Анатомия холедоха

Анатомия холедоха

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

, Мужчина, 31 год

Добрый день, прошу консультации, был у нескольких врачей, но никто не может дать ответа, сказали, что данной проблемой в городе не занимаются. Ситуация в следующем, начался зуд, потемнела моча, после 3 дней зуда кожа начала просто гореть как от ожога. Сдал анализы: Билирубин общий 45, прямой 31, ГГТ 701, ЩФ 150, АЛТ 89, АСТ 110. Попал в гастроэнтерологическое отделение, проверили на вирусные и аутоимунные гепатиты, отрицательно. Тем временем билирубин вырос до 79, отправили на пункцию печени, хирург пунктирующий отказался пунктировать приложив датчик узи, сказал что переведут в хирургию, было много слов медицинских, спавшийся желчный, билириарная гипертензия. Сказали что камень. Будут пробовать доставать эндоскопическим способом, отправили на узи вроде даже описали камень. Когда ввели эндоскоп и начали смотреть, обнаружилась стриктура, стриктура дистального отдела, причем как он выразился начинается сразу на входе. Длина 7 см. Ввели стент, контраст сделали снимок ЭРХПГ. Сначала при просмотре говорил что склеретизирующая, но после контраста сказал что на склиритизирующий не похоже. Отправили в палату. Через несколько дней отправили на КТ, сначала сделали без контраста, после с контрастом внутривенно с холонгографией помоему было сказано (но именно кт делали). Со слов врача на обходе по описанию моего лечению заведующему, было сказано, что на КТ ничего плохого нет, единственное немного увеличена поджелудочная, структура однородна и гипоэхогена помоему, сказал что подозрение на аутоимунный панкриотит. Провели операцию, наложили гепатикоеноаанастомоз, взяли гистологию я так понимаю с лимфоузлов внутренних потому что в трех гистологиях было написано Хр.гиперпластический лимфаденит. И гисталогия поджелуудочной, написано: ткань поджелудочной б\о. После сняли швы и выписали домой. Что от чего никто не пояснил. Куда дальше обращаться тоже не известно, у нас сказал врач специалистов нет, а мы хирурги причина есть, устранили. Анализы нормализовались кроме билирубина прямого 5.6 (норма до 4.3) ЩФ 57, ГГТ, АЛТ, АСТ в норме (на нижних границах). Сделал МР-холанографией, ничего не написали по протоки кроме как что наложен анастамоз. Начитавшись всякого. Себе диагноз выставил и не самый конечно хороший. Скажите это склеритизириующий холангит? Или все-таки есть надежда что это что-то было другое. Что можно дообследовать? Попытался с хирургом поговорить, он сказал, что скорее что-то аутоимунное, возможно склеритзирующий, что привело к стриктуре мы не знаем, есть только результат. В диагнозе написано в выписке: рубцовая стриктура холедоха. И сказали что не онкология. И еще может ли это быть все таки последствия аутоимунного панкриотита, или бы биопсия точно его показала, или это не 100 процентный показатель. Еще к этому дополнительно, раньше лет так 10 тянет правый бок потянет и пройдет, но в течении года уже помимо правого бока стало тянуть левый, под ребрами, пища переваривается не полностью, если поешь яблоки или зелень. Спасибо за ответ. Интересует больше все таки склеритизирующий это холангит или шанс есть что что-то другое. Может что-то до сдать, обследовать, чтобы исключить ПСХ. Заранее спасибо за помощь.



Источник: health.mail.ru


Добавить комментарий