирует стать матерью, актуальным становится вопрос о том, как будет протекать беременность без желчного пузыря.

Общая информация

Время ожидания малыша всегда связано с повышенным риском возникновения неприятных сюрпризов со стороны здоровья. Под влиянием гормональных изменений все системы организма испытывают нагрузку. Касается это и пищеварения, которое напрямую связано с выработкой и оттоком желчи.

Женщины намного чаще мужчин страдают от появления конкрементов в желчном пузыре.

Для некоторых из них очередной приступ колики заканчивается на операционном столе. Хирургические вмешательства по поводу холецистэктомии сегодня так же распространены, как и при аппендиците. Они проводятся со вскрытием брюшной стенки (полостные) либо лапароскопическим методом (с помощью точечных разрезов).

Беременные после холецистэктомии обязательно находятся под постоянным наблюдением врача из женской консультации и гастроэнтеролога. Чтобы не допустить ухудшения состояния, важно строго придерживаться рекомендаций специалистов.

Будущим мамам обязательно нужно следить за режимом питания, при котором перерывы между приемами пищи не должны быть слишком длительными. Желательно есть не реже 5-6 раз в день. Порции при этом лучше делать небольшими, а продукты готовить на пару, запекать или варить. Не стоит злоупотреблять острыми приправами, специями, жирным, а также копченостями и маринадами. Под абсолютным запретом алкоголь.

Врачи рекомендуют беременным принимать желчегонные средства и время от времени делать слепое зондирование (тюбаж). Для этой процедуры нужно на пустой желудок выпивать разведенный в слегка теплой воде сорбит, лимонный сок с медом или подогретую минеральную воду. После этого к правому боку необходимо на несколько часов приложить теплую грелку.

Однако бояться беременности и всего, что с ней связано, женщинам, живущим без желчного, не стоит. Если нет акушерских противопоказаний, то будущая мама может готовиться к естественным родам.

Особенности протекания беременности

Во время вынашивания беременности многие женщины страдают расстройствами со стороны пищеварения. Риск их возникновения особенно высок у дам, ранее прооперированных по поводу желчнокаменной болезни. У некоторых из них возникает состояние, именуемое специалистами постхолицистэктомическим синдромом. При нем люди чувствуют себя практически так же, как и до операции. Самыми яркими его проявлениями считаются болезненность в области правого подреберья, подташнивание.

Недомогание связано с застоем желчи в протоках, несвоевременным ее поступлением в 12-перстную кишку. В период беременности высокий уровень прогестерона в крови будущей мамы расслабляет гладкую мускулатуру желчных протоков, что и вызывает неприятные ощущения. Ближе к родам на первый план выходит уже другая причина – выросший плод давит на органы брюшной полости из-за чего нет возможности для нормального оттока.

Застой желчи (холестаз), помимо перечисленных выше неприятных симптомов, проявляется зудом кожи на ладонях и ступнях, который усиливается по ночам. Дискомфорт, сопровождающий холестаз, вызывает нервозность и бессонницу. Тело женщины и белки глаз приобретают желтоватый оттенок.

Беременность после удаления желчного пузыря часто сопровождается токсикозом. При нем неприятные ощущения более ярко выражены и длятся дольше, чем обычно – в среднем до 14 недели.

Но несмотря на вероятность возникновения подобных неприятностей, холецистэктомия все же не относится к числу противопоказаний для беременности.

Желчный пузырь не является жизненно важным органом. Его отсутствие никак не сказывается на репродуктивной системе женщины.

Пациенткам, перенесшим операцию, хирурги обязательно говорят, через какое время можно планировать беременность. При малоинвазивной процедуре – лапароскопии – достаточно 2-3 месяцев для восстановления сил после удаления желчного пузыря. Если же была проведена полостная операция со вскрытием брюшной полости, на реабилитацию понадобится больше времени – как минимум полгода.

Специалисты аргументируют подобные ограничения тем, что организму необходимо несколько месяцев для того, чтобы адаптироваться к отсутствию желчного пузыря и более или менее наладить процесс пищеварения. Ведь после операции изменяется химический состав желчи, заново настраивается на работу желудок и кишечник. Если в этот период женщина беременеет, то организм испытывает сильный стресс.

Холецистэктомия во время беременности

Если было выявлено наличие каменей в желчном пузыре еще до наступления беременности, специалисты рекомендуют прооперироваться заранее. Но иногда случается, что недуг обнаружился, уже когда зачатие произошло. В этом случае острый холецистит начинают лечить консервативными методами. Применяется изъятие желудочного содержимого с помощью специального зонда, вводятся анальгетики и растворы, снимающие интоксикацию.

Когда терапия не дает эффекта, появляется желтуха или есть риск разрыва желчного пузыря, встает вопрос о необходимости операции. Это не самый лучший вариант развития событий, поскольку вмешательство во время беременности связано с определенными рисками.

Операция, проведенная в первом триместре, грозит стать причиной выкидыша. Поэтому при острой необходимости ее советуют проводить в период с 13 до 23 недели беременности. На поздних сроках хирурги не рекомендуют удалять желчный. В это время матка занимает большой объем в брюшной полости, сдавливая находящиеся там органы. Поэтому прооперировать женщину становится технически гораздо сложнее.

Анестетики, а также лекарства, которые обязательно назначают в послеоперационный период, могут отразиться на развитии и здоровье младенца не лучшим образом. Часто у малышей, рожденных прооперированными в период вынашивания матерями, возникает аномальная желтуха. Кроме того, хирургическое вмешательство ослабляет организм женщины, провоцируя возникновение различных патологий.

Как проходит беременность без желчного пузыря

Большинство женщин, переживших холецистєктомию, утверждает, что операция никак не отразилась на их самочувствии во время беременности. Напротив, они замечали, что при условии соблюдения диеты и нормального режима дня, их состояние было намного лучше, чем до операции.

Хирургическая процедура не вызывает нарушений в работе других органов и не влияет на синтез гормонов. Однако иногда женщина, которая забеременела, жалуется на неприятные ощущения, связанные с удалённым желчным.

Чаще всего в первые недели беспокоит тяжесть под ребрами с правой стороны. Она может отдавать в лопатку, левое подреберье или в плечо. Время от времени появляются и другие неприятные ощущения:

  • расстройства стула (понос или запор);
  • тошнота и горький привкус во рту;
  • повышенное газообразование;
  • громкое урчание в животе;
  • изжога.

На выраженность подобных симптомов влияет время, которое прошло после операции. Считается, что к абсолютно нормальному функционированию гепатобилиарная система возвращается за 1,5-2 года после удаления желчного пузыря. В первое полугодие весьма высока вероятность возникновения застоя желчи в протоках, что и объясняет появление неприятных ощущений у беременных, которые были прооперированы незадолго до зачатия.

Кроме того, растущий в утробе матери плод оказывает давление на внутренние органы: печень, желчевыводящие пути и кишечник. Поэтому чем ближе к родам, тем более возможным становится возникновение болей с правой стороны в момент шевеления малыша.

Нечасто, но все же встречаются случаи, когда удаление желчного не решает проблему камнеобразования. Конкременты появляются в протоках вновь. Поэтому у беременных даже после холецистэктомии могут опять возникать приступы.

Желчнокаменная болезнь считается наиболее часто встречающейся женской проблемой после гинекологических патологий. Учитывая этот факт, к планированию беременности необходимо подходить ответственно.

И, если уже хоть раз был приступ печеночной колики или время от времени дает о себе знать застой желчи, необходимо пройти тщательное обследование и проконсультироваться у гастроэнтеролога. В случае когда специалист настаивает на необходимости операции, не стоит долго тянуть. Приступы во время беременности могут стать серьезной преградой для рождения здорового малыша.

Источник: http://prozhelch.ru/zhizn/beremennost-bez-zhelchnogo-puzyrya.html



Источник: medstati.ru


Добавить комментарий